支原体是缺乏细胞壁的原核细胞型微生物可通过滤菌器有多种种类其中肺炎支原体主要引起呼吸道感染经飞沫传播儿童及青少年感染后有相应临床表现可通过血常规血清学检查等诊断轻症可非药物干预有症状用抗生素治疗重症住院治疗泌尿生殖道支原体感染经性接触或母婴传播有相应临床表现可通过分泌物检测诊断用抗生素治疗儿童孕妇老年人感染需注意相应事项。
支原体是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物，大小一般在0.3～0.5微米之间，形态多样，可通过滤菌器。支原体感染就是由支原体引起的感染性疾病。支原体广泛存在于自然界，人与动物体内也常有寄生。
支原体的种类及致病相关种类
种类：支原体有多种，如肺炎支原体、人型支原体、解脲支原体和生殖器支原体等。
致病相关种类：其中肺炎支原体主要引起呼吸道感染；人型支原体、解脲支原体和生殖器支原体等主要与泌尿生殖道感染相关。
肺炎支原体感染相关情况
感染途径：主要通过呼吸道飞沫传播，健康人吸入了患者咳嗽、打喷嚏时喷出的含有肺炎支原体的飞沫后可能被感染，在学校、幼儿园等人群密集场所易发生传播。
临床表现：
儿童及青少年：感染后潜伏期一般为2～3周，起病较缓慢，起初可能有全身不适、乏力等症状，随后出现发热，体温可高达39℃左右，持续1～3周，伴有咳嗽，多为刺激性干咳，有的患儿咳嗽较为剧烈，可持续较长时间，部分患儿还可能出现咽痛、头痛等症状。
成年人：症状与儿童有相似之处，也会有发热、咳嗽等表现，咳嗽同样以干咳为主，但部分成年人可能还会出现胸痛、呼吸困难等情况。
诊断方法：可通过血常规检查，可见白细胞计数多正常或轻度升高；血清学检查，如肺炎支原体抗体检测，若抗体滴度呈4倍及以上升高则有诊断意义；还可通过支原体培养，从患者呼吸道分泌物中培养出肺炎支原体可明确诊断，但培养周期较长。
泌尿生殖道支原体感染相关情况
感染途径：主要通过性接触传播，也可通过母婴传播，孕妇若感染解脲支原体等，在分娩时可能传染给新生儿。
临床表现：
男性：感染后可能出现尿道炎症状，如尿道刺痛、尿频、尿急，尿道外口可有少量稀薄分泌物等；部分人可能没有明显症状，成为携带者。
女性：感染后可引起宫颈炎、尿道炎等，宫颈炎表现为宫颈充血、水肿、糜烂，有黏液脓性分泌物；尿道炎可出现尿频、尿急等症状，部分女性也可无明显症状。
诊断方法：通过取尿道分泌物或宫颈分泌物进行支原体培养及核酸检测等明确是否感染。
治疗原则
肺炎支原体感染治疗：对于轻症肺炎支原体感染，可先采用非药物干预，如让患者多休息、多饮水等。对于有明显症状的患者，可使用抗生素治疗，如大环内酯类抗生素（如阿奇霉素等），但要注意不同年龄段患者使用时的安全性等问题，儿童使用时需根据体重等调整剂量等；对于重症患者可能需要住院治疗，采取综合治疗措施。
泌尿生殖道支原体感染治疗：一般也采用抗生素治疗，同样可选用大环内酯类等抗生素，治疗时性伴侣也需要同时检查和治疗，以防交叉感染。
特殊人群注意事项
儿童：儿童感染支原体后，由于其免疫系统发育尚未完善等原因，病情变化可能较快，家长要密切观察儿童的体温、咳嗽等情况，若出现高热不退、呼吸急促等情况要及时就医。在使用药物治疗时，要严格按照医生的嘱咐用药，注意药物的不良反应等。
孕妇：孕妇感染支原体需要谨慎用药，因为一些抗生素可能会对胎儿产生影响，需要医生根据孕妇的具体情况评估利弊后选择合适的治疗方案，同时要做好孕期监测，确保胎儿健康。
老年人：老年人免疫力相对较低，感染支原体后病情可能相对较重，要注意观察老年人的身体状况，如呼吸、体温等，及时发现异常并就医，用药时也要考虑老年人的肝肾功能等情况，选择合适的药物及调整剂量。
