真菌感染由致病性真菌经接触等途径引发，病因与机体免疫低下、长期用广谱抗生素等相关，皮肤真菌感染有局部红斑等表现，深部真菌累及系统有相应症状，实验室检查可通过涂片培养等；发炎由多种因子诱发，病因包括感染、创伤等，局部有红肿热痛等表现，实验室检查血常规等有变化，儿童皮肤真菌易发于褶皱处、发炎感染性常见，老年免疫低真菌感染风险高且发炎表现不典型，特殊病史者有相应真菌感染或发炎特点。
一、定义差异
真菌感染是由致病性真菌侵入人体组织、血液等部位引发的感染性疾病，真菌可通过接触、吸入或自身菌群失调等途径致病；发炎是机体对于各种损伤因子（如感染、创伤、理化刺激等）产生的防御性反应，是一种复杂的免疫应答过程，目的是清除有害因子、修复受损组织。
二、病因区别
真菌感染病因：主要由特定致病性真菌引起，例如皮肤癣菌可导致体癣、股癣等皮肤真菌感染，念珠菌可引起口腔、阴道等部位的念珠菌感染，隐球菌可引发中枢神经系统隐球菌感染等，通常与机体免疫功能低下、长期使用广谱抗生素或糖皮质激素、接触污染的环境等因素相关。
发炎病因：可由多种因素诱发，感染性因素包括细菌、病毒、支原体等病原体感染，非感染性因素如物理性创伤（如擦伤、烧伤）、化学性刺激（如强酸强碱接触）、自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）等，炎症的启动与病原体入侵、组织损伤等多种触发机制有关。
三、临床表现不同
真菌感染临床表现：皮肤真菌感染常表现为局部皮肤红斑、丘疹、水疱、脱屑等，边界多较清晰，如手足癣可出现足部水疱、糜烂、角化过度等；深部真菌感染累及不同系统有相应表现，如肺部真菌感染可出现咳嗽、咳痰、发热等呼吸道症状，中枢神经系统真菌感染可导致头痛、呕吐、意识障碍等。
发炎临床表现：局部炎症典型表现为红（局部血管扩张）、肿（组织水肿）、热（局部温度升高）、痛（感觉神经受刺激），全身炎症反应时可出现发热、寒战、白细胞计数升高等，不同病因导致的发炎范围和严重程度各异，例如细菌性炎症可能局部红肿热痛更明显，自身免疫性炎症可累及多器官系统出现相应功能障碍表现。
四、实验室检查差异
真菌感染实验室检查：真菌涂片镜检可发现真菌菌丝或孢子，真菌培养能明确致病真菌种类，组织病理学检查可见真菌侵入组织的证据；血清学检查可检测真菌特异性抗原或抗体，辅助诊断深部真菌感染。
发炎实验室检查：血常规检查常可见白细胞总数及中性粒细胞比例升高（细菌感染性炎症）或淋巴细胞比例升高等（病毒感染性炎症），C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）等炎症标志物水平通常升高，自身免疫性发炎还可检测到相应自身抗体等特异性指标。
五、不同人群特点及应对
儿童人群：儿童皮肤真菌感染易发生在皮肤褶皱处，如颈部、腹股沟等，因皮肤娇嫩、易出汗且卫生护理不当易诱发，需注意保持皮肤清洁干燥；儿童发炎可能因感染性因素（如病毒感染引起的上呼吸道炎症）较为常见，要关注儿童体温变化及精神状态，非感染性发炎需警惕自身免疫性疾病可能，及时就医排查。
老年人群：老年人免疫功能相对低下，真菌感染风险增加，且深部真菌感染后果较严重，需注意老年人皮肤黏膜屏障功能减退情况；老年人发炎可能因基础疾病（如糖尿病、心血管疾病）影响炎症进程，炎症表现可能不典型，需综合评估基础疾病与炎症的相互影响，谨慎选择诊疗方案。
特殊病史人群：有免疫缺陷病史者（如艾滋病患者）真菌感染概率显著升高，且易出现难治性真菌感染，需加强真菌感染的监测与预防；有自身免疫性疾病长期使用免疫抑制剂者，发炎反应可能被抑制，炎症表现不典型，诊疗时需权衡免疫抑制剂使用与炎症控制的关系。
