老年性阴道炎因绝经后雌激素水平降低等引起需治疗，不及时治会致局部症状加重如瘙痒疼痛、阴道黏膜损伤，还会引发泌尿系统感染、阴道粘连狭窄等并发症，治疗有一般治疗包括生活方式调整和基础疾病管理、药物治疗包括局部用雌激素制剂和抗菌药物，老年患者治疗中要关注症状变化和药物不良反应家属要关心照顾。
一、老年性阴炎一定要治疗
老年性阴道炎是因绝经后雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，其他致病菌过度繁殖或侵入引起的阴道炎症，一定要治疗。若不及时治疗，可能会带来一系列不良影响。
（一）局部症状加重
1.瘙痒与疼痛：患者会持续出现外阴瘙痒、灼热感，随着病情进展，可能会出现性交疼痛，这会严重影响患者的生活质量，尤其对于老年女性的日常生活、睡眠等都会造成干扰，因为瘙痒感往往在夜间更为明显，严重影响睡眠质量，进而影响身体的整体健康状况。
2.阴道黏膜损伤：长期的炎症刺激可能导致阴道黏膜充血、水肿，甚至出现浅表溃疡。如果溃疡面受到摩擦等刺激，可能会引起出血，进一步加重患者的不适，而且增加了感染其他更严重疾病的风险。
（二）引发其他并发症
1.泌尿系统感染：由于阴道与尿道相邻，老年性阴道炎的病菌容易蔓延至尿道，引起尿道炎、膀胱炎等泌尿系统感染，出现尿频、尿急、尿痛等症状，给患者带来更多痛苦，尤其是对于本身可能存在一些基础疾病的老年患者，泌尿系统感染可能会诱发其他更严重的健康问题，比如导致肾功能受损等。
2.阴道粘连、狭窄：慢性炎症长期刺激可能使阴道黏膜发生粘连，严重时可导致阴道狭窄，影响性生活，还可能影响患者的妇科检查等医疗操作的进行，给患者的医疗诊治带来不便，对于老年女性的身心健康都有较大影响。
二、治疗方法及相关注意事项
（一）一般治疗
1.生活方式调整：老年女性应注意保持外阴清洁干燥，勤换内裤，选择棉质、宽松的内裤，避免穿紧身化纤内裤。同时，要注意个人卫生习惯，避免使用刺激性的洗液清洗外阴，以免加重阴道黏膜的损伤。在饮食方面，要均衡营养，适当增加富含雌激素的食物摄入，比如豆类及其制品等，有助于维持阴道黏膜的正常功能，但要注意避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重炎症反应。
2.针对基础疾病的管理：对于合并有糖尿病等基础疾病的老年患者，要积极控制基础疾病。因为糖尿病患者血糖控制不佳时，会导致阴道局部糖原含量升高，有利于霉菌等致病菌的生长繁殖，从而加重阴道炎的病情。所以这类患者需要严格按照糖尿病的治疗方案进行管理，将血糖控制在合理范围内，从源头上减少阴道炎复发或加重的因素。
（二）药物治疗
1.局部用药：可使用雌激素制剂，通过局部涂抹或阴道内给药的方式，增加阴道黏膜抵抗力。例如雌三醇软膏等，雌激素能够促进阴道黏膜增生变厚，增强局部抵抗力，从而减轻炎症症状。但使用雌激素制剂时需要注意，有乳腺癌、子宫内膜癌等雌激素依赖性肿瘤病史的患者禁用，因为雌激素可能会刺激这类肿瘤的生长。同时，对于有血栓性疾病病史的患者也需要谨慎使用，因为雌激素可能会增加血栓形成的风险。
2.抗菌药物：根据阴道分泌物涂片检查及药敏试验结果，选择合适的抗菌药物局部应用。如果是细菌感染引起的老年性阴道炎，可以使用甲硝唑栓等药物；如果是霉菌感染导致的，可使用克霉唑栓等抗真菌药物。在使用抗菌药物时，要严格按照医嘱用药，足疗程使用，避免自行停药，以免导致炎症复发。
（三）特殊人群注意事项
老年患者在治疗过程中要密切关注自身症状的变化以及药物的不良反应。如果在使用药物过程中出现阴道出血、严重的局部灼热感加重等异常情况，应及时就医。同时，家属要给予老年患者更多的关心和照顾，帮助患者做好日常的护理工作，鼓励患者积极配合治疗，保持良好的心态，因为良好的心态对于疾病的康复也有着积极的影响。
