血糖13点多是否要住院需综合多方面因素判断，若有糖尿病酮症酸中毒或高渗高血糖综合征风险、血糖波动大难通过门诊调整、合并严重并发症或其他基础疾病等情况多需住院；若新诊断糖尿病病情相对稳定、2型糖尿病经评估后血糖可通过调整口服药控制等情况可不需住院，需医生综合患者具体病情等多因素判断。
一、需住院的情况
1.糖尿病酮症酸中毒或高渗高血糖综合征风险
当血糖达到13mmol/L左右时，如果伴有恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快有烂苹果味（提示糖尿病酮症酸中毒），或者出现严重脱水、意识障碍等表现，此时很可能是糖尿病酮症酸中毒或高渗高血糖综合征，这类情况非常危急，需要立即住院治疗。例如，有研究表明糖尿病酮症酸中毒患者住院期间需要密切监测血糖、电解质、酸碱平衡等指标，并进行及时的补液、胰岛素治疗等。对于老年患者，由于其机体调节能力相对较弱，发生糖尿病酮症酸中毒或高渗高血糖综合征时病情进展可能更快，更需要住院进行严密监护和积极治疗。
对于1型糖尿病患者，血糖13点多且伴有频繁的酮症倾向时，也多建议住院进一步调整胰岛素治疗方案等。因为1型糖尿病患者自身胰岛素分泌绝对缺乏，血糖波动较大时容易出现严重并发症，住院可以更好地观察病情变化，制定个性化的治疗方案。
2.血糖波动大且难以通过门诊调整
如果患者既往有糖尿病病史，目前血糖13mmol/L左右，同时血糖波动非常大，通过门诊调整口服降糖药物或者胰岛素方案效果不佳，不能很好地稳定血糖，这时候需要住院。比如患者口服降糖药后，血糖上午高、下午低，波动幅度超过5mmol/L以上，住院可以通过动态血糖监测等手段，更精准地了解血糖波动情况，从而调整治疗方案。对于一些生活方式不太规律的患者，住院期间可以在医护人员的指导下规范饮食、运动等，有助于更好地控制血糖。
3.合并严重并发症或其他基础疾病
若患者血糖13点多同时合并有严重的糖尿病视网膜病变，出现视力明显下降等情况，或者合并糖尿病肾病，出现大量蛋白尿、肾功能不全等，这时候需要住院综合评估病情，制定针对并发症的治疗及血糖控制方案。对于本身有高血压、冠心病等基础疾病的患者，血糖13点多可能会进一步加重心脑血管疾病的风险，住院可以同时对血糖和基础疾病进行综合管理。例如，合并冠心病的糖尿病患者，住院期间可以在控制血糖的同时，评估心脏供血情况，调整相关心血管药物等。
二、可不住院的情况
1.新诊断糖尿病且病情相对稳定
对于新诊断的2型糖尿病患者，若血糖13mmol/L左右，但没有明显的酮症倾向，也不伴有严重的并发症，且患者一般情况良好，能够配合饮食、运动及规律监测血糖等，可在门诊进行观察，通过调整饮食结构（如控制碳水化合物摄入量，保证膳食纤维摄入等）、适当运动（根据年龄、身体状况选择合适的运动方式，如中青年可选择慢跑、游泳等，老年人可选择散步等）来尝试控制血糖。如果通过一段时间的门诊治疗，血糖能够逐渐稳定在合理范围，可不需住院。但需要密切随访，定期复查血糖、糖化血红蛋白等指标。
2.2型糖尿病患者经评估后血糖可通过调整口服药控制
一些病程较短、胰岛功能相对较好的2型糖尿病患者，血糖13mmol/L左右，经医生评估后认为可以通过调整现有的口服降糖药物剂量或种类来控制血糖。例如，患者原本服用一种口服降糖药，经医生评估后加用另一种作用机制不同的口服降糖药，并且在门诊能够很好地监测血糖变化，根据血糖情况及时调整药物，这种情况下可不需住院。但患者需要严格按照医生的要求定期复诊，监测血糖、肝肾功能等指标。
总之，血糖13点多是否需要住院不能一概而论，需要医生根据患者的具体病情、有无并发症、基础健康状况等多方面因素综合判断。
