急性阑尾炎应该注意什么

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急性阑尾炎需从及时就医、饮食、休息与活动、病情观察等方面进行注意。出现典型或特殊人群相关症状要及时就医;急性期可能需禁食禁饮,康复期从流质等过渡到正常饮食且要清淡规律;急性期要注意休息减少活动,康复期逐渐增加活动量但避免剧烈运动;要密切观察自身腹痛等变化及特殊人群相关重点情况。

一、及时就医方面

出现典型症状时:急性阑尾炎通常会有转移性右下腹痛,开始时可能在上腹部或脐周疼痛,数小时后转移并固定在右下腹,同时可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。一旦出现这些症状,应尽快前往医院就诊,通过医生的体格检查(如右下腹压痛、反跳痛等)、血常规(白细胞及中性粒细胞常升高)、腹部超声或CT等检查明确诊断。对于儿童,由于其表述可能不清晰,家长更要密切观察孩子的腹痛等表现,及时就医,因为儿童急性阑尾炎病情变化较快。

特殊人群需更警惕:老年人患急性阑尾炎时,症状可能不典型,腹痛可能较轻,但病情可能发展迅速,容易出现穿孔等并发症,所以老年人出现右下腹不适等情况要及时就医;妊娠期女性患急性阑尾炎时,随着妊娠月份的增加,阑尾位置会发生改变,诊断相对困难,且炎症容易波及子宫引起流产或早产等,所以妊娠期出现腹痛等要及时告知医生妊娠情况以便准确诊断和治疗。

二、饮食方面

急性期:确诊急性阑尾炎后,在准备手术治疗或等待手术期间,一般需要禁食禁饮。这是因为手术需要肠道空虚,避免术中发生呕吐误吸等情况。对于不能手术的急性阑尾炎患者,也需要暂禁食,让胃肠道休息,减少胃肠蠕动对炎症部位的刺激,利于炎症控制。

康复期:术后或病情稳定开始进食后,应从流质饮食开始,如米汤、藕粉等,逐渐过渡到半流质饮食,如稀粥、面条等,然后再到正常饮食。饮食要清淡易消化,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等,这些食物可能会刺激胃肠道,影响消化功能,不利于身体恢复。同时要注意饮食规律,少食多餐,避免暴饮暴食。对于儿童康复期饮食,要保证营养均衡,适当增加蛋白质的摄入,如鸡蛋羹、鱼肉等,但要注意烹饪方式要清淡,避免添加过多调料。老年人康复期饮食同样要注重易消化和营养,可适当增加蔬菜、水果的摄入,保持大便通畅,因为便秘可能会增加腹压,影响腹部切口愈合等情况。

三、休息与活动方面

急性期:患病急性期要注意休息,减少活动量。因为活动可能会加重腹痛等症状,也会消耗体力,不利于身体对抗炎症。对于儿童,要避免其过度玩耍、奔跑等,让孩子安静休息;老年人也要尽量减少活动,以卧床休息为主,但要注意适当翻身,防止肺部感染等并发症。

康复期:术后或病情稳定后可逐渐增加活动量,但要避免剧烈运动。开始可以在床上进行翻身、四肢活动等,然后逐渐坐起、下床活动。活动量要循序渐进,以自身感觉舒适为宜。比如术后第一天可以在床边短时间站立,第二天可以在室内缓慢行走等。儿童康复期可以在家长陪同下进行适度的室内活动,如散步等,但要避免过于激烈的运动;老年人康复期活动要更加谨慎,可根据自身身体状况选择合适的活动方式,如慢走、打太极拳等轻柔的运动,但要注意避免劳累。

四、病情观察方面

自我观察:无论是正在治疗中的患者还是居家观察的疑似急性阑尾炎患者,都要密切观察腹痛的部位、性质、程度以及伴随症状的变化。比如腹痛是否加重、范围是否扩大,是否出现高热、寒战、腹痛加剧伴腹肌紧张等情况,一旦出现这些变化要及时就医。对于儿童,家长要关注孩子的精神状态、面色等,若孩子精神萎靡、面色苍白等要警惕病情变化;老年人要关注自身的全身状况,如体温、食欲等变化。

特殊人群观察重点:妊娠期女性要观察是否有阴道出血、腹痛加剧等情况,因为这些可能提示病情累及子宫等情况;小儿急性阑尾炎要观察有无腹泻、呕吐频繁等情况,防止出现水电解质紊乱等并发症;老年人要观察心肺功能情况,因为急性阑尾炎可能会诱发心脑血管意外等情况。

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腹痛
腹痛为临床常见症状之一,可表现为急性或慢性,其病因复杂,多数为器质性,也可为功能性;多为腹腔内器官病变起,也可为腹腔外器官病变所致,因此在诊断时要全面考虑,详细分析病史及各项检查结果。
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急性阑尾炎视触叩听
郑亚民 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
急性阑尾炎视触叩听是通过视诊、触诊、叩诊和听诊来进行初步诊断,具体如下:1、视诊视诊主要是观察患者的全身及腹部情况,大致了解病情轻重、缓急程度。急性阑尾炎因腹痛存在,多为胸式呼吸。2、触诊触诊是医生将手放在患者腹部上,缓慢、逐渐向腹部施加压力,以了解局部有无压痛、肿物。若右下腹出现明显压痛、反跳痛、肌紧张等情况,需要考虑与急性阑尾炎有关。
急性阑尾炎手术后注意事项?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
急性阑尾炎手术后6小时可以下床活动,促进胃肠道蠕动,防止肠组织黏连。手术后需要注意观察伤口以及生命体征情况,如果患者出现腹痛、出冷汗、血压下降等情况,需要考虑有出血的情况。手术后第二天可以少量的进食流质食物,如米粥、面汤等,如果手术后3天没有排气,需要及时告知医生进行处理。饮食注意避免进食辛辣、油腻
急性阑尾炎会呕吐吗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
急性阑尾炎会造成呕吐,炎症会刺激胃肠道痉挛,就会表现出呕吐的症状。急性阑尾炎的主要症状包括腹痛、恶心、呕吐、浑身乏力。如果发生阑尾穿孔,还会表现出寒战、高热的症状。当表现出固定性右下腹压痛时,应尽早进行CT、超声、磁共振、血常规、尿常规检查,如果诊断为急性阑尾炎,可以进行手术治疗,切除阑尾,避免病情
阑尾炎增粗5mm需要手术吗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
增粗5mm暂时不考虑做手术,可以先输液或者用药保守治疗看看。如果效果不佳,可以再进行手术切除。治疗建议:治疗期间一定要注意休息,放松心情,注意饮食卫生,饮食上多吃一些容易消化的食物,忌生冷和海鲜类的东西。
急性阑尾炎饮食注意事项?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
急性阑尾炎饮食应当注意以下几点:一、在急性发作期间,是不可以食用任何东西的,在缓解期可以适当地摄入半流质饮食,以清淡为主,喝一些小米稀饭、鸡蛋羹等。二、此外注意生冷、辛辣、刺激的食物最好不要吃。三、饮食注意规律,三餐定时定量,切不可暴饮暴食,积极地进行治疗,术后加强护理,防止过度的劳累。
阑尾炎术后粘连有什么症状?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
一般在手术做阑尾炎的时候会对肠管进行牵拉或者阑尾周围有炎性渗出物,这样肠子活动度降低,周围就可能出现粘连,肠粘连以后的症状根据年龄的程度和部位有所不同,轻度的肠粘连没有任何的症状或者偶尔在进食的时候微微出现轻度的腹痛,腹胀,一般排气排便后多能够缓解。重症的肠粘连可能会出现腹痛、腹胀、排便不通畅、出现
阑尾炎会引起腰痛吗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
如果阑尾有炎症感染的时候,它可能会表现为阑尾局部充血水肿,因此会造成肚脐右下方这个位置有疼痛不舒服,但是阑尾炎一般不会说造成腰痛的。阑尾炎它主要造成疼痛或者腹胀腹泻、恶心、呕吐等不舒服的症状。如果有腰痛就要考虑是否有其他的病变造成的,比如说腰椎局部的问题,有一些椎间盘突出骨质增生或者是腰肌劳损,此外
急性阑尾炎症怎么缓解?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
急性阑尾炎症通常是在右下腹有疼痛,如果需要缓解可以考虑抗感染治疗,也可以考虑手术治疗。对于轻症的比如单纯性阑尾炎,阑尾有轻度的炎症没有肿胀,可以考虑抗感染治疗,一般静脉点滴头孢类抗生素,以二代或者三代头孢类抗生素为主,同时也可以考虑口服抗生素而来治疗,一般阑尾炎症都能够消退,但是保守治疗以后患者可能
阑尾炎吃什么菜?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
可以吃白菜、芹菜、胡萝卜在临床上阑尾炎的患者可以吃白菜、芹菜、胡萝卜、茄子、黄瓜、西红柿、土豆等。而且需要强调的是,如果患者要想吃上述的菜一定要建立在患者病情稳定,患者没有出现腹痛、腹胀、发热等临床症状,而且患者的大便正常,这时候患者才能吃上述的菜类。而且需要明确的是,阑尾炎的患者在饮食方面的确要进
急性阑尾炎和慢性阑尾炎的区别?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
急性阑尾炎和慢性阑尾炎的区别,主要表现在以下几点:第一、在病程上急性阑尾炎起病比较急骤,慢性阑尾炎起病比较缓慢。对于疼痛,急性阑尾炎疼痛比较剧烈,慢性阑尾炎疼痛比较轻微。第二、在病因上急性阑尾炎通常是因为阑尾管腔堵塞、细菌感染所引起的急腹症。慢性阑尾炎通常是反复发作急性阑尾炎,导致阑尾管壁纤维化所引
急性阑尾炎如何有效止痛
李力卓 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
急性阑尾炎在急腹症中最为常见,实际上急性阑尾炎不应该用止痛药物,急性阑尾炎的有效止痛方式就是给予有效精准抗生素治疗。如果判断是急性阑尾炎,建议到医院来做详细检查。如果能进行手术,还是建议立即手术,把发炎坏死阑尾切掉。如果因为其它的病症需要保守治疗,可以给予有效抗生素。如果保守治疗效果不好,还需转为手术治疗。
急性阑尾炎必须手术吗
李力卓 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
急性阑尾炎一般建议手术治疗,当然现在的抗生素效果也很好,部分患者通过药物治疗可以控制疾病发展。如果药物治疗无效,有可能出现阑尾周围脓肿、阑尾穿孔等并发症,危害性很大,为了避免造成不良影响,急性阑尾炎最好及时采取手术治疗。
什么是异位急性阑尾炎
汪河 主任医师
北京京都儿童医院 三级
异位阑尾一般是指肝下高位或是左下腹阑尾,临床上比较少见,阑尾正常是在右下腹,即小肠和结肠交界的位置,如果异常位置发生急性炎症,通常很难诊断。异位急性阑尾炎患者起初会出现脐周围、上腹部疼痛,以后逐渐加剧,数小时后疼痛感转移到右下腹,多由于不转位畸形、旋转不完全、反向转位等因素导致的。
急性阑尾炎腹痛特点
司莉莉 副主任医师
南宁市中医医院 三甲
急性阑尾炎的腹痛特点表现为转移性右下腹疼痛,刚开始出现上腹部或者胃区疼痛、脐周疼痛,一般呈持续性的钝痛阵发性加剧,患者还会伴有恶心、呕吐等症状,严重患者会出现发热。疼痛持续大约六到八小时以后转移到右下腹,固定在右下腹部,约70%-80%的患者有典型疼痛特点。
阑尾炎术后多久就不怕肠粘连
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
阑尾手术后两周就不怕肠黏连了,阑尾手术本身就是一个很小手术,而且肠黏连发生概率本身也是很低,如果阑尾手术后两周以后没有出现腹痛、发烧或者排便比较通畅的话,就可能没有肠黏连。阑尾手术以后要注意及早下床运动,这样可以促进胃肠蠕动,会减少肠黏连发生,另外要多吃一些粗纤维食物,也有利于排便,也可以预防肠黏连发生。
妊娠期急性阑尾炎的特点
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
妊娠期阑尾炎的特点:第一、位置和非妊娠期不同,疼痛的部位不典型,压痛也不明显,是因为子宫增大,阑尾的位置改变所引起的。第二、在怀孕期间得了阑尾炎,炎症更容易扩散,从而形成弥漫性腹膜炎。第三、妊娠期阑尾炎不容易做出判断,且容易造成流产或者早产。
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