败血症与破伤风的差异有哪些

来源:民福康

败血症是病原菌侵入血液循环生长繁殖产毒致急性全身性感染常见病原菌有金葡菌等多因皮肤黏膜破损等致细菌入血不同年龄人群病原菌有差异临床表现多样有高热寒战等血常规及血培养助诊抗感染及对症支持治疗及时治部分可愈延误可致严重并发症预后因病情而异;破伤风是破伤风梭菌经皮肤黏膜伤口在缺氧环境繁殖产毒致肌痉挛的特异性感染致病菌为该菌有深伤口接触才发病各年龄均可发典型症状是肌肉紧张性收缩基础上阵发性强烈痉挛最先影响咀嚼肌等主要据典型表现诊断治疗包括伤口处理、中和毒素、控制痉挛等早期诊治部分可愈严重呼吸肌痉挛致呼吸衰竭等预后不良新生儿破伤风预后相对较差。

败血症:是病原菌侵入血液循环并生长繁殖,产生毒素和其他代谢产物所引起的急性全身性感染,常见病原菌有金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等,多因皮肤黏膜破损、各种导管留置等使细菌有机会进入血液循环,不同年龄人群因生活环境、基础疾病等不同,发生败血症的病原菌可能有差异,比如新生儿败血症可能与母亲分娩过程中的感染等因素相关,常见病原菌有B族链球菌等。

破伤风:是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染,致病菌为破伤风梭菌,一般有较深的伤口接触到该菌才会发病,比如被生锈的铁钉扎伤等,各年龄人群均可发病,主要与是否有符合破伤风梭菌感染条件的伤口有关。

临床表现方面

败血症:症状多样,可出现高热、寒战,也有体温不升的情况,还可能有皮肤损伤(如瘀点、瘀斑等)、关节症状(关节肿痛、活动受限)、肝脾肿大等,不同病原菌引起的败血症临床表现可能有一定差异,年龄较小的患儿可能表现为反应差、拒奶、体温不升等非特异症状,而成人可能更易出现典型的高热、寒战等表现。

破伤风:典型症状是在肌肉紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上,发生阵发性强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后依次为面肌、颈肌、背腹肌、四肢肌、膈肌和肋间肌等,患者可出现张口困难(牙关紧闭)、苦笑面容、角弓反张等,新生儿破伤风常有脐部感染史,表现为吸吮困难、哭闹不安等。

诊断方面

败血症:需要结合病史、临床表现及实验室检查等,血常规可见白细胞计数及中性粒细胞增高,血培养是确诊败血症的关键依据,通过血培养可明确病原菌,不同年龄患者血培养的操作及结果判读等基本遵循相同的医学原则,但新生儿血培养需要特别注意无菌操作等。

破伤风:主要根据典型的临床表现即可作出诊断,一般不依赖细菌培养,因为破伤风梭菌培养较困难,根据有外伤史及典型的肌肉痉挛表现等可诊断,对于有可疑伤口的情况需要详细询问病史。

治疗方面

败血症:主要是抗感染治疗,根据血培养及药敏试验结果选用敏感抗生素,同时要进行对症支持治疗,比如维持水电解质平衡、营养支持等,不同年龄患者的抗感染药物选择及支持治疗的具体措施会有差异,新生儿败血症选用抗生素时要考虑其肝肾功能等情况,选择对肝肾功能影响较小且有效的抗生素。

破伤风:治疗包括伤口处理(清创、过氧化氢溶液冲洗伤口等)、中和游离毒素(使用破伤风抗毒素或破伤风人免疫球蛋白)、控制痉挛(使用地西泮等药物)、防治并发症等,对于新生儿破伤风,伤口处理要更加轻柔且注意无菌,控制痉挛时使用药物需谨慎考虑对新生儿的影响。

预后方面

败血症:及时诊断并合理治疗的话,部分患者可治愈,但若病情延误,可能出现感染性休克、多器官功能衰竭等严重并发症,预后较差,不同年龄患者预后也有差异,新生儿败血症相对成人可能预后情况因个体差异及病情严重程度不同而不同,严重的新生儿败血症预后可能较差。

破伤风:若能早期诊断、及时治疗,部分患者可治愈,但若出现严重的呼吸肌痉挛导致呼吸衰竭等情况,预后不良,新生儿破伤风的预后往往相对较差,因为新生儿各器官功能发育不完善,耐受能力差等。

阅读全文
了解疾病
肌肉痉挛
肌肉痉挛是一种肌肉自发的强直性收缩。发生在小腿和脚趾的肌肉痉挛最常见,发作时疼痛难忍,可持续几秒到数十秒钟之久。尤其是半夜抽筋时往往把人痛醒。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

肿瘤患者会得败血症
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
肿瘤患者是否会得败血症,需根据具体情况判断。 肿瘤具有良恶性之分,若属于良性肿瘤,且患病后积极规范治疗,一般预后良好,通常不会得败血症。但是,若属于恶性肿瘤,如肺癌、胃癌、肾癌等,由于恶性肿瘤属于消耗性疾病,会导致患者免疫力降低,所以较容易引起感染,严重时就会引起败血症。 肿瘤患者需及时就诊检查,根
初生婴儿败血症治愈率
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
初生婴儿败血症是一种严重的疾病,但随着现代医疗技术的不断进步,其治愈率已经有了很大的提高。以下是关于初生婴儿败血症治愈率的一些信息: 1.治愈率因多种因素而异,包括婴儿的健康状况、感染的严重程度、治疗的及时性和有效性等。 2.一般来说,早期诊断和及时治疗是提高治愈率的关键。医生会根据婴儿的症状和实
百白破可以预防破伤风到几岁
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
百白破疫苗可以预防破伤风,通常可以保护儿童到几岁呢? 百白破疫苗是一种联合疫苗,可预防百日咳、白喉和破伤风三种疾病。一般来说,百白破疫苗的保护效果可以持续较长时间,但具体能够预防破伤风到几岁,可能会因个体差异和疫苗接种情况而有所不同。 以下是一些关于百白破疫苗预防破伤风的相关信息: 1.基础免疫
新生儿败血症严重吗,能医好吗
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿败血症是一种严重的疾病,但在现代医疗技术的支持下,大多数患儿是可以治愈的。 新生儿败血症是指病原体侵入新生儿血液循环,并在其中生长、繁殖、产生毒素而引起的全身性炎症反应。如果不及时治疗,可能会导致严重的并发症,甚至危及生命。 然而,新生儿败血症的治疗效果取决于多种因素,包括患儿的年龄、病情
新生儿败血症严重吗
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿败血症是指病原体侵入新生儿的血液,并且生长繁殖,产生毒素,造成的全身性反应。常见的病原体有细菌、病毒、霉菌或原虫等其他病原体,是比较严重的新生儿疾病。 由于新生儿抵抗力较弱,体液免疫功能和细胞免疫功能不成熟,发生败血症后,病原菌可以随着血液循环到全身各处组织,造成多脏器损伤,比如出现脑膜炎、骨
新生儿败血症的早期表现有哪些
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿败血症是一种严重的疾病,早期表现可能不典型,容易被忽视。以下是一些需要引起家长注意的早期表现: 1.体温不稳定:新生儿的正常体温应该在36℃到37.5℃之间,但败血症可能导致体温升高或降低,或者体温不稳定。 2.不哭、不动、少动:新生儿原本应该活泼好动,但败血症可能导致他们变得不哭、不动或很少
小儿败血症是不是很严重
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿败血症是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。以下是关于小儿败血症的一些信息: 1.什么是小儿败血症:小儿败血症是指病原体侵入血液循环并生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染。 2.症状:小儿败血症的症状可能包括发热、呼吸急促、咳嗽、呕吐、腹泻、皮肤瘀斑等。在严重情况下,还可能出现黄疸、神志不清
癌症患者不小心切到指甲没出血会得破伤风
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
癌症患者不小心切到指甲没出血是否会得破伤风需要根据具体情况来分析。 破伤风主要是由破伤风梭菌所导致的急性感染性、中毒性疾病,一般浅表的伤口不易生长破伤风梭菌,只有局部形成“厌氧微环境”才会导致感染。若患者的伤口较浅,患有破伤风的几率很小。但毕竟是癌症患者,自身抵抗力一般较低,虽然伤口没有出血,但是伤
如何确诊新生儿败血症
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿败血症是一种严重的疾病,需要及时准确的诊断。以下是一些可能有助于确诊新生儿败血症的方法: 1.临床表现: 体温不稳定:新生儿的体温可能会升高或降低。 呼吸急促:新生儿可能会呼吸急促或困难。 心跳过快:心跳可能会超过正常范围。 黄疸:皮肤和眼白发黄。 少吃或不吃:新生儿可能会吃得少或不吃奶。 精
几岁以内不用打破伤风
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
并没有几岁以内不用打破伤风的说法。无论几岁的孩子出现异常的伤口,或者伤口比较深,或者被污染的铁钉、菜刀、铁丝划破或割伤等情况,都需要到正规的医院注射破伤风抗毒素,防止感染了破伤风,所以注射破伤风抗毒素与年龄无关。注射破伤风后要保持饮食的清淡,最好不要吃辛辣和刺激的食物,防止刺激局部,同时要保持注射部
什么是新生儿败血症
周小翠 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
新生儿败血症是由于各种原因导致病原体,主要是细菌进入新生儿血液中,随着血流到达全身各个器官而引起全身感染这样状态叫菌血症,在菌血症基础上,如果细菌在血液流里繁殖同时释放毒素,导致全身各个系统脏器感染出现了临床表现,称为败血症。新生儿败血症是严重感染性疾病,新生儿败血症起病比较隐匿,所以当有临床的表现,比如在家里不吃奶,反应比较差,也不哭闹
破伤风的治疗
罗小敏 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
破伤风的主动免疫是通过注射破伤风的抗毒类毒素,激发患者自身产生破伤风抗体,称为主动免疫。破伤风被动免疫是接种免疫球蛋白,被动给患者破伤风抗体,产生对破伤风的对抗作用。目前 ,破伤风的治疗方案是5岁以内的幼儿,对于一般轻微伤口,可以不用打破伤风针,进行简单处理即可。但是,如果伤口有污染或较深,感染风险非常大,也可以同时给予破伤风抗毒素或免疫
新生儿败血症最佳治疗时间
周小翠 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
新生儿败血症最佳治疗时间应该是只要一发现有败血症就尽早治疗,即早发现、早治疗,效果会更好。一旦发现有新生儿败血症,常规会做血培养,如果血培养培养出细菌感染,针对细菌选择有效抗生素进行治疗,一般绝大多数患儿会治疗好。新生儿败血症是严重感染性疾病,有的孩子会出现严重并发症,会出现休克,中枢神经系统感染,起病比较隐蔽,所以家长发现孩子在家里有不
手划伤了要打破伤风
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
手划伤了是否要打破伤风,需要根据受划伤严重程度来决定。第一、手划伤了,若伤口比较表浅,经过适当清创处理后,一般情况下不需要打破伤风。因为比较表浅伤口不适合厌氧菌生长,而破伤风杆菌主要是一种厌氧菌。第二、手划伤了,若造成伤口比较深,且污染比较重,一般情况下需要打破伤风。因为比较深伤口且污染比较重的伤口,适合厌氧菌生长,而破伤风主要是针对厌氧
被不锈钢刀割伤要打破伤风
汤大纬 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
被不锈钢刀割伤以后需要打破伤风。任何外伤,如果伤口比较深都需要打破伤风针,目的是防止出现破伤风感染。因为破伤风感染症状是非常重的,如果治疗不及时,有可能会影响患者的生命。受伤以后要到医院进行清创缝合,还需要做破伤风皮试,皮试阴性的及时注射破伤风针。
烫伤需要打破伤风
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
烫伤后,是否需要注射破伤风针,需要根据创面大小来决定。如果只是轻度烫伤,一般来讲,不需要注射破伤风。但是,对于深二度和三度烧伤,是需要注射破伤风的,因为创面比较深,容易受到厌氧菌感染,并且烫伤严重,局部坏损组织多,容易缺氧,有利于破伤风梭菌生长,所以,要尽快注射破伤风疫苗。
免费咨询