疝气手术后躺床上的时间综合多种因素，成人开放疝修补术一般平卧3-5天，腹腔镜下疝修补术1-2天；儿童腹腔镜下疝修补术约1天，开放手术2-3天；老年患者开放手术可能3-7天，腹腔镜手术2-5天；合并基础疾病者时间因疾病而异，术后要注意体位调整、观察伤口、做好饮食与活动指导。
一、一般情况
1.成人疝气手术
若为传统的开放疝修补手术，一般建议术后在床上平卧休息3-5天。这是因为传统手术对组织的创伤相对稍大一些，平卧可减少腹压对手术部位的影响，降低术后出血、疝复发等风险。例如，一项针对成人腹股沟疝开放修补术的临床研究显示，术后前3天严格平卧休息，有助于手术区域更好地愈合。
而对于腹腔镜下疝修补术（微创术式），由于创伤较小，患者恢复相对较快，通常术后在床上平卧1-2天即可。腹腔镜手术是通过腹壁的几个小切口进行操作，对腹腔内组织的干扰小，术后疼痛等不适相对较轻，所以卧床时间较短。
2.儿童疝气手术
儿童疝气多为先天性的，手术方式一般也分为开放和腹腔镜下两种。对于儿童腹腔镜下疝修补术，术后在床上平卧的时间相对更短，通常1天左右即可适当在床上翻身等活动，但要避免剧烈活动。这是因为儿童的组织修复能力相对较强，且微创术式对其机体的影响更小。而开放手术的儿童患者，可能需要在床上平卧2-3天，同样是为了减少腹压对手术部位的影响，促进愈合。例如，儿科相关研究表明，儿童疝气术后合理的卧床时间安排有利于其康复，同时能降低术后并发症发生几率。
二、特殊人群情况
1.老年疝气患者
老年患者身体机能相对较弱，组织修复能力下降，同时常伴有一些基础疾病，如高血压、糖尿病等。对于老年疝气患者，若行开放手术，术后在床上平卧时间可能需要适当延长，一般建议3-7天。因为老年患者腹压控制相对较难，且基础疾病可能影响伤口愈合，较长时间的平卧休息有助于稳定病情，降低术后并发症风险。例如，有研究发现老年疝气患者术后卧床时间延长与降低术后肺部感染、切口感染等并发症相关。
若为腹腔镜手术的老年患者，也需要根据其身体恢复情况适当延长卧床时间，一般为2-5天，要密切关注患者的基础疾病控制情况以及手术部位恢复情况来调整卧床时间。
2.合并基础疾病的疝气患者
对于合并慢性阻塞性肺疾病的疝气患者，术后在床上平卧时间需要谨慎安排。因为这类患者本身呼吸功能受限，长时间平卧可能影响呼吸，所以在术后卧床期间需要鼓励患者适当翻身、进行呼吸功能锻炼等，但总体卧床时间可能较普通患者稍长，一般开放手术患者可能需要4-7天，腹腔镜手术患者可能需要2-5天，同时要注重呼吸功能的维护，减少肺部并发症发生。
对于合并糖尿病的疝气患者，由于高血糖不利于伤口愈合，术后在床上平卧时间可能需要适当延长，开放手术患者可能需要4-6天，腹腔镜手术患者可能需要2-4天，并且要严格控制血糖，为手术部位愈合创造良好条件。
三、术后卧床期间的注意事项
1.体位调整
无论成人还是儿童，在卧床期间都要注意正确的体位调整，避免手术部位受到过度的压力。可以适当在床上进行下肢的屈伸活动，促进血液循环，预防下肢深静脉血栓形成。对于儿童患者，要避免其剧烈哭闹等增加腹压的行为，家长需给予安抚。
2.观察伤口情况
密切观察手术切口有无渗血、渗液等情况，若发现异常应及时告知医护人员。对于老年患者和合并基础疾病的患者，更要加强观察，因为这类患者伤口愈合相对较慢，且基础疾病可能影响对伤口异常情况的察觉。
3.饮食与活动指导
术后饮食要注意营养均衡，摄入富含蛋白质、维生素的食物，以促进伤口愈合。在卧床期间，除了必要的体位调整和休息外，可在医护人员允许下进行一些轻微的床上活动，但要避免腹压增加的动作。例如，成人患者可以进行上肢的简单活动等，儿童患者可以在家长帮助下进行肢体的轻柔活动。
