念珠菌属真菌界子囊菌门等,为单细胞真菌,出芽生殖,广泛存在于自然界及人体,宿主防御受损时致病;霉菌是丝状真菌俗称,有菌丝体,分多门类,多生长于潮湿等环境,部分产毒素,可直接致人体感染,两者在生物学分类、形态结构、生态环境、致病性等方面存在差异。
一、生物学分类方面
1.念珠菌:属于真菌界、子囊菌门、酵母纲、酵母目、念珠菌科、念珠菌属,常见的有白色念珠菌等,是单细胞真菌,以出芽生殖为主。例如白色念珠菌在形态上呈圆形或卵圆形,细胞较小,直径一般在2-4μm左右,在培养基上生长时,菌落通常为奶油色或白色,表面光滑。
2.霉菌:是丝状真菌的俗称,属于真菌界、子囊菌门、担子菌门等多个门类,种类繁多,包括曲霉属、青霉属、毛霉属等。霉菌具有由菌丝构成的菌丝体,菌丝有分隔菌丝和无隔菌丝之分,其个体一般比念珠菌大,菌丝直径通常在几微米到几十微米不等,在培养基上可形成较大的菌落,形态多样,有绒毛状、棉絮状等,颜色丰富,如青霉常呈青绿色,曲霉可能有黄色、黑色等多种颜色。
二、形态结构方面
1.念珠菌:单细胞,细胞结构包括细胞壁、细胞膜、细胞质、细胞核等,细胞壁主要成分有葡聚糖等,其出芽生殖时,母细胞会生出小芽体,逐渐发育成新的个体,在组织中有时可形成假菌丝,假菌丝是由相连的芽生孢子构成,与真菌丝不同,真菌丝是由多个细胞连续生长形成且细胞间有隔膜。
2.霉菌:由菌丝组成,菌丝可分为营养菌丝和气生菌丝,营养菌丝深入培养基内吸收营养物质,气生菌丝向空间生长,部分气生菌丝可分化出繁殖结构,如曲霉的分生孢子头就是由气生菌丝分化而来的繁殖结构,霉菌的菌丝有横隔或无横隔,横隔将菌丝分隔成多个细胞,每个细胞有相应的功能。
三、生态环境方面
1.念珠菌:广泛存在于自然界中,也寄生于人体的皮肤、口腔、胃肠道、阴道等部位,属于人体的正常菌群之一,在正常情况下与人体处于共生状态,但当人体免疫功能低下、长期大量使用广谱抗生素、内分泌失调等情况下,念珠菌可大量繁殖引发感染,例如在糖尿病患者、长期使用糖皮质激素的患者中,念珠菌性感染较为常见,其适宜生长的pH值范围等有一定特点,一般在中性偏酸环境下较易生长。
2.霉菌:多生长在潮湿、温暖、有机质丰富的环境中,如发霉的粮食、腐烂的水果、潮湿的墙壁等,在自然界中分布极广,空气中也存在大量霉菌孢子,霉菌在生态系统中主要参与有机质的分解过程,但一些霉菌可引起物品的霉变损坏,同时也能引起人体的霉菌感染,如肺曲霉病等,不同种类的霉菌对环境条件的要求有所差异,例如毛霉较喜好高温高湿环境,而青霉在相对较广的温度和湿度范围内都能生长。
四、致病性方面
1.念珠菌:一般情况下致病性相对较弱,当宿主防御功能受损时可致病,引起的疾病有皮肤念珠菌病(如指间糜烂、尿布疹等)、黏膜念珠菌病(如口腔念珠菌病-鹅口疮、阴道炎等)、侵袭性念珠菌病(如念珠菌血症、念珠菌性肺炎、念珠菌性脑膜炎等),其致病机制包括黏附到宿主细胞表面、产生毒性物质等,例如白色念珠菌能产生磷脂酶、蛋白酶等,这些酶类可破坏宿主组织的完整性,帮助念珠菌侵入组织并引起炎症反应。
2.霉菌:部分霉菌可产生真菌毒素,对人体和动物有毒害作用,同时霉菌可直接引起人体感染,如皮肤霉菌感染(如足癣、体癣等)、肺部霉菌感染(如曲霉引起的肺曲霉病、毛霉引起的毛霉病等),霉菌感染的途径主要有吸入霉菌孢子、接触被霉菌污染的物体等,其致病过程中,霉菌的菌丝可侵入人体组织,引起组织的炎症、坏死等病变,不同霉菌引起的感染症状和部位有所不同,例如曲霉常侵犯肺部,毛霉易侵犯鼻窦、脑部等部位。



