化学性腹膜炎会有腹痛、恶心呕吐、体温变化、腹肌紧张及胃肠功能紊乱等表现，腹痛通常剧烈持续，儿童表现有其特点且受生活方式、病史影响；恶心呕吐由腹膜刺激致神经反射引起，儿童等有不同表现及受相关因素影响；体温早期可能轻度升高，感染加重时明显升高，儿童体温调节不完善表现不同且受病史影响；腹肌紧张是腹膜刺激防御反应，儿童表现不典型且受相关因素影响；胃肠功能紊乱表现为腹胀、排气排便减少等，儿童等有不同表现及受相关因素影响。
年龄因素影响：儿童由于表达能力有限，可能表现为哭闹不安等异常行为，需要家长密切观察。婴幼儿对疼痛的反应可能不太典型，更需结合其他症状综合判断。
生活方式影响：长期饮酒、暴饮暴食等不良生活方式可能增加胃十二指肠溃疡穿孔等导致化学性腹膜炎的风险，进而影响腹痛的发生和表现。
病史影响：有消化系统溃疡病史的患者，发生穿孔导致化学性腹膜炎时，腹痛的表现可能与既往溃疡发作有一定关联，但疼痛程度和范围可能更严重。
恶心、呕吐
发生机制：腹膜受到刺激后，通过神经反射引起胃肠道反应，导致恶心、呕吐。起初可能是反射性的，吐出胃内容物等。随着病情进展，可能因腹腔感染等进一步加重呕吐症状。
年龄因素影响：儿童发生化学性腹膜炎时，恶心、呕吐症状可能较明显，且由于儿童胃肠功能相对较弱，呕吐可能更频繁，需注意防止脱水等情况。
生活方式影响：不良生活方式可能导致胃肠道基础疾病，增加化学性腹膜炎发生恶心、呕吐的可能性。
病史影响：有胃肠道疾病病史的患者，发生化学性腹膜炎时，恶心、呕吐症状可能更为突出，且与原发病有一定联系。
体温变化
早期表现：早期可能体温正常或仅有轻度升高，这是因为化学性刺激初期机体的应激反应。例如，早期化学性腹膜炎时，体温可能在37.5℃-38℃左右。
感染加重时表现：随着病情发展，如果合并细菌感染等情况，体温会明显升高，可达到38.5℃以上，甚至高热。年龄较小的儿童体温调节中枢不完善，体温变化可能更剧烈，可能迅速出现高热等情况。
年龄因素影响：儿童体温调节中枢发育不成熟，化学性腹膜炎时体温变化可能更不规律，可能出现高热或体温不升等情况，需要密切监测体温。
病史影响：有免疫功能低下等病史的患者，发生化学性腹膜炎时，体温变化可能不典型，需警惕感染加重等情况。
腹肌紧张
表现：腹部肌肉紧张，触诊时感觉腹壁较硬。这是腹膜受到刺激后的防御性反应。例如，在急性腹膜炎时，患者仰卧位，双下肢屈曲，拒动，检查者触诊腹部时，腹肌紧张如木板样（见于胃肠穿孔等引起的严重化学性腹膜炎）。
年龄因素影响：儿童腹肌紧张程度可能不如成人典型，婴幼儿由于腹部肌肉发育不完善等原因，腹肌紧张表现可能不明显，需结合其他体征综合判断。
生活方式影响：长期缺乏运动等不良生活方式可能影响腹部肌肉力量，在发生化学性腹膜炎时，腹肌紧张程度可能与肌肉发达程度相关。
病史影响：有腹部肌肉病变等病史的患者，发生化学性腹膜炎时，腹肌紧张表现可能与无病史患者不同。
胃肠功能紊乱相关表现
腹胀：由于腹膜炎症影响胃肠道蠕动等功能，导致肠麻痹等情况，出现腹胀。腹胀程度可轻可重，严重时全腹膨隆。
排气排便减少：胃肠道功能受抑制，导致排气、排便减少甚至停止。这也是因为腹膜炎症影响了胃肠道的正常运动和消化吸收功能。
年龄因素影响：儿童胃肠功能相对脆弱，化学性腹膜炎时胃肠功能紊乱表现可能更明显，排气排便减少等情况可能较早出现，需注意及时评估肠道功能。
生活方式影响：不良生活方式导致胃肠道功能基础差的患者，发生化学性腹膜炎时，胃肠功能紊乱表现可能更严重。
病史影响：有胃肠道动力障碍等病史的患者，发生化学性腹膜炎时，胃肠功能紊乱相关表现可能更突出。
