宫外孕是什么导致的

来源:民福康

宫外孕的相关因素包括输卵管炎症致管腔变窄或纤毛功能受损、输卵管手术史致结构破坏影响输送、受精卵游走过长提前着床、输卵管发育不良或功能异常影响运行、辅助生殖技术增加风险、避孕失败致机会增多、子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫影响通畅性等不同年龄女性均可因这些因素面临宫外孕风险。

1.输卵管炎症:是宫外孕最常见的原因。输卵管黏膜炎可使管腔变窄,或纤毛功能受损,影响受精卵在输卵管内的正常运行,导致受精卵在局部着床。例如,淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎是较常见的病因,患者多有过盆腔炎性疾病病史,炎症使得输卵管结构和功能发生改变,增加了宫外孕发生的风险。不同年龄的女性都可能因输卵管炎症面临宫外孕风险,性生活活跃的育龄女性相对更易发生输卵管炎症相关的宫外孕。

2.输卵管手术史:曾进行过输卵管手术,如输卵管粘连分离术、输卵管成形术等,术后输卵管的结构可能遭到破坏,影响其正常的输送功能,使受精卵难以顺利通过输卵管到达宫腔,从而在输卵管内着床。比如有过输卵管妊娠保守治疗或手术治疗史的女性,再次发生宫外孕的概率会明显高于没有相关手术史的女性。不同年龄的女性若有输卵管手术史,发生宫外孕的风险都会增加,年龄不是决定因素,但手术史是重要的风险诱因。

受精卵游走

受精卵在一侧输卵管受精后,沿着伞端游走到对侧输卵管,由于游走时间过长,受精卵在尚未到达宫腔前就具备了着床能力,从而在对侧输卵管着床形成宫外孕。这种情况在不同年龄的女性中都可能发生,主要与受精卵自身的游走特性以及输卵管的蠕动等功能有关,不过相对而言,育龄女性因为有正常的生殖生理过程,更有可能出现受精卵游走的情况。

输卵管发育不良或功能异常

1.输卵管发育不良:如输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等,都会影响受精卵的正常运行。例如,输卵管过长时,受精卵更难在规定时间内到达宫腔,就容易在输卵管内着床。不同年龄的女性都可能存在输卵管发育不良的情况,但一般在育龄女性中更易因为生殖相关的生理过程而体现出其对宫外孕发生的影响。

2.输卵管功能异常:除了发育因素外,一些内分泌失调等情况可能导致输卵管功能异常,影响受精卵的输送。比如体内激素水平异常时,输卵管的蠕动节律可能被打乱,使得受精卵运行受阻,增加宫外孕风险。不同年龄女性的内分泌状态不同,育龄女性的激素波动相对更频繁,所以输卵管功能异常在育龄女性中与宫外孕的关联可能更为密切,但其他年龄阶段女性若有内分泌紊乱等情况也可能出现输卵管功能异常相关的宫外孕。

其他因素

1.辅助生殖技术:接受辅助生殖技术受孕的女性,发生宫外孕的风险较自然受孕者高。这是因为在辅助生殖过程中,胚胎被移植到宫腔内的操作等因素可能影响受精卵正常运行到宫腔的过程。不同年龄接受辅助生殖技术的女性都有发生宫外孕的可能,年龄不是唯一决定因素,但辅助生殖技术的应用是一个明确的风险诱因,比如年龄较大的女性进行辅助生殖时,由于自身生殖系统可能存在一定退变等情况,宫外孕风险可能相对更高一些。

2.避孕失败:宫内节育器避孕失败时,发生宫外孕的机会增加。此外,口服紧急避孕药避孕失败等情况也可能导致宫外孕。不同年龄女性都可能因避孕失败面临宫外孕风险,比如年轻女性可能因为对避孕方法的选择不当等导致避孕失败进而引发宫外孕,而年龄稍大女性若避孕措施失效也会有同样风险。

3.子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫:子宫肌瘤或卵巢肿瘤可压迫输卵管,影响输卵管的通畅性,使受精卵运行受阻,从而增加宫外孕的发生概率。不同年龄女性都可能存在子宫肌瘤或卵巢肿瘤情况,比如育龄女性可能因为内分泌等因素更容易长子宫肌瘤,而各年龄阶段都可能有卵巢肿瘤,这些情况都可能成为宫外孕发生的潜在因素。

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宫外孕
当受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育时被称为宫外孕,即异位妊娠。
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宫外孕子宫内膜会增厚吗?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
宫外孕的女性,子宫内膜也是会增厚的,宫外孕是一种异位妊娠,临床上所出现的一些早孕反应,和正常怀孕也是没有太大区别的,只不过hcg值增长的比较慢,当激素分泌增加,子宫增大变软,就会导致子宫内膜出现增厚的现象。
宫外孕一般多长时间会有症状?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
宫外孕一般会在怀孕一个月左右出现腹痛和阴道出血等症状。患者应立即去医院检查,通过检查结果明确孕妇身体状况,在医生指导下选择合适的流产方式,以免引起感染。
宫外孕保守治疗,怎么治疗?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
宫外孕保守治疗是比较常见的一种治疗方式,患者需遵医嘱使用化学药物治疗,例如甲氨蝶蛉。保持私处的清洁,勤更换内裤,多吃补血、有营养的食物。保守治疗无效者需及时行外科手术。
宫外孕的可能性大了吧?
杜双 主治医师
大连市妇女儿童医疗中心 三甲
宫外孕的可能性不大,不用担心,宫外孕不是那么容易的。
宫外孕会有恶心呕吐吗?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
宫外孕是指受精卵着床在宫腔以外的地方,这类患者也会出现早孕反应,会有恶心呕吐、月经停止等症状出现。宫外孕属于急腹症,一旦发现需要及时进行手术治疗,如果治疗不及时,可能会有大出血等危险。
宫外孕手术后顺产可不可以?
杜双 主治医师
大连市妇女儿童医疗中心 三甲
你好,还是可以的,宫外孕手术不会损伤子宫。不要紧张。
一般都怎样防止宫外孕
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
预防宫外孕需要孕前以及怀孕后一起预防,怀孕前应入院进行孕前检查,避免出现宫腔黏连、输卵管堵塞以及盆腔感染等症状,怀孕后应避免接触电离辐射或者化学物质,即可有效预防宫外孕。
没有孕囊是宫外孕吗?
黄亚珍 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
没有孕囊不一定都是宫外孕,其可能是怀孕时间过短,孕囊还未出现引起,一般怀孕42天之后会出现孕囊的现象,最迟不会超过8个星期。其次如果进行B超检查的时候在子宫腔内没有看到孕囊,但是在子宫腔以外的部位出现,则可以诊断为宫外孕,此时孕囊大部分着床于输卵管。如果怀孕八个星期之后还会出现孕囊的现象,其可能是胎
同房三天会不会导致宫外孕
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
出现这些表现可能是宫外孕刺激造成的,也可能是受精卵着床刺激造成的。如果同房过于激烈,对子宫的刺激比较大也可能造成这种表现。女性可以去医院做血液hcg或者验孕棒的检查,确定是否怀孕。如果女性存在宫外孕,需积极的进行人流终止妊娠。女性要积极的休息,可以通过热敷、按摩小腹的方法缓解疼痛。如果腹痛是炎症刺激
宫外孕后20天又怀孕了怎么办?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
宫外孕后20天又怀孕了,宫外孕手术后身体的激素水平没有恢复至正常水平,而且子宫内膜也没有完全的恢复,可能会导致胎儿畸形,可以使用药物流产或者是手术流产的方法治疗。
为什么超声不能发现所有的宫外孕
李念芬 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
临床诊断宫外孕是比较谨慎的,只有当超声在宫外发现了卵黄囊、胚胎,然后发现了原始的胎血管搏动的时候,才敢100%的下宫外孕的诊断。宫外孕顾名思义,就是受精卵着床在了宫腔之外,宫腔之外范围它是很广的,它可能存在在盆腔任何角落,甚至有一些病人,她叫腹部妊娠。她不在盆腔怀孕,她在腹腔怀孕,这个时候检查起来就非常的困难,可能会受很多条件的制约,像前
宫外孕早期症状有哪些
吴清梅 主任医师
宿迁市中医院 三甲
宫外孕如果看你怀孕是什么部位,宫外孕它发生率比较多的部位是哪地方是输卵管,如果在输卵管上面,它的症状可能出现早点,有可能6到8周,可能会有点肚疼,还会有点阴道流血,因为病人怀孕的位置不太正常,胚胎也可能停止发育,甚至发育不好,你发育不好的情况下,会导致这个体内激素对子宫内膜的支持达不到,跟子宫不规则的脱离出血会出现情况最早期的,但如果引起
宫外孕会自然流产吗
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
宫外孕会发生自然流产,周围组织不能支持胚胎发育,胚胎组织进一步凋亡,发生流产。特别是输卵管妊娠由于输卵管内膜以及肌层薄弱,胚胎无法正常发育,发生流产。甚至有部分输卵管妊娠发生流产后,再次至腹腔种植,形成腹腔妊娠。若胚胎剥离不完整,妊娠产物部分排到腹腔,部分上附着于输卵管壁,形成输卵管妊娠不全流产,滋养细胞继续侵蚀输卵管壁,导致反复出血。
宫内孕和宫外孕的特征
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
宫内孕和宫外孕主要的特征是前者孕囊的着床部位是子宫腔,而后者孕囊的着床部位是在子宫腔外,主要见于输卵管。宫内孕是正常的妊娠,宫外孕属于病理妊娠。中医认为,宫外孕的发病机制与先天肾气不足有关。因为这些原因会引起受精卵不能正常移行到子宫内,从而形成宫外孕。
宫外孕试纸能测出两条杠吗
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
宫外孕测试纸也能测出两条杠。因为宫外孕体内的HCG浓度会上升,所以试纸是阳性或者弱阳性的。宫外孕在临床上非常多见,它的发生原因与女性冲任不畅或者与脾肾气虚有关。因为这样会引起受精卵运行受阻,从而形成宫外孕。注意用试纸判断宫外孕并不准确,还要结合B超检查。
宫外孕跟男人有关系吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
宫外孕与男性没有任何关系,宫外孕完全是女性自己原因而导致。引起宫外孕常见原因是慢性输卵管炎。当输卵管有炎症时,宫腔易粘连狭窄,受精卵不能顺利进入宫腔内,所以会引起宫外孕。此外,部分女性虽然没有炎症,但输卵管先天狭窄、迂曲等,易引起宫外孕。
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