孩子过敏性鼻炎咳嗽需从多方面应对，要明确过敏原，可排查常见过敏原或检测，进行环境控制，包括空气净化、湿度调节，合理药物治疗，对合适孩子考虑特异性免疫治疗，调整生活方式，注意饮食、运动，婴幼儿和有基础疾病孩子有特殊注意事项。
一、明确过敏原
1.排查常见过敏原：孩子过敏性鼻炎咳嗽，首先要排查常见过敏原，如尘螨、花粉、宠物毛发皮屑、霉菌等。对于尘螨，要保持室内清洁，勤洗晒床单被罩，使用防螨床品；花粉季节尽量减少带孩子去花草多的地方，外出时可佩戴口罩。不同年龄孩子接触过敏原的途径不同，婴幼儿可能更多与家中尘螨等接触，学龄儿童可能更多在户外接触花粉等。
2.进行过敏原检测：可以通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测等方法明确过敏原。皮肤点刺试验相对简便，但有一定禁忌证，如近期服用抗组胺药物等，需要医生评估孩子情况后进行；血清特异性IgE检测相对更安全，能检测多种过敏原，不同年龄孩子都可进行，但结果解读需结合临床。
二、环境控制
1.空气净化：使用空气净化器，选择具有高效过滤功能的空气净化器，能有效过滤空气中的过敏原颗粒等。对于不同年龄孩子，要确保空气净化器放置位置合适，避免孩子接触到运转的机器等危险情况。比如放置在孩子活动区域附近，但要远离孩子能轻易触摸到的地方。
2.湿度调节：保持室内合适的湿度，一般维持在40%-60%为宜。湿度太高容易滋生霉菌等，湿度太低可能导致孩子呼吸道黏膜干燥，加重咳嗽等症状。不同年龄孩子对湿度的耐受略有不同，婴儿可能对湿度变化更敏感一些，要注意通过加湿器或除湿器等设备调节湿度。
三、药物治疗（仅提及药物名称）
1.抗组胺药物：如氯雷他定等，可缓解过敏性鼻炎引起的鼻痒、流涕、咳嗽等症状。但要注意不同年龄孩子的用药选择和剂量差异，低龄儿童使用需谨慎，要在医生指导下选择合适的抗组胺药物剂型，如糖浆等。
2.鼻用糖皮质激素：如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，能减轻鼻黏膜炎症反应。但使用时要注意年龄限制等，对于幼儿等要严格遵循医生的使用建议，关注药物可能带来的局部和全身影响。
四、免疫治疗（特异性免疫治疗）
1.适用情况：对于明确过敏原且常规治疗效果不佳的孩子，可考虑特异性免疫治疗。一般适用于5岁以上对尘螨过敏的孩子，但也需要医生评估孩子的整体情况，包括病情严重程度、身体状况等。
2.治疗方式：通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使孩子对过敏原产生耐受。治疗过程相对较长，需要定期到医院进行注射或舌下含服等治疗，治疗期间要密切观察孩子的反应，不同年龄孩子在治疗过程中的反应可能不同，要及时与医生沟通。
五、生活方式调整
1.饮食注意：避免孩子食用易引起过敏的食物，如海鲜、坚果等。不同年龄孩子的饮食结构不同，婴幼儿要注意添加辅食时的食物引入顺序，学龄儿童要注意避免在过敏原高发季节食用可能加重过敏的食物。同时，保证孩子营养均衡，摄入足够的维生素等，增强身体抵抗力。
2.适当运动：鼓励孩子进行适当运动，如散步、慢跑等，但要注意避免在过敏原浓度高的时间和环境下运动。运动可以增强孩子体质，但要根据孩子年龄和身体状况选择合适的运动方式和强度，比如幼儿可以进行简单的爬行、室内玩耍等运动，学龄儿童可以进行户外活动等。
六、特殊人群注意事项
对于婴幼儿，由于其器官功能发育不完善，在处理过敏性鼻炎咳嗽时要更加谨慎。避免自行给婴幼儿使用成人药物，所有药物使用都要在医生指导下进行。同时，要特别注意观察婴幼儿在接触过敏原或进行治疗时的反应，如呼吸、皮肤等方面的变化，一旦出现异常要立即就医。对于有基础疾病的孩子，如哮喘合并过敏性鼻炎的孩子，在处理过敏性鼻炎咳嗽时要同时兼顾哮喘的管理，遵循哮喘的综合治疗方案，与儿科医生密切合作，制定个性化的治疗计划。
