阑尾炎手术配合包括术前准备（评估沟通、禁食禁水、皮肤准备、留置导尿及器械物品准备）、术中配合（体位摆放、消毒铺巾、切开显露、阑尾切除操作、缝合关闭切口）、术后配合（患者转运安置、病情观察、基础护理），需充分考虑不同患者因素以保证手术顺利及患者良好恢复。
一、术前准备
1.患者准备
评估与沟通：详细评估患者的病情、身体状况及心理状态，向患者及家属解释阑尾炎手术的必要性、大致步骤和预后等，缓解患者的紧张情绪。对于儿童患者，要特别注重安抚其情绪，用通俗易懂的方式进行沟通，考虑其年龄特点，避免造成过度心理压力。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，需控制好血糖水平以降低手术风险；对于老年患者，要评估其心肺功能等情况。
禁食禁水：一般要求患者术前6-8小时禁食，4小时禁水，以防止术中呕吐引起误吸。儿童患者需根据年龄严格遵循禁食禁水时间，确保术中安全。
皮肤准备：常规进行手术区域皮肤准备，范围包括脐周及右下腹等部位，要彻底清洁皮肤，去除毛发等，降低术后切口感染的风险。
留置导尿：对于预计手术时间较长或特殊情况的患者，可能需要留置导尿，以排空膀胱，避免术中损伤膀胱，同时便于术中观察尿量等情况。儿童患者留置导尿时要选择合适型号的导尿管，操作要轻柔。
2.器械物品准备
手术器械：准备好常规的腹部手术器械，如手术刀、止血钳、镊子、阑尾钳等，确保器械性能良好、齐全。
敷料与耗材：准备好手术用敷料、缝合线等，根据患者情况选择合适的缝合材料。
特殊设备：如腹腔镜手术时需要准备腹腔镜器械及相关设备，要确保设备调试正常。
二、术中配合
1.体位摆放
协助患者取仰卧位，对于儿童患者要注意体位的舒适和安全固定，防止术中移动。充分暴露手术区域，一般将患者右腰部稍垫高，使手术区域更好地显露，便于手术操作。
2.消毒与铺巾
用碘伏等消毒剂按照无菌操作原则对手术区域进行消毒，消毒范围要足够，一般包括脐周周围15-20cm的区域。然后铺好无菌巾单，建立无菌操作区域。
3.切开与显露
当采用开放手术时，按照预定切口进行切开，逐层分离组织，显露腹腔。若为腹腔镜手术，通过穿刺器建立气腹后，插入腹腔镜进行探查，明确阑尾的位置等情况。
4.阑尾切除操作
开放手术：找到阑尾后，用阑尾钳夹住阑尾根部，处理阑尾系膜，结扎血管后切断阑尾，残端进行适当处理，如包埋等。
腹腔镜手术：通过操作器械分离粘连、处理阑尾系膜、结扎阑尾血管等，最终切除阑尾，然后进行腹腔冲洗等操作。在整个操作过程中，要密切配合手术医师，准确传递器械等物品。
5.缝合与关闭切口
手术操作完成后，进行切口的缝合。对于开放手术，分层缝合腹壁各层组织；腹腔镜手术则通过穿刺孔进行缝合等操作，确保切口闭合良好。
三、术后配合
1.患者转运与安置
将患者平稳转运至病房，安置患者于合适的体位，如去枕平卧6小时（清醒后根据情况调整），儿童患者要注意保暖和体位舒适。
2.病情观察
密切观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，儿童患者要更频繁地观察生命体征变化。观察切口情况，有无渗血、渗液等；观察腹部情况，有无腹痛、腹胀等不适。观察引流情况（如有放置引流管），记录引流液的量、颜色、性质等。
3.基础护理
保持患者呼吸道通畅，对于儿童患者要注意及时清理呼吸道分泌物。协助患者进行翻身、拍背等，预防肺部并发症。做好切口护理，保持切口清洁干燥，定期换药。
对于能进食的患者，根据患者恢复情况逐渐给予合适的饮食，儿童患者要遵循儿科饮食原则，从流质饮食逐渐过渡到正常饮食。
总之，阑尾炎手术配合需要在术前充分准备，术中紧密配合手术操作，术后精心护理，同时充分考虑不同患者的年龄、基础疾病等因素，以确保手术顺利进行和患者良好恢复。
