甲亢有代谢亢进相关症状如基础代谢率升高致怕热多汗、体重下降，神经系统症状如神经过敏、失眠，心血管系统症状如心悸、心律失常，消化系统症状如食欲亢进、大便次数增多，运动系统症状如肌肉无力、周期性瘫痪，内分泌系统症状如女性月经紊乱、男性性功能减退，眼部症状如单纯性突眼、浸润性突眼等表现。
一、代谢亢进相关症状
（一）基础代谢率升高
甲亢患者体内甲状腺激素分泌过多，会使机体氧化过程加速，基础代谢率增高。患者常表现出怕热、多汗，即使在较凉爽的环境中也比常人更容易出汗，这是因为代谢产热增加，需要通过出汗来散热以维持体温平衡。例如，一些甲亢患儿可能会在夜间睡眠时大量出汗，影响睡眠质量。
（二）体重下降
由于机体能量消耗增多，尽管患者食欲往往亢进，但体重却会明显减轻。这是因为甲状腺激素促进蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质的代谢，使机体处于负氮平衡状态，即使摄入足够的热量，也无法满足机体过高的代谢需求。比如成年甲亢患者可能在短时间内体重迅速下降，每月可减轻数公斤。
二、神经系统症状
（一）神经过敏
患者常常表现出情绪易激动、烦躁不安、注意力不集中等症状。这是因为过多的甲状腺激素作用于神经系统，使神经兴奋性增高。儿童甲亢患者可能会显得比平时更加好动、脾气暴躁，难以安静下来。
（二）失眠
甲状腺激素的过度刺激会影响患者的睡眠结构，导致失眠。患者入睡困难，睡眠浅，容易惊醒。长期失眠会进一步影响患者的身体机能和生活质量，对于儿童来说，可能会影响其生长发育和学习能力。
三、心血管系统症状
（一）心悸
甲亢时，甲状腺激素可增强心肌收缩力，加快心率，患者会自觉心跳加快、心慌，有时可感觉到明显的心跳搏动。在儿童甲亢中，可能表现为活动后心跳加快更为明显，或者在安静状态下也能察觉到心率增快。
（二）心律失常
常见的有窦性心动过速，严重时可出现心房颤动等心律失常。长期的心律失常可能会影响心脏的正常功能，对于成年患者来说，可能会增加心力衰竭的风险；对于儿童患者，可能会影响心脏的正常发育和功能。
四、消化系统症状
（一）食欲亢进
虽然患者代谢加快，能量消耗多，但大多数甲亢患者食欲反而增强，食量明显增多。然而，尽管进食量增加，体重却依然下降，这是因为机体对营养物质的吸收和利用出现异常。
（二）大便次数增多
甲状腺激素刺激胃肠蠕动加快，导致患者大便次数增多，可能每天排便3-5次甚至更多，大便多呈糊状。儿童甲亢患者出现这种情况时，需要注意与其他原因引起的腹泻相鉴别，避免延误病情。
五、运动系统症状
（一）肌肉无力
部分患者会出现肌肉无力的症状，尤其是近端肌肉，如肩胛带和骨盆带肌肉。患者可能会感到上下楼梯困难，提重物费力等。在儿童中，可能表现为活动耐力下降，不愿意进行剧烈运动。
（二）周期性瘫痪
多见于成年男性甲亢患者，发作时表现为四肢对称性软瘫，以下肢较为常见，严重时可累及呼吸肌。其发生机制与甲状腺激素导致钾离子向细胞内转移有关。
六、内分泌系统症状
（一）月经紊乱
女性甲亢患者常出现月经周期延长、月经量减少，甚至闭经。这是因为甲状腺激素水平异常影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致内分泌失调。
（二）性功能减退
男性甲亢患者可能出现性欲减退、阳痿等性功能减退的表现，这也是由于甲状腺激素对内分泌系统的干扰，影响了生殖激素的正常分泌和调节。
七、眼部症状
（一）单纯性突眼
主要表现为眼球轻度突出，眼裂增宽，瞬目减少等。这是由于交感神经兴奋，眼外肌及上睑肌张力增高所致。
（二）浸润性突眼
多见于病情较重的患者，除了有单纯性突眼的表现外，还可出现眼球明显突出，伴有眼部异物感、畏光、流泪、视力下降等症状。严重时可导致角膜溃疡、全眼球炎甚至失明。儿童浸润性突眼相对较少见，但一旦发生，对视力的影响较大。
