慢性咽炎和甲状腺结节的区别

来源:民福康

慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,发病在咽部,表现为咽部不适等症状,检查靠查体和电子喉镜,治疗用一般、药物及物理治疗;甲状腺结节是甲状腺细胞局部异常生长的病变,发病在甲状腺,多数无症状,大结节有压迫症状,检查用超声、甲功及穿刺,治疗分随访、手术及药物治疗,两者在定义、发病部位、临床表现、检查方法和治疗原则上均有差异。

一、定义与发病部位

慢性咽炎:是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,发病部位主要在咽部,包括鼻咽、口咽和喉咽等部位。

甲状腺结节:是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在性病变,发病部位为甲状腺,位于颈部前方、气管前方,是人体最大的内分泌腺。

二、临床表现差异

慢性咽炎

症状表现:常见症状有咽部不适感,如异物感、灼热感、干燥感等,还可有轻微疼痛,常有刺激性咳嗽,晨起时可出现频繁的刺激性咳嗽,伴恶心,一般无痰或仅有少量黏痰。症状轻重不一,可因过度用嗓、受凉、疲劳等因素诱发或加重,不同年龄段人群均可发病,一般无明显性别差异,但长期吸烟、饮酒、用嗓过度的人群发病率相对较高。

甲状腺结节

症状表现:多数甲状腺结节患者无明显症状,常在体检或因其他疾病做颈部超声等检查时发现。当结节较大时,可出现压迫症状,如压迫气管可引起呼吸困难,压迫食管可导致吞咽困难,压迫喉返神经可出现声音嘶哑等。不同年龄阶段均可发病,女性发病率明显高于男性,可能与女性的激素水平等因素有关,有家族甲状腺疾病史的人群发病风险相对较高。

三、检查方法不同

慢性咽炎

查体:可见咽部黏膜慢性充血,血管扩张,咽后壁有散在的淋巴滤泡增生,有时可见黏液分泌附着。

电子喉镜:可更清晰观察咽部情况,明确黏膜及淋巴组织病变细节。

甲状腺结节

甲状腺超声:是诊断甲状腺结节最常用的检查方法,可明确结节的大小、数量、位置、质地(实性或囊性)、血供情况等,还能初步判断结节的良恶性,超声下可根据结节的形态、边界、回声等特征进行TI-RADS分类,帮助评估结节性质。

甲状腺功能检查:包括甲状腺激素(T3、T4、FT3、FT4)及促甲状腺激素(TSH)等指标的检测,以判断甲状腺结节是否伴有甲状腺功能异常,如甲状腺功能亢进或减退等情况。

细针穿刺细胞学检查(FNAC):对超声怀疑恶性的结节可进行FNAC,通过抽取结节内细胞进行细胞学检查,明确结节的病理性质,是鉴别甲状腺结节良恶性的重要方法。

四、治疗原则有别

慢性咽炎

一般治疗:注意休息,避免过度用嗓,戒烟戒酒,改善工作和生活环境,避免接触粉尘及刺激性气体等。

药物治疗:可使用含漱液,如复方硼砂含漱液等清洁口腔;局部含片,如西瓜霜含片等缓解咽部不适症状;对于有淋巴滤泡增生明显且症状较严重者,可考虑激光、冷冻等物理治疗,但需谨慎操作,避免过度治疗影响咽部功能。不同年龄人群用药需考虑药物的安全性,儿童用药需特别谨慎,优先选择对儿童相对安全的局部治疗方式。

甲状腺结节

随访观察:对于良性且无明显症状的甲状腺结节,一般建议定期复查甲状腺超声,观察结节的变化情况,通常3-6个月复查一次,根据结节的变化调整随访间隔时间。不同年龄患者随访频率可根据具体情况调整,儿童甲状腺结节需密切观察,因为儿童甲状腺结节恶性概率相对较高。

手术治疗:当甲状腺结节考虑为恶性、结节较大产生压迫症状、结节伴有甲状腺功能亢进且药物治疗效果不佳等情况时,可考虑手术治疗。手术方式需根据结节情况等综合选择,如甲状腺叶切除术、甲状腺全切除术等。

药物治疗:如果甲状腺结节伴有甲状腺功能亢进,可使用抗甲状腺药物,如甲巯咪唑等,但需在医生指导下根据甲状腺功能调整药物剂量;如果伴有甲状腺功能减退,可补充左甲状腺素钠片等进行替代治疗。但药物治疗主要是针对合并的甲状腺功能异常情况,而非直接针对结节本身,且药物使用需严格遵循医嘱,关注药物的不良反应等情况。

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甲状腺结节
甲状腺结节是甲状腺细胞局部异常增长引起的病变。
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甲状腺结节CA是早期还是晚期
郑亚民 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
甲状腺结节CA一般是指甲状腺癌,无法直接判断属于早期还是晚期。甲状腺结节分为良性和恶性,其中恶性甲状腺结节一般是指甲状腺癌。甲状腺癌患者需要进行放射性核素检查、PET/CT检查、细针穿刺细胞学检查等多种检查,才能确定病情的进展程度。如果病灶体积较小,且没有扩散和转移迹象,患者也没有明显的不适症状,一般表示病情处于早期,此时治愈率较高。患者
甲状腺结节4mm
郑亚民 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
甲状腺结节4mm是指甲状腺结节直径为4mm,形成的原因可能与家族史、缺碘、甲状腺炎症等因素有关。甲状腺结节形成的相关因素:1.家族史由于遗传酶存在缺陷,激素合成障碍,甲状腺激素无法正常进入血液,出现甲状腺结节,直径可达到4mm。2.缺碘碘摄入过少,甲状腺激素合成减少,诱发甲状腺结节,结节大小不同,部分直径可达4mm。3.甲状腺炎症在炎症的
甲状腺肿大和甲状腺结节有什么区别
郑亚民 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
甲状腺肿大和甲状腺结节是两种完全不同的疾病,在定义、病因、症状、治疗方法等方面均存在区别,具体如下:1、定义甲状腺肿大是指各种原因引起整个甲状腺弥漫性的肿大,甲状腺肿大一般是指单纯性甲状腺肿,是甲状腺功能正常的甲状腺肿;而甲状腺结节是指在甲状腺内的实性肿物,有良恶性之分。2、病因甲状腺肿大的主要病因是缺碘,同时和环境因素、遗传因素等也有关
甲状腺结节钙化是癌吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲状腺结节钙化不一定是癌症。 甲状腺结节钙化可以分为Ⅰ型钙化、Ⅱ型钙化、Ⅲ型钙化以及Ⅳ型钙化四种,其中Ⅰ型钙化,可能是由结节性甲状腺肿、滤泡状腺瘤和桥本甲状腺炎等良性病变引起的,也可存在于滤泡状癌以及分化不良性癌等恶性病变中;Ⅱ型钙化多是由于结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等病变所致;Ⅲ型钙化通常是良性病
甲状腺结节与甲状腺癌的区别有哪些?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲状腺结节与甲状腺癌的区别首先是两者的概念不同,甲状腺结节包括甲状腺的良性结节和恶性结节两种,如果是良性病变就是甲状腺良性肿瘤,而恶性病变则是甲状腺癌,所以甲状腺结节是更广泛的概念,其中包括甲状腺癌;而甲状腺癌是甲状腺滤泡上皮的恶性肿瘤性疾病。另外,如果是良性的甲状腺结节,检查时会显示为边界清晰且形
甲状腺结节疼痛就是癌变了吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲状腺结节发生疼痛的症状,并不一定是发生癌变了。甲状腺结节本身就有良性和恶性的分别,患有甲状腺结节的患者出现局部疼痛症状,可能本身就是甲状腺癌造成的,并不是由于良性结节发生癌变而导致的。除此之外,有部分良性的甲状腺结节体积较大,可能会压迫周围的组织,引起周围疼痛症状,这种情况也不能表示结节发生恶变,
甲状腺结节3类是癌吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲状腺结节3类是否为恶性肿瘤要视情况而定,一般情况下甲状腺结节3类是恶性肿瘤的可能性不高,但是如果患者的结节增长速度比较快,结节与周围组织界限不清或有明显的钙化灶等情况下,则认为有可能是恶性肿瘤。此时建议患者进一步完善相关病理性活检,明确结节的性质。如果是良性一般无需采取特殊的治疗,注意保持定期复查
甲状腺结节恶性的特征是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
从体征表现上可观察到恶性甲状腺结节有甲状腺进行性肿大,并且结节与周围组织粘连,可随着吞咽动作而移动,触诊可发现甲状腺结节的质地坚硬并且边界不清,患者通常还会伴有呼吸困难、吞咽困难等症状。从影像学表现来看,甲状腺结节恶性的特征有结节边缘不规则、内部回声不均匀、伴有针尖钙化、晕圈缺如、结节周边血流信号丰
咽炎和肺炎有什么区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
咽炎和鼻炎在临床上的区别还是非常大的,对于咽炎可以将它分为慢性咽炎和急性咽炎,对于急性咽炎的病人可能会出现喉咙部位的疼痛或者咳痰等症状,主要是选择抗生素来进行治疗。然而对于慢性咽炎的病人,可以选择一些清喉利咽之类的药物来进行治疗。若是肺炎的话,病人还可能会出现发烧或者黄色的脓痰,甚至还会出现呼吸困难
慢性咽炎喝什么泡水?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
慢性咽炎病人可以用胖大海泡水喝,具有清热解毒、清咽润喉的作用,可以缓解咽部不适感。慢性咽炎病人还可以用罗汉果泡水喝,也可以改善其症状,促进病情的恢复。此外,慢性咽炎病人还可以用金银花、菊花、蒲公英、玄参、麦冬、薄荷等泡水喝,也可以配合甘草、百合、枸杞等滋阴润肺的中草药泡水喝,具有清热降火,滋阴润燥的
甲状腺结节伴甲亢或甲减会癌变吗
李德志 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
有些病人检查后发现甲状腺结节,再检查甲功会发现可能会合并甲亢或者甲低(甲减)。其实甲亢或者甲低(甲减)和甲状腺结节是否是恶性的没有根本关系,尤其是现在比较常见的桥本氏甲状腺炎,经常会合并有甲状腺结节,其中有一部分甲状腺结节就是恶性的,但是在甲状腺炎发展过程当中,可能就会经历甲亢,甲功基本正常,最后又变成甲低(甲减)的过程。因此,甲状腺结节
急性咽炎的患者平时吃什么好?
王利一 主任医师
北京医院 三甲
急性咽炎患者平时最好要吃一些清淡饮食,最好不要吃容易上火饮食。急性咽炎是机体抵抗力低下的时候才会出现,所以如果吃特别凉或者说是吃特别烫,都有可能会导致机体局部抵抗力低下,导致细菌、病毒繁殖。急性咽炎在治疗期,往往建议清淡饮食,多吃蔬菜、水果。一个提高免疫力,另外一个,嗓子局部症状也会轻一些。再一个,就要注意尽量不要吃刺激性比较强食物,比如
慢性咽炎如何根治
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
宋海涛:慢性咽炎在临床上是可以治疗好,但是特殊情况下,还是可以再发作。慢性咽炎病人主要是由于长期的咽喉的炎症导致了病人出现咽痒、刺激性咳嗽、异物感,尤其是咽唾沫的时候,出现异物感加重,进食或喝水的时候异物感减轻或消失。出现这些症状,可以用含片、漱口水,以及治疗咽喉炎的中成药进行治疗。多数病人在一周到两周治疗以后症状会缓解,痊愈。但是有些病
慢性咽炎挂什么科
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
慢性咽炎建议去正规三甲医院挂五官科进行检查。慢性咽炎一般跟患者日常生活习惯有关,比如抽烟喝酒或者是经常饮食不规律引起嗓子疼痛,从而还会出现嗓子红肿的现象。建议在专业医生的指导下选择消炎药物进行治疗,缓解不适症状。注意不要盲目使用药物进行治疗。
咽炎可以动手术治疗吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
咽炎一般不需要手术治疗,主要以保守治疗为主。但有种情况除外,若是由于非慢性咽炎引起淋巴滤泡增生,然后用药治疗效果不好,而且还会出现反复发作的情况,这种就可以考虑低温等离子手术消除掉淋巴滤泡。注意术后要多喝白开水,然后增加体育锻炼,提高自身免疫力,尽量清淡饮食。还要注意及时的增减衣服,避免受凉感冒。
慢性咽炎吃什么食物好
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
慢性咽炎不宜吃辛辣刺激性食物,建议要多吃新鲜水果和蔬菜,尽量以清淡为主,一般常见蔬菜和水果,比如萝卜、白菜、菠菜、香蕉、苹果以及黄瓜等。还可以摄入优质蛋白,有助于恢复损伤部位,而且还要戒烟戒酒,不要吃过咸过甜食物,平时建议要加强自身锻炼,避免受凉感冒。
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