引起左下腹痛的原因较多,包括肠道相关疾病如乙状结肠炎、结肠痉挛,泌尿系统疾病如左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎,妇科疾病(女性)如左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转,还有腹壁肌肉拉伤、肠道寄生虫感染等其他可能因素,不同疾病有其各自的病因、症状及好发人群等特点。
一、肠道相关疾病
1.乙状结肠炎
乙状结肠位于左下腹部,炎症刺激可引起左下腹痛。其病因可能与感染、自身免疫等因素有关。患者除了左下腹痛外,还可能伴有腹泻、黏液便等症状。例如,一些研究表明,细菌感染可引发乙状结肠的炎症反应,导致局部组织受损,出现疼痛等不适。在不同年龄段人群中都可能发生,若为儿童,可能因饮食卫生等因素增加患病风险;对于有自身免疫性疾病病史的人群,也更容易出现乙状结肠炎相关症状。
2.结肠痉挛
结肠痉挛可导致左下腹部突发性疼痛,疼痛程度可轻可重。其诱发因素较多,如腹部着凉、进食过多刺激性食物等。在生活方式方面,长期精神紧张的人也更容易出现结肠痉挛引起的左下腹痛。比如,精神压力过大时,会影响胃肠道的神经调节,导致结肠痉挛发作。不同年龄人群均可发生,儿童可能因玩耍时腹部着凉等情况引发,成年人则可能因工作压力大、饮食不规律等因素诱发。
二、泌尿系统疾病
1.左侧输尿管结石
左侧输尿管结石可引起左下腹部剧烈疼痛,疼痛常呈绞痛性质,还可向会阴部放射。结石的形成与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。在不同年龄阶段,结石的发生率有所不同,一般来说,男性相对女性更易患输尿管结石。对于有长期高钙饮食、饮水过少等生活方式的人群,患左侧输尿管结石的风险增加。例如,长期饮水不足会导致尿液中矿物质浓度升高,容易形成结石。儿童也可能因代谢等因素出现输尿管结石,但相对较少见,若出现相关症状需及时就医排查。
2.左侧肾盂肾炎
左侧肾盂肾炎是肾盂和肾实质的炎症,可导致左下腹部疼痛,同时还可能伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。其主要病因是细菌感染,上行感染是常见的感染途径。女性由于尿道短等生理特点,相对男性更容易患肾盂肾炎。在年龄方面,各个年龄段均可发病,儿童患肾盂肾炎时,可能因免疫力相对较低,且泌尿系统发育尚未完全成熟等因素,更容易受到细菌侵袭。生活中不注意会阴部卫生等情况会增加患病风险。
三、妇科疾病(女性)
1.左侧附件炎
左侧附件炎包括输卵管炎、卵巢炎等,可引起左下腹部疼痛,常伴有阴道分泌物增多、月经紊乱等症状。其病因主要是病原体感染,如细菌、支原体等。在女性不同年龄段都可能发生,尤其是性生活活跃期的女性。性生活不卫生、宫腔操作(如刮宫、流产等)等因素会增加左侧附件炎的发病风险。例如,宫腔操作后,若没有做好护理,病原体容易侵入盆腔,引发附件炎症。
2.左侧卵巢囊肿蒂扭转
左侧卵巢囊肿蒂扭转多见于有卵巢囊肿的女性,可突然出现左下腹部剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。卵巢囊肿的形成与多种因素有关,如内分泌失调等。在育龄女性中较为常见,妊娠期女性也可能发生。当体位突然改变等情况时,容易诱发卵巢囊肿蒂扭转。比如,女性在剧烈运动后可能导致卵巢囊肿蒂扭转,出现左下腹痛等紧急情况,需及时就医处理。
四、其他可能因素
1.腹壁肌肉拉伤
左下腹部的腹壁肌肉拉伤也可引起疼痛,多有明确的拉伤诱因,如剧烈运动、突然扭转身体等。各个年龄人群都可能发生,运动爱好者等人群相对更易出现。比如,长期不运动的人突然进行高强度运动,可能导致左下腹部腹壁肌肉拉伤,引起疼痛。在恢复期间需要注意休息,避免再次受伤。
2.肠道寄生虫感染
肠道寄生虫感染也可能导致左下腹痛,如蛔虫感染等。在卫生条件较差的地区或卫生习惯不良的人群中更容易发生。儿童由于卫生意识相对较弱,且肠道功能发育尚未完善,感染肠道寄生虫的风险相对较高。例如,儿童接触被污染的食物或水源后,容易感染肠道寄生虫,引发肠道不适及左下腹痛等症状。



