导致输卵管不通的因素包括：盆腔炎症，性活跃期女性尤其是25-35岁者易患，不良性生活及经期卫生不良可致；子宫内膜异位症，25-45岁生育年龄女性多发，遗传、免疫及长期精神压力等可能影响；输卵管先天发育异常，胚胎发育时期异常致，孕期母体不良因素可能影响；盆腔手术史，如阑尾切除等术后易致盆腔粘连进而输卵管不通，手术相关因素影响。
一、盆腔炎症
1.发病机制：盆腔炎性疾病是输卵管不通的主要原因。女性上生殖道的一组感染性疾病称为盆腔炎性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可导致输卵管黏膜充血水肿、粘连，管腔狭窄甚至堵塞。例如，淋病奈瑟菌、衣原体等病原体感染，可引发输卵管的急性或慢性炎症，若急性期未得到彻底治疗，转为慢性炎症后就容易造成输卵管不通。
2.年龄与性别因素：性活跃期的女性，尤其是25-35岁的女性，由于性活动较频繁，感染盆腔炎的风险相对较高。女性的生理结构决定了其生殖系统与外界相通，更容易受到病原体的侵袭，相比男性，发生输卵管不通相关疾病的概率更高。
3.生活方式影响：多个性伴侣、性生活开始年龄小等不良性生活方式会增加盆腔炎的发病风险，进而导致输卵管不通。此外，经期卫生不良，如使用不洁卫生巾、经期性交等，也会为病原体入侵提供途径，增加输卵管不通的可能性。
二、子宫内膜异位症
1.发病机制：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜可侵犯盆腔组织，包括输卵管，导致输卵管周围粘连，影响输卵管的蠕动和拾卵功能，从而引起输卵管不通。例如，异位的内膜组织在输卵管周围生长，可使输卵管与周围组织粘连，管腔受阻。
2.年龄与性别因素：该病多发生于25-45岁的生育年龄女性。女性的生殖内分泌变化等因素与子宫内膜异位症的发生发展相关，而男性不存在子宫内膜异位症相关的发病机制。
3.生活方式影响：目前认为子宫内膜异位症的发生可能与遗传、免疫等多种因素有关，但一些生活方式因素也可能有影响，比如长期精神压力过大可能会影响机体的免疫功能，间接增加子宫内膜异位症的发病风险，进而导致输卵管不通。
三、输卵管先天发育异常
1.发病机制：部分女性可能存在输卵管先天发育异常，如输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等，这些异常情况会影响输卵管的正常功能，导致输卵管不通。例如，输卵管过长可能使输卵管弯曲、扭曲，影响受精卵的运输；黏膜纤毛缺乏会影响输卵管的蠕动，阻碍卵子或受精卵的通行。
2.年龄与性别因素：先天性因素与年龄、性别本身的关联不大，主要是胚胎发育时期的异常导致。女性从胚胎形成开始就存在输卵管发育的可能性，男性不存在输卵管相关的先天发育问题。
3.生活方式影响：一般来说，先天性发育异常与生活方式没有直接的因果关系，但孕期母体的一些不良因素，如接触有害物质、感染某些病毒等，可能会影响胚胎的正常发育，增加输卵管先天发育异常的风险。
四、盆腔手术史
1.发病机制：盆腔手术如阑尾切除术、子宫肌瘤剔除术、剖宫产术等，可能会引起盆腔粘连，进而导致输卵管不通。手术过程中可能会造成盆腔组织的损伤、出血，术后局部组织修复过程中容易形成粘连，粘连可累及输卵管，使其管腔狭窄或堵塞。例如，阑尾切除术后，腹腔内的炎症反应可能导致盆腔粘连，其中就包括输卵管与周围组织的粘连，影响输卵管的通畅。
2.年龄与性别因素：不同年龄段的女性都可能因盆腔手术出现粘连导致输卵管不通，但生育年龄女性进行盆腔手术的概率相对较高。性别方面，只有女性会经历盆腔手术相关的情况。
3.生活方式影响：手术前的准备、手术中的操作以及术后的恢复情况等都会影响盆腔粘连的发生概率。例如，术后早期活动过少，可能会增加盆腔粘连的风险，进而导致输卵管不通。
