淋巴肉芽肿性炎局部初期皮损男性多在龟头、冠状沟、包皮，女性多见于大小阴唇等，初起为小丘疹等后成无痛脓疱破溃成糜烂浅溃疡，儿童皮损可能因娇嫩及搔抓有不同；中期有淋巴结病变，男性多“槽沟征”，女性多会阴、直肠周围淋巴结炎且老年患者因免疫力低病情可能重；全身有发热，部分患者约三成至五成出现，儿童体温难控需注意，还有乏力影响生活工作；其他有直肠炎相关症状，累及直肠可致腹泻等，少数有生殖器外病变如口腔等部位受累，儿童生殖器外病变需家长密切观察。
一、局部症状
1.初期皮损
男性多发生于龟头、冠状沟、包皮；女性多见于大小阴唇、阴蒂、尿道周围。初起为单个小丘疹或丘疱疹，随后发展为无痛性脓疱，破溃后形成糜烂或浅溃疡，边缘整齐，周围绕有红晕，一般无明显自觉症状，此阶段持续1-3周可自愈。例如相关研究表明，在淋巴肉芽肿性炎的初始阶段，皮肤损害具有上述特征性表现，且不同性别患者的好发部位虽有差异，但基本病理过程相似。
对于儿童患者，由于其皮肤相对娇嫩，初期皮损可能与成人表现类似，但需要特别注意观察其是否有搔抓等情况，因为儿童可能因局部不适而搔抓，导致皮损范围扩大或继发其他感染。
2.中期症状-淋巴结病变
感染后1-4周，局部感染可引起腹股沟淋巴结炎，男性多为“槽沟征”，即肿大的淋巴结中心化脓、破溃，皮肤表面可见沟槽状裂隙，淋巴结与周围组织粘连，上方皮肤呈紫红色，有明显疼痛和压痛；女性因解剖结构不同，多表现为会阴、直肠周围淋巴结炎，可出现直肠周围炎及直肠阴道瘘、直肠狭窄等。例如临床研究发现，在淋巴肉芽肿性炎的中期，淋巴结病变是重要的表现，且不同性别患者由于解剖差异，临床表现有所不同。
老年患者由于机体免疫力相对较低，淋巴结病变可能发展相对缓慢，但一旦发生，病情可能相对较重，需要更加密切的监测和处理。同时，老年患者可能合并其他基础疾病，在治疗过程中需要综合考虑基础疾病对治疗的影响。
二、全身症状
1.发热
部分患者在病程中可出现发热症状，体温一般在38℃左右，可为低热或中度发热，可持续数天至数周不等。发热是机体对感染的一种免疫反应表现，相关研究显示，约有30%-50%的淋巴肉芽肿性炎患者会出现不同程度的发热。
儿童患者发热时，由于其体温调节中枢尚未发育完善，发热可能相对较难控制，且需要特别注意观察体温变化，及时采取适当的降温措施，避免发生高热惊厥等情况。对于有基础疾病的儿童，如先天性免疫缺陷等，发热可能提示病情加重，需要及时就医。
2.乏力
患者常感到全身乏力，精神不振，影响日常生活和工作。这是因为感染过程中机体消耗增加，炎症反应导致能量代谢紊乱等因素引起。
女性患者在患病期间由于身体不适，可能会影响其日常的家务劳动和社交活动，需要家人和社会给予更多的关心和支持。老年女性患者可能还面临骨质疏松等问题，乏力可能会增加其跌倒等意外发生的风险，需要注意家居环境的安全防护。
三、其他症状
1.直肠炎相关症状
当病变累及直肠时，可出现腹泻、便秘、便血、里急后重等症状。例如病变导致直肠黏膜受损，出现炎症、溃疡等，就会引起这些肠道症状。
对于有不良生活方式的人群，如长期久坐、饮食不规律等，本身肠道功能相对较弱，发生淋巴肉芽肿性炎累及直肠时，肠道症状可能会更加明显，需要在治疗淋巴肉芽肿性炎的同时，调整生活方式，改善肠道功能。
2.生殖器外病变
少数患者可发生生殖器外病变，如口腔、手、眼等部位受累，出现相应部位的炎症表现，如口腔黏膜红斑、水疱、结膜炎等。但这种情况相对较少见。
儿童发生生殖器外病变时，由于其对自身症状的表达可能不清晰，需要家长密切观察其身体各部位的表现，一旦发现异常，及时就医检查，以便早期诊断和治疗。
