卵巢黄体囊肿是常见妇科疾病，正常排卵后黄体腔内积液超3cm形成，发病与生理、生活方式、病史等因素相关，临床表现有无症状或囊肿大时破裂、扭转等，诊断靠超声等检查，处理包括小无症状者观察随访，大或有急腹症等情况手术，妊娠期黄体囊肿需谨慎处理。
发病机制相关因素
生理因素：女性正常的月经周期中，排卵是一个关键环节，排卵后形成黄体，这一过程受体内激素水平调控。在某些情况下，比如黄体期激素波动等因素可能影响黄体腔内液体的吸收与分泌平衡，导致液体积聚形成囊肿。从年龄角度看，生育年龄的女性由于有正常的月经周期和排卵，相对更易出现黄体囊肿相关情况；而青春期前或绝经后的女性，由于卵巢功能相对不活跃，发生概率较低。
生活方式因素：长期的精神压力过大可能影响内分泌系统，进而干扰卵巢的正常功能，增加黄体囊肿形成的风险。例如，长期处于高强度工作压力下的女性，内分泌紊乱的概率增加，黄体的形成与恢复可能受到影响。另外，过度减肥等不健康的生活方式可能导致体内激素水平失衡，也与黄体囊肿的发生有一定关联。
病史相关因素：如果既往有过卵巢相关疾病史，如盆腔炎等，可能影响卵巢局部的血液循环和组织修复，使得黄体在形成过程中更容易出现异常，从而增加黄体囊肿的发生几率。
临床表现相关情况
无症状情况：很多卵巢黄体囊肿患者没有明显的自觉症状，往往是在进行妇科超声检查等其他检查时偶然发现。这种情况在体检发现的黄体囊肿中较为常见，特别是一些较小的黄体囊肿，对身体的影响不明显，可能不会引起患者的注意。
有症状情况：当囊肿较大时，可能会出现一些症状。比如囊肿破裂时，患者会突然出现一侧下腹部的剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐等症状，严重时可能会出现腹腔内出血等情况，需要紧急就医处理；另外，囊肿扭转时也会引起急性的下腹部疼痛，疼痛较为剧烈，可能伴有恶心、呕吐等表现。不同年龄阶段的女性，症状表现可能有一定差异。年轻的生育年龄女性，在出现相关症状时可能更关注对生育功能的影响等；而绝经后的女性出现黄体囊肿相关症状时，需要警惕是否有其他严重病变的可能。
诊断方法
超声检查：是诊断卵巢黄体囊肿的常用方法。通过超声可以清晰地看到卵巢内囊肿的大小、形态、位置等情况。超声下黄体囊肿通常表现为卵巢内圆形或椭圆形的无回声区，边界清晰。不同时期的黄体囊肿在超声下可能有一些特征性表现，医生可以根据超声图像来判断是否为黄体囊肿以及囊肿的具体情况。
其他检查：如腹腔镜检查等，对于一些诊断不明确的情况可能会采用。腹腔镜可以直接观察卵巢的情况，并且可以在必要时进行活检等操作，但相对超声检查来说，腹腔镜检查是有创性的，一般是在超声等初步检查不能明确诊断时才会考虑。
处理及注意事项
观察随访情况：对于较小的、无症状的黄体囊肿，一般可以采取观察随访的方式。定期进行妇科超声检查，监测囊肿的大小变化。如果囊肿没有继续增大，甚至逐渐缩小，通常不需要特殊治疗。在观察随访过程中，需要关注自身症状变化，如果出现腹痛等异常情况及时就医。不同年龄的女性随访间隔可能有所不同，一般生育年龄女性可以每3-6个月进行一次超声检查，绝经后女性如果囊肿较小且无症状，随访间隔可以适当延长，但如果有异常情况则需要随时就诊。
手术治疗情况：当黄体囊肿较大，出现破裂、扭转等急腹症表现时，或者囊肿持续不消退且怀疑有其他病变时，可能需要进行手术治疗。手术方式包括腹腔镜手术等微创方式，相对传统开腹手术创伤较小。对于特殊人群，比如妊娠期合并黄体囊肿的女性，需要特别谨慎处理。妊娠期出现黄体囊肿时，需要密切监测囊肿的变化以及对妊娠的影响。如果囊肿没有引起严重并发症，可以在严密监测下继续妊娠；如果出现破裂、扭转等情况，需要根据具体情况及时采取合适的治疗措施，以保障母婴安全。
