亚急性甲状腺炎的治疗药物及特殊人群注意事项如下：非甾体抗炎药适用于病情较轻者，通过抑制COX减少前列腺素合成抗炎止痛退热，常用阿司匹林、布洛芬；糖皮质激素用于非甾体抗炎药效果不佳或病情重者，如泼尼松，长期用有不良反应需监测；甲状腺素制剂用于出现甲状腺功能减退时，如左甲状腺素钠片，需据指标调剂量。儿童患亚甲炎优先非药物干预，药物使用谨慎；孕妇用非甾体抗炎药、糖皮质激素需谨慎，甲状腺素制剂用需严格监测；老年人用非甾体抗炎药注意胃肠道反应，用糖皮质激素关注骨质疏松等，用甲状腺素制剂调整剂量要慢且监测。
作用机制：通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、止痛、退热作用。
常用药物：如阿司匹林、布洛芬等。阿司匹林对大多数亚急性甲状腺炎患者有较好的止痛、退热效果；布洛芬同样能有效缓解疼痛和发热症状，且胃肠道不良反应相对阿司匹林较轻。
糖皮质激素
适用情况：对于非甾体抗炎药治疗效果不佳或病情较重的患者，可考虑使用糖皮质激素。例如，当患者出现严重的疼痛、发热，且非甾体抗炎药不能有效控制时。
作用机制：通过抑制炎症反应，减轻甲状腺的炎症状态。
常用药物：如泼尼松等。泼尼松具有强大的抗炎作用，能快速缓解亚急性甲状腺炎患者的症状，但长期使用可能会带来一些不良反应，如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等，需在医生密切监测下使用。
甲状腺素制剂
适用情况：当患者出现甲状腺功能减退时，可使用甲状腺素制剂。例如，通过实验室检查发现患者甲状腺功能低下，出现乏力、畏寒、甲状腺功能指标异常等情况时。
作用机制：补充体内缺乏的甲状腺素，维持甲状腺激素的正常水平，缓解甲状腺功能减退相关症状。
常用药物：如左甲状腺素钠片等。左甲状腺素钠片可以补充甲状腺激素，需要根据患者的甲状腺功能指标调整剂量，以维持甲状腺激素在正常范围内。
特殊人群注意事项
儿童：儿童患亚急性甲状腺炎时，应优先考虑非药物干预，如物理降温等。若必须使用药物，需谨慎选择。非甾体抗炎药在儿童中的使用需要严格遵循体重等计算合适剂量，且要密切观察胃肠道反应和其他可能的不良反应；糖皮质激素在儿童中使用需非常谨慎，因为可能会影响儿童的生长发育等，只有在病情非常严重且非甾体抗炎药无法控制时，在充分评估风险和收益后谨慎使用；甲状腺素制剂在儿童亚急性甲状腺炎合并甲状腺功能减退时使用，需根据儿童的年龄、体重精确调整剂量，以保证甲状腺功能正常，促进儿童正常生长发育。
孕妇：孕妇患亚急性甲状腺炎时，非甾体抗炎药在妊娠早期使用需谨慎，因为部分非甾体抗炎药可能会对胎儿产生不良影响，妊娠中晚期使用也需权衡利弊；糖皮质激素在孕妇中的使用需极其谨慎，只有在病情危及孕妇生命或严重影响胎儿发育等极端情况下，经多学科会诊后谨慎使用；甲状腺素制剂在孕妇合并甲状腺功能减退时使用，要严格监测甲状腺功能，调整合适剂量，以保证孕妇和胎儿的甲状腺激素水平正常，因为甲状腺激素对胎儿的神经系统发育等至关重要。
老年人：老年人患亚急性甲状腺炎时，非甾体抗炎药使用需注意其胃肠道不良反应，老年人胃肠道功能相对较弱，使用非甾体抗炎药可能增加胃肠道出血等风险，需密切观察大便颜色等情况；糖皮质激素在老年人中使用需关注骨质疏松、感染、血糖升高等不良反应，老年人本身骨质疏松风险较高，使用糖皮质激素会加重骨质疏松，需同时采取预防骨质疏松的措施，如补充钙剂和维生素D等，且要密切监测血糖，预防糖尿病发生；甲状腺素制剂在老年患者合并甲状腺功能减退时使用，要注意调整剂量时避免过快增加剂量，因为老年人对甲状腺激素变化的耐受性较差，需缓慢调整并密切监测甲状腺功能。
