妇科常规检查包含妇科双合诊可了解子宫附件等情况青春期无性生活者有其他检查方式、白带常规检查可助诊阴道炎不同生活方式易致其发病、宫颈细胞学检查TCT筛查宫颈癌及癌前病变性生活过早等增发病风险、HPV检测查是否感染高危低危型HPV与TCT联合筛查更准、妇科超声检查分腹部和阴道超声可查多种妇科情况不同年龄表现不同、乳腺检查乳腺触诊可发现异常部分内分泌相关疾病会同时影响乳腺和妇科不同年龄乳腺生理状态不同生活方式可影响,女性定期进行相关检查对早期发现预防妇科疾病至关重要应据自身情况合理安排检查项目时间保障生殖健康。
妇科双合诊:通过医生的手指经阴道、腹壁对盆腔内器官进行触诊,可了解子宫的大小、位置、形态、质地、活动度及与周围组织的关系,还能检查附件(输卵管、卵巢)有无肿块、增厚或压痛等情况。一般适用于有性生活的女性,能初步排查多种妇科疾病,如子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎等。对于青春期无性生活女性,通常不进行双合诊检查,可通过直肠-腹部诊等方式进行检查。
白带常规检查
检查内容:包括pH值、清洁度、微生物检查等。正常白带pH值在3.8-4.4之间,清洁度一般分为Ⅰ-Ⅱ度,若清洁度Ⅲ-Ⅳ度多提示有炎症。微生物检查可发现霉菌、滴虫、细菌等病原体。通过白带常规检查能帮助诊断阴道炎等疾病,不同类型的阴道炎在白带常规中有不同的表现,如霉菌性阴道炎可找到霉菌菌丝或孢子,滴虫性阴道炎可找到滴虫。不同年龄、生活方式的女性都可能患阴道炎,例如长期使用抗生素、不注意个人卫生、性生活频繁等都可能增加阴道炎的发病风险。
宫颈细胞学检查(TCT)
检查意义:主要用于筛查宫颈癌及癌前病变。通过采集宫颈表面的细胞进行检查,能发现宫颈细胞是否有异常改变。一般建议有性生活的女性定期进行TCT检查,尤其是30岁以上的女性。性生活开始过早、多个性伴侣、吸烟等不良生活方式会增加宫颈癌的发病风险,而定期进行TCT检查有助于早期发现病变,及时采取干预措施。
人乳头瘤病毒(HPV)检测
检测目的:HPV感染是导致宫颈癌的主要危险因素,HPV检测可以检测是否感染了高危型或低危型HPV。与TCT联合检查能更准确地筛查宫颈癌及癌前病变。对于有性生活的女性,无论年龄大小,都可能感染HPV,多数女性感染HPV后可通过自身免疫力清除病毒,但持续高危型HPV感染可能引发宫颈病变。性生活混乱、免疫功能低下等人群感染HPV的风险相对较高。
妇科超声检查
检查类型及作用:包括腹部超声和阴道超声。腹部超声需要憋尿使膀胱充盈,以便更好地显示盆腔内器官;阴道超声则不需要憋尿,能更清晰地观察子宫、卵巢及盆腔内的情况,尤其对子宫内膜、卵巢小囊肿等观察更细致。妇科超声可用于检查子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、怀孕等情况。不同年龄女性的妇科超声表现有所不同,例如青春期女性卵巢处于发育阶段,超声表现与成年女性不同;育龄期女性可能因怀孕、月经周期等出现不同的超声图像改变;围绝经期及绝经后女性子宫、卵巢会发生相应的生理性萎缩等变化。生活方式中长期接触辐射等可能对超声检查结果无直接影响,但对于妇科疾病的诊断主要依据超声图像的形态、大小等特征。
乳腺检查(对于女性妇科相关,乳腺与妇科虽有不同,但部分内分泌相关疾病会同时影响乳腺和妇科)
乳腺触诊:医生通过触摸乳房,了解乳房有无肿块、结节等异常情况。对于有乳腺增生等疾病的女性,可能同时存在内分泌失调相关的妇科问题,如月经不调等。不同年龄女性乳腺的生理状态不同,青春期乳腺开始发育,育龄期女性乳腺受激素影响较大,围绝经期及绝经后乳腺逐渐萎缩。生活方式中长期精神压力大、长期服用某些药物等可能影响乳腺及妇科内分泌状态。
总之,女性定期进行上述妇科疾病检查对于早期发现和预防妇科疾病至关重要,不同年龄、生活方式的女性应根据自身情况合理安排检查项目及时间,以保障生殖健康。



