白带生理性情况为随月经周期变化且性兴奋时会分泌更多液体属正常，病理性情况包括阴道炎（细菌性、外阴阴道假丝酵母菌、滴虫性）、宫颈炎（急性、慢性）、盆腔炎，若白带异常如量色味变、伴不适需及时就医检查治疗。
白带
正常情况：女性在整个月经周期中都会有白带分泌，这是由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成。其量和性状会随月经周期变化。例如，月经干净后，白带量少、色白，呈糊状；在排卵期，白带量增多，透明，似蛋清样，可拉长呈拉丝状，这是因为雌激素水平升高，促进宫颈黏液细胞分泌增加，有利于精子通过，属于正常的生理现象，一般无异味，也不会引起外阴不适等症状。
不同年龄女性：青春期前的女孩，由于体内雌激素水平低，白带分泌较少；育龄期女性白带变化受月经周期影响明显；绝经后女性，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，白带量会减少，阴道黏膜变薄等。
性兴奋时：当女性受到性刺激时，阴道和宫颈会分泌更多液体，起到润滑作用，这也是正常的生理反应，有助于性生活的顺利进行，这种情况通常是在性唤起时出现，属于正常的生理现象。
病理性原因
阴道炎
细菌性阴道炎：由阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染。患者阴道分泌物增多，呈灰白色，稀薄，伴有鱼腥臭味，尤其在性交后加重。这是因为阴道内乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多，厌氧菌繁殖时产生胺类物质，导致白带性状改变。可发生于各个年龄段有性生活的女性，性生活活跃的女性相对更易患病，因为性生活可能破坏阴道内环境平衡。
外阴阴道假丝酵母菌病：主要由假丝酵母菌感染引起，常见症状是外阴瘙痒、灼痛，阴道分泌物增多，呈白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样。其发生与机体抵抗力下降、长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病等因素有关。孕妇由于体内激素变化，阴道糖原含量增加，酸度增高，易患外阴阴道假丝酵母菌病；糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道内糖原含量高，也利于假丝酵母菌生长繁殖。
滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，主要症状是阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、泡沫状、有异味，可伴有外阴瘙痒、灼热感，有时还会出现性交痛。滴虫性阴道炎可通过性接触传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。女性各年龄段均可发病，尤其在性活跃期女性中较为常见。
宫颈炎
急性宫颈炎：多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染引起，主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感，也可出现经间期出血、性交后出血等症状。性生活活跃的年轻女性多见，因为宫颈易受性活动影响，病原体容易侵入。
慢性宫颈炎：多由急性宫颈炎迁延而来，也可无急性宫颈炎病史。患者可表现为阴道分泌物增多，呈淡黄色或脓性，有的患者可伴有接触性出血，部分患者可无明显症状。慢性宫颈炎的发生与宫颈损伤、病原体持续感染等因素有关，分娩、流产或手术损伤宫颈后，若病原体入侵易导致慢性炎症。
盆腔炎
女性上生殖道的一组感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。盆腔炎患者可有下腹部疼痛、阴道分泌物增多，疼痛为持续性，活动或性交后加重，若病情严重可出现发热甚至高热、寒战、头痛、食欲缺乏等症状。盆腔炎多发生在性活跃期、有月经的女性，初潮前、绝经后或无性生活的女性很少发生。宫腔内手术操作后感染、下生殖道感染（如阴道炎、宫颈炎）上行蔓延、经期卫生不良等均可能诱发盆腔炎。
如果女性发现下面流水异常，如分泌物量明显增多或减少、颜色异常（如黄绿色、血性等）、有明显异味、伴有外阴瘙痒、疼痛等不适症状，应及时就医，进行妇科检查、白带常规检查等相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。
