上环对女性有多方面影响，包括月经方面经量和经期可能变化、身体有下腹不适和腰部酸痛等症状、对妊娠有避孕及取环后相关影响，不同人群如年轻未育、接近绝经期、有妇科疾病史女性受影响各有特点，年轻未育需定期复查注意卫生，接近绝经期需谨慎且及时取环，有妇科疾病史者上环前需控病情、上环后密切观察。
一、月经方面的影响
（一）经量变化
部分女性上环后可能出现经量增多的情况，这是因为宫内节育器作为异物，刺激子宫内膜，引起子宫收缩，导致血管破裂出血增加。有研究表明，约15%-20%的女性在上环后的前3-6个月内会出现经量较之前明显增多的现象，这种增多一般在可耐受范围内，但如果经量过多导致贫血等情况则需要进一步处理。而也有部分女性可能出现经量减少，原因可能是节育器影响了子宫内膜的正常生长和脱落过程。
（二）经期改变
上环后经期可能会有所延长，正常经期一般为3-7天，部分女性上环后经期会延长至7-10天甚至更久。不过也有部分女性经期时间基本保持不变。年龄因素对经期改变有一定影响，年轻女性相对可能对节育器的适应过程中经期改变更明显一些，而随着年龄增长，尤其是接近绝经期时，本身月经也可能出现紊乱，与上环后的经期改变有时较难区分。
二、身体不适症状
（一）下腹不适
上环初期，部分女性可能会出现下腹坠胀、隐痛等不适症状。这是因为节育器放置到宫腔内，子宫需要一定时间来适应节育器的存在，子宫收缩等原因可能导致下腹不适。一般这种不适症状会在1-3个月内逐渐缓解。生活方式方面，如果上环后过度劳累、剧烈运动等，可能会加重下腹不适的症状。
（二）腰部酸痛
上环后有的女性会出现腰部酸痛的情况，主要是由于子宫收缩以及节育器对子宫的刺激，引起腰部相关肌肉、韧带的反应。例如，有研究发现约10%-15%的女性在上环后会有不同程度的腰部酸痛，尤其是本身有腰椎疾病基础的女性，上环后腰部酸痛可能会更明显，因为子宫的不适反应可能会影响到腰部的肌肉和关节。
三、对妊娠相关的影响
（一）避孕作用
上环是一种有效的避孕方法，其避孕成功率较高。通过机械性刺激以及局部炎性反应等多种机制发挥避孕作用。一般来说，宫内节育器的避孕有效率可达90%以上。但也存在节育器异位、脱落等情况导致避孕失败的可能，一旦发生节育器脱落或者位置异常，就可能怀孕。
（二）取环后对妊娠的影响
如果有生育计划需要取环，一般取环后经过正常的月经周期，子宫恢复良好后就可以怀孕，而且取环后怀孕对胎儿一般没有不良影响。不过年龄较大的女性，随着卵巢功能逐渐减退，取环后怀孕的难度可能会增加，而且胎儿发生一些染色体异常等情况的风险可能会相对增高。
四、对不同人群的特殊影响
（一）年轻未育女性
年轻未育女性上环后，除了上述月经、身体不适等一般影响外，需要注意上环后的定期复查，因为年轻女性子宫收缩可能相对较活跃，节育器移位等情况相对更易发生。要按照医生要求定期进行B超检查，了解节育器的位置是否正常。同时，在日常生活中要注意个人卫生，避免感染，因为年轻女性生殖系统相对较活跃，感染风险相对较高。
（二）接近绝经期女性
接近绝经期的女性，本身月经已经开始出现紊乱，上环后月经方面的改变可能与自身绝经前的月经变化不易区分。而且接近绝经期时，子宫逐渐萎缩，节育器相对子宫来说可能偏大，容易发生节育器嵌顿等情况，所以接近绝经期女性上环需要更加谨慎，一般建议在绝经后半年到一年内及时取环，避免节育器嵌顿等严重情况发生。
（三）有妇科疾病史女性
本身有妇科疾病史的女性，如上环前有盆腔炎病史的女性，上环后发生盆腔炎复发的风险可能会增加。因为宫内节育器作为异物，可能会成为细菌滋生的场所，诱发盆腔炎症。所以有妇科疾病史的女性在上环前需要将病情控制稳定，上环后要密切观察自身症状，如有下腹痛、发热等疑似盆腔炎的表现，要及时就医。
