多动症需早期识别与评估,表现为注意力不集中、多动冲动等,可通过非药物干预如行为治疗(认知行为疗法、家长培训)、教育干预、运动干预等,低龄儿童优先非药物干预,家长要耐心配合,非药物干预效果不佳或症状严重时可谨慎考虑药物治疗,需遵医嘱,综合运用措施帮助儿童应对多动症影响。
一、早期识别与评估
多动症主要表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中、多动和冲动行为。家长可观察儿童在不同场景下的表现,如在学校课堂上是否难以专注听讲、写作业时易分心;是否过于活跃,在不该跑动的场合频繁跑动或攀爬等。若怀疑儿童有多动症倾向,应及时带其到儿科或儿童心理科进行专业评估,医生通常会通过临床访谈、行为观察量表等方式综合判断。例如,常用的Conners儿童行为量表能从多个维度评估儿童的多动、注意力不集中等问题。
二、非药物干预措施
(一)行为治疗
1.认知行为疗法:针对多动症儿童开展认知行为训练,帮助他们认识自己的行为特点,学习自我控制的方法。比如教导儿童在想要冲动行事时进行深呼吸等放松练习来转移注意力。通过反复训练,逐步提高儿童的自我管理能力。研究表明,长期坚持认知行为疗法可以有效改善多动症儿童的注意力不集中和多动冲动症状。
2.家长培训:家长在多动症儿童的治疗中起着关键作用。家长需要学习正确的养育方式,了解如何建立清晰的规则和界限,采用正向强化的方式鼓励儿童良好行为的表现。例如,当儿童完成一项任务时给予适当的表扬和小奖励,强化其良好行为。家长培训课程可以帮助家长掌握科学的教育方法,营造有利于儿童康复的家庭环境。
(二)教育干预
学校方面应根据多动症儿童的特点进行教育调整。教师可以为其制定个性化的学习计划,提供适合的学习环境,比如将其安排在靠近讲台等注意力容易集中的位置,给予更多的关注和适时的提醒。在教学方法上,采用多样化的教学手段,增加课程的趣味性和互动性,以提高儿童的学习参与度。同时,学校应加强与家长的沟通协作,共同关注儿童在学校和家庭中的表现,及时调整教育策略。
(三)运动干预
适当的运动对多动症儿童有一定益处。例如,参加体育活动如跑步、游泳、球类运动等。运动可以释放过多的能量,改善神经系统的调节功能。研究发现,规律的有氧运动能够提高多动症儿童的注意力、记忆力和自我控制能力。儿童可以每天保证一定时间的运动,如每天进行30分钟以上的中等强度运动。
三、特殊人群注意事项
(一)儿童群体
低龄儿童(如6岁以下)通常优先考虑非药物干预措施,因为药物可能对其尚未发育完全的身体产生潜在影响。在进行非药物干预时,要充分考虑儿童的年龄特点,采用适合其认知水平的方法。比如对于3-6岁的儿童,游戏化的行为治疗方式可能更易被接受,通过有趣的游戏让他们在轻松的氛围中学习自我控制和注意力集中。
(二)家长群体
家长在整个过程中要保持耐心和积极的心态,避免因儿童的症状反复而产生焦虑、沮丧等负面情绪。要积极配合专业人员的指导,坚持实施行为治疗和教育干预等措施。同时,家长自身要合理安排生活,保持规律的作息,为儿童树立良好的榜样。
四、医疗干预(药物治疗需谨慎)
当非药物干预效果不佳或儿童症状较为严重时,可考虑药物治疗,但药物使用必须严格遵循专业医生的评估和指导。常用的药物如中枢兴奋剂等,但需注意低龄儿童使用药物需格外谨慎权衡利弊。药物治疗的目的是改善症状,提高儿童的学习、社交等功能,但药物可能会有一定的副作用,如影响食欲、导致睡眠问题等,医生会根据儿童的具体情况选择合适的药物并密切监测用药反应。
总之,对于多动症儿童,需要综合运用非药物干预措施,并根据个体情况考虑是否进行医疗干预,同时要充分关注不同人群的特点,采取针对性的措施来帮助儿童更好地应对多动症带来的影响。



