新生儿低血糖两天脑损伤可以治愈吗

来源:民福康

新生儿低血糖两天脑损伤能否治愈需综合低血糖程度与持续时间、脑损伤严重程度及干预治疗及时性等多方面因素判断,若脑损伤轻、干预及时部分可完全治愈,若脑损伤重可能留后遗症,家长要配合治疗、关注发育、定期随访及做好日常护理等。

一、影响治愈的相关因素

1.低血糖程度与持续时间

低血糖的严重程度和持续时间是关键。如果低血糖程度较轻,持续时间较短,相对来说脑损伤治愈的可能性较大。研究表明,轻度低血糖(血糖值稍低于正常范围但未严重降低)且持续时间在较短时间内得到纠正,对脑损伤的影响相对较小,脑组织恢复的潜力较大。而严重且持续时间较长的低血糖,会导致更多的脑细胞损伤,治愈的难度会增加。例如,长时间血糖低于2.2mmol/L且未及时纠正,会使脑内能量代谢严重紊乱,进一步加重脑损伤程度,影响预后。

对于新生儿来说,其脑发育尚未成熟,对低血糖的耐受能力更差。较短时间的严重低血糖也可能造成较严重的脑损伤。

2.脑损伤的严重程度

脑损伤的具体表现和严重程度不同,预后差异很大。如果脑损伤仅为轻度的细胞功能受损,通过及时的干预措施,有较大可能恢复正常。但如果已经出现了脑组织的坏死、出血等较严重的病理改变,治愈的难度就会显著增加。例如,通过头颅影像学检查发现仅存在局部脑代谢轻度异常的情况,相对容易通过治疗恢复;而如果发现有脑梗死、大面积脑损伤等情况,治愈的可能性就会大打折扣。

新生儿脑损伤的严重程度可以通过神经系统检查、头颅超声、磁共振成像(MRI)等检查手段来评估。MRI在评估新生儿脑损伤方面具有较高的敏感性和特异性,能够更清晰地显示脑组织结构的改变情况。

3.干预治疗的及时性

一旦发现新生儿低血糖并怀疑有脑损伤,及时的干预治疗至关重要。早期采取有效的措施纠正低血糖,同时采取保护脑功能的治疗,如维持内环境稳定、适当的脑保护药物(虽然不提及具体剂量等服用指导,但及时应用相关脑保护措施)等,能够最大程度地促进脑损伤的修复。例如,在发现低血糖后立即通过静脉补充葡萄糖纠正血糖水平,并且同时给予改善脑循环、营养神经等相关治疗,能够为脑组织提供更好的恢复条件。如果干预不及时,错过最佳治疗时机,会导致脑损伤进一步加重,影响预后。

二、可能的治疗与预后情况

1.治疗措施

纠正低血糖:首先要迅速纠正低血糖状态,通常通过静脉输注葡萄糖溶液来提升血糖水平。要根据新生儿的体重、血糖情况等调整葡萄糖输注的速度和剂量,以平稳地将血糖维持在正常范围内。

脑保护治疗:维持内环境稳定,包括维持合适的血压、保证充足的脑灌注、维持正常的酸碱平衡等。同时,可能会使用一些营养神经的药物相关措施(不涉及具体药物使用细节)来促进神经细胞的修复和再生。例如,通过维持良好的呼吸功能来保证脑部的氧气供应,从而为脑损伤的修复创造条件。

2.预后情况

如果新生儿低血糖两天脑损伤程度较轻,干预治疗及时,部分新生儿有可能完全治愈,神经系统发育能够恢复正常,不留下明显的后遗症。但如果脑损伤较严重,即使经过治疗,也可能会遗留不同程度的神经系统后遗症,如智力低下、运动发育迟缓、癫痫等。而且,新生儿的年龄越小,脑损伤后的恢复能力相对越弱,但也存在个体差异。一些早产儿本身脑发育就相对不成熟,发生低血糖两天脑损伤后,治愈的难度可能会比足月儿更大,但也不是绝对的,需要根据具体的损伤情况和治疗反应来综合判断。

温馨提示:对于新生儿低血糖两天脑损伤的情况,家长要积极配合医生进行治疗,密切关注新生儿的神经系统发育情况,定期进行随访和相关检查。同时,要注意新生儿的日常护理,为其创造良好的生长环境,如保持适宜的温度、湿度等,并且在后续的生长发育过程中,加强对新生儿的康复训练等,如果发现有发育异常的情况要及时就医干预。

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脑损伤指的是外力作用于头部引起的脑组织损伤。
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低血糖临床表现及处理?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
低血糖的临床表现主要包括心慌、手抖、出冷汗、乏力、头晕、心跳加快等等,严重者甚至会表现出神志不清、昏迷等。如果发生低血糖,较轻的能够进食的,应当立马给予进食糖果、糖水、巧克力等,一般症状都可以迅速缓解。如果可疑是低血糖的病人,在马上进食以后最好到医院进行相关的检查。如果已经表现出了神志不清或者昏迷,
如何降低血糖更有效?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
想要快速或者更有效地降低血糖,可以选择胰岛素降糖治疗,因为胰岛素就是降低血糖的激素。但并不是所有病人都建议使用胰岛素降糖治疗,一般二型糖尿病的病人可以选择口服降糖药物治疗;当然,除了选择口服降糖药物或者胰岛素降低血糖以外,积极的饮食控制和运动治疗也不可缺少。
低血糖前兆是什么感觉?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
低血糖的前兆可以表现为头晕、饥饿感明显、心慌、多汗、乏力等交感神经兴奋的症状。对于正常人,低血糖的诊断是在2.8mmol/L以下;对于糖尿病病人,低血糖的诊断是在3.9mmol/L以下。表现出这些症状,不单纯是血糖的数值,还跟血糖下降的速度有关,下降速度越快,症状越明显。如果发生了低血糖,没有及时处
减肥低血糖怎么办?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
保证平衡饮食可以缓解减肥低血糖现象。减肥造成的低血糖病人应多吃高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用,要注意营养均衡,多吃鱼肉蛋白。当表现出体力不支和呼吸不顺畅的状态时,很有可能是低血糖发作,可以随身携带糖块,低血糖突然发作时吃块糖再坐下休息一下可以有效缓解
糖尿病低血糖怎么办?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
一般来说,如果糖尿病病人表现出低血糖的情况,应立即补糖。病人可以进食15~20克的碳水化合物,纠正低血糖。同时,在进食以后的半小时以后再进行血糖的复测。若病人的血糖仍然较低,可以继续进食。但对于严重的低血糖病人,就得要补充葡萄糖。
低血糖诊断标准都一样吗?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
对不同的人群来讲低血糖的诊断标准是不一样的,对于没有糖尿病的健康人群来讲的诊断标准是,血糖小于2.8毫摩尔每升,而对于糖尿病的病人来讲低血糖的诊断标准就要高一些,一般是小于等于3.9毫摩尔每升。而对于妊娠期糖尿病的病人,在妊娠24到28周的时候做口服糖耐量实验,如果发现血糖升高,那么在血糖控制期间低
怎么判断宝宝低血糖脑损伤
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
新生儿低血糖,是一种多见的病,尤其容易发生于,母亲妊娠期糖尿病的患儿,这样的孩子容易表现出生后难以纠正的低血塘,由于葡萄糖是大脑能量代谢的主要能量来源,因此说,如果低血糖,那么大脑就会表现出能量耗竭,表现出脑细胞的坏死,对早产儿的脑损伤,是一种不可逆的脑损伤,一般临床上血糖低于2.7毫摩尔每升,就诊
新生儿低血糖怎么办?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
由于不能确定造成脑损伤的低血糖阈值,所以不管新生儿有无症状,新生儿低血糖应当及时治疗。对于无症状的低血糖,可以先进食,密切地监测血糖, 低血糖不能纠正者,应当静脉输注葡萄糖,并每个小时监测血糖一次,根据血糖测定的结果调整输血糖的速度。对于有症状的低血糖,应当给予10%的葡萄糖治疗, 对于持续性低血糖
新生儿脑损伤可以治好吗?
刘枚 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
新生儿脑损伤能否治好,要根据新生儿实际的病情严重程度,以及所选择的脑损伤治疗方法,还有日常生活中对于脑部的调理,这三个方面来综合决定的。脑损伤不严重的话,可以使用药物来进行治疗,当药物无法修复脑功能的时候,可以采取手术来进行治疗。脑损伤指的是脑部由于创伤或者炎症感染,而表现出了脑组织受损的情况。随着
脑损伤的孩子有恢复好的可能吗?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑损伤的孩子,如果不是很严重,经过积极的治疗,病情稳定后,尽早进行智能和体能的康复训练,促进脑功能的恢复,大多数是能够恢复正常的。脑损伤主要是根据胎龄和其他围生期的因素都有关系的。孩子缺氧窒息的时间长,大多数还是会留有神经系统的后遗症,所以要做好孕妇保健工作,防止早产,提高产科技术,减少新生儿窒息和
什么情况下易发生低血糖
马虹 副主任医师
包头市蒙医中医医院 三甲
有这么几种情况。我们在运动的过程当中,你没有注意到运动的量,运动量过大的情况,特别是又伴有这一餐吃得比较少,这个时候就容易发生低血糖,这是第一种情况。第二种情况就是吃的副食比较多,主食没有吃过二两,也容易发生低血糖。第三种情况就是在用药的过程当中,近期可能有上呼吸道感染、肠炎,或者其他的不适,但是你还是按照平时的量服药,按照平时的量打胰岛
婴儿轻度脑损伤的表现
高永强 副主任医师
郑州大学第三附属医院 三甲
婴儿轻度脑损伤,可能会出现运动发育迟缓、肌张力异常、轻度缺氧等症状。如果病情较重,患儿还可能会出现面色苍白、出汗、血压下降、心动过缓、呼吸浅慢,还可伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。一旦出现以上症状,建议家长及时带患儿前往医院就诊,通过相关检查来明确诊断,并及时进行治疗。
低血糖吃什么好
王世东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一旦出现低血糖,我们应该尽快的使我们的血糖升高。这个还是需要看一下,造成低血糖的原因。如果是因为没有及时吃饭,或者使用了胰岛素,黄尿类的降糖药等等这些促胰岛素分泌剂,我们应该尽快的口服葡萄糖,或者是喝蔗糖的糖水。但是如果我们要是吃了阿尔法糖苷酶的抑制剂,一定切忌不能多吃主食,比如米饭、馒头等。因为这些食物会被我们消化道药物所阻断,低血糖就
宝宝摔下床怎么判断有没有脑损伤
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
宝宝从床上摔下来如果要判断有没有脑损伤,需要根据宝宝的临床表现来看。宝宝有没有出现短暂或者长期的昏迷,伴有颅内高压的症状,比如剧烈的恶心呕吐、头痛、剧烈哭闹、反应比较差。如果没有出现以上表现,说明宝宝是没有异常的,如果出现了异常表现,要及时到正规医院就诊,有可能是颅脑损伤。
脑损伤的表现
刘红梅 副主任医师
沧州市中心医院 三甲
小脑损伤的表现可以出现共济失调、头晕、头沉、走路不稳、恶心、呕吐、视物旋转等症状。也可能会出现脑功能下降的症状,比如记忆力下降、注意力不集中、反应迟钝等,并且伴随着肢体麻木、肢体无力的症状,可以出现感觉障碍和运动障碍。如果发现小脑损伤,应及时到医院进行处理。
新生儿低血糖标准
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿低血糖是新生儿的血糖低于所需要的血糖浓度,新生儿血糖监测小于2.2微摩尔每升即可诊断低血糖。新生儿低血糖是新生儿常见的一种病理表现,由于低血糖能引起脑损伤,所以务必要高度重视,临床可表现为反应低下、多汗、苍白、抽搐等,应尽快给予葡萄糖等治疗,有高危因素的新生儿生后应尽早开奶,避免低血糖的发生。
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