湿疹是由遗传、免疫、环境等多种内外因素引发具多形性皮疹及渗出倾向等特征的真皮浅层及表皮炎症，遗传等为病因，急性期等有相应临床表现，主要依典型表现结合病史判定，非药物需避搔抓等刺激并加强保湿，药物用糖皮质激素等外用制剂，儿童需用温和保湿剂且避强效激素，孕妇用药需谨慎；鼻炎是鼻腔黏膜炎症性疾病包含多种类型，变应性鼻炎与遗传及接触过敏原相关，表现不同，变应性鼻炎靠变应原检测等诊断，非药物要避过敏原并清洁鼻腔，药物用鼻用糖皮质激素等，孕妇避口服抗组胺药且鼻用药物需评估，儿童忌滥用药物多以非药物干预；脂溢性皮炎是好发于皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病，马拉色菌等致病因，好发部位有相应表现，依典型表现诊断，非药物需保持皮肤清洁，药物用抗真菌药物等，老年人需注意皮肤保湿及药物使用耐受性。
一、湿疹
1.1定义：由遗传、免疫、环境等多种内外因素作用引发的真皮浅层及表皮炎症，具多形性皮疹、渗出倾向等特征。
1.2病因：遗传因素使个体易患湿疹，免疫功能异常可致机体对内外刺激反应过度，环境中如接触尘螨、花粉等过敏原或气候变化等均可能诱发。
1.3临床表现：急性期呈现红斑、水肿，伴粟粒大小丘疹、水疱；亚急性期有鳞屑、结痂；慢性期皮肤肥厚、出现苔藓样变，常伴剧烈瘙痒。
1.4诊断：主要依据典型临床表现，结合病史综合判定，如观察皮疹形态、分布及病程等情况。
1.5治疗原则：非药物方面需避免搔抓、热水烫洗等刺激，加强皮肤保湿，使用温和保湿剂维持皮肤屏障功能；药物治疗可选用糖皮质激素等外用制剂，通过抗炎缓解症状。
1.6特殊人群注意事项：儿童湿疹需选用温和无刺激的保湿剂，因儿童皮肤娇嫩，避免使用强效糖皮质激素以防皮肤萎缩等不良反应；孕妇患湿疹时，用药需谨慎，应在医生指导下选择相对安全的药物，避免影响胎儿。
二、鼻炎
2.1定义：鼻腔黏膜的炎症性疾病，包含变应性鼻炎等多种类型，不同类型病因及表现有别。
2.2病因：变应性鼻炎与遗传易感性及接触过敏原（如花粉、尘螨）相关；非变应性鼻炎可由感染、环境刺激（如空气污染）等因素引发。
2.3临床表现：变应性鼻炎表现为鼻塞、鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样涕；非变应性鼻炎中感染性鼻炎可能出现脓涕，血管运动性鼻炎可因温度变化等出现相应症状。
2.4诊断：变应性鼻炎通过变应原皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等明确过敏原；非变应性鼻炎需结合鼻内镜检查、影像学检查等排除其他疾病。
2.5治疗原则：非药物方面要避免接触过敏原，保持鼻腔清洁，可通过生理盐水鼻腔冲洗清除鼻腔分泌物；药物治疗包括鼻用糖皮质激素减轻鼻腔炎症、抗组胺药缓解鼻痒喷嚏等症状。
2.6特殊人群注意事项：孕妇患鼻炎时，应尽量避免使用口服抗组胺药，以防对胎儿产生潜在影响，鼻用药物需经医生评估后谨慎使用；儿童鼻炎需避免滥用药物，以非药物干预为主，如规范的生理盐水鼻腔冲洗，减少药物副作用对儿童生长发育的影响。
三、脂溢性皮炎
3.1定义：好发于头皮、面部等皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病。
3.2病因：马拉色菌定植在皮脂溢出部位，分解皮脂产生游离脂肪酸刺激皮肤，加之皮脂分泌增多、免疫反应等因素共同作用致病。
3.3临床表现：好发于皮脂溢出区，头皮部位表现为红斑基础上的油腻性鳞屑，面部可见红斑伴油腻性结痂，常伴不同程度瘙痒。
3.4诊断：依据典型的好发部位及红斑、油腻性鳞屑等临床表现进行诊断，必要时结合真菌检查排除其他真菌性皮肤病。
3.5治疗原则：非药物方面需保持皮肤清洁，选择温和的清洁产品减少油脂残留；药物治疗可选用抗真菌药物等外用制剂，抑制马拉色菌生长以缓解炎症。
3.6特殊人群注意事项：老年人脂溢性皮炎时，因皮肤屏障功能减退，需注意皮肤保湿，选择温和无刺激的护肤产品，药物使用时要关注皮肤耐受性，避免长期大面积使用强效药物，以防引起皮肤不良反应。
