白癜风是常见后天性色素脱失性皮肤黏膜病发病机制不明与遗传自身免疫神经精神氧化应激有关可发于任何年龄青少年多见典型表现为皮肤白斑边界清白斑内毛发可变白好发于阳光照射及摩擦损伤部位；白色糠疹病因不明可能与皮肤干燥风吹日晒维生素缺乏微生物感染有关多见于儿童及青少年好发于面部等表现为圆形或椭圆形色素减退斑覆细薄糠状鳞屑一般无症状或轻度瘙痒；花斑糠疹由马拉色菌感染引起多在高温潮湿多汗营养不良慢性疾病及长期用糖皮质激素等情况下诱发多见于青壮年男性好发于皮脂腺丰富部位皮损为边界清楚的点状斑疹可呈多种颜色覆糠秕状鳞屑；贫血痣是先天性血管发育异常为局限性色素减退斑因患处血管对儿茶酚胺敏感性高局部缺血致白斑出生后或儿童时期发生终生不退摩擦白斑周围正常皮肤发红白斑本身不红；无色素痣是先天性局部色素脱失性皮肤病因胚胎发育时期黑素细胞迁移受阻所致出生时或出生后不久发病损害沿神经节段分布表现为局限性淡白斑境界模糊边缘多呈锯齿状周围无色素增加晕；炎症后色素减退是某些皮肤炎症性疾病痊愈后出现的色素减退因炎症致黑素细胞功能暂时受抑制或黑素小体合成转运等受损有原发病史白斑在原炎症部位部分可逐渐恢复色素儿童出现下面白斑家长要观察变化婴幼儿注意皮肤护理老年人出现白斑要考虑多种因素及时就医明确原因。
一、白癜风
1.发病机制：是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，发病机制尚不完全清楚，可能与遗传因素有关，有家族聚集现象；自身免疫因素也参与其中，患者体内可检测到针对黑素细胞的自身抗体；神经精神因素如长期精神紧张、焦虑等可能通过神经内分泌系统影响黑素细胞的功能；氧化应激学说认为黑素细胞合成黑素过程中产生的过量氧自由基损伤黑素细胞导致发病。
2.好发人群及表现：可发生于任何年龄，青少年多见。典型表现为皮肤出现白斑，边界清楚，白斑内毛发可变白，好发于受阳光照射及摩擦损伤部位，如面部、颈部、手背等。
二、白色糠疹
1.病因：病因不明，可能与皮肤干燥、风吹日晒有关，维生素缺乏、微生物感染（如马拉色菌感染）也可能是诱因。
2.好发人群及表现：多见于儿童及青少年，好发于面部，也可发生于颈部、上臂等部位。表现为圆形或椭圆形色素减退斑，表面覆盖细薄的糠状鳞屑，一般无自觉症状或有轻度瘙痒。
三、花斑糠疹
1.致病因素：由马拉色菌感染引起，多在高温潮湿、多汗、营养不良、慢性疾病及长期使用糖皮质激素等情况下诱发。
2.好发人群及表现：多见于青壮年男性，好发于皮脂腺丰富部位，如胸部、背部、上臂、颈部等。皮损为边界清楚的点状斑疹，可为褐色、淡褐色、淡红色、淡黄色或白色，表面覆有糠秕状鳞屑。
四、贫血痣
1.发病原理：是一种先天性血管发育异常，为局限性色素减退斑，是由于患处血管对儿茶酚胺敏感性增高，局部血管始终处于收缩状态，使局部皮肤缺血而发生白斑。
2.表现特点：出生后或儿童时期发生，终生不退，用手摩擦白斑部位，周围正常皮肤发红，而白斑本身不红。
五、无色素痣
1.发病机制：是一种先天性局部色素脱失性皮肤病，为胚胎发育时期黑素细胞迁移受阻所致。
2.表现特点：出生时或出生后不久发病，损害往往沿神经节段分布，表现为局限性淡白斑，境界模糊，边缘多呈锯齿状，周围无色素增加晕。
六、炎症后色素减退
1.发生情况：某些皮肤炎症性疾病痊愈后可出现色素减退，如湿疹、银屑病、扁平苔藓等，是由于炎症导致黑素细胞功能暂时受到抑制或黑素小体合成、转运等过程受损。
2.表现特点：有原发病史，白斑出现在原炎症部位，随着时间推移，部分患者可逐渐恢复色素。
特殊人群方面，儿童出现下面有白斑时，家长要注意观察白斑的变化情况，如白斑是否扩大、有无其他伴随症状等。如果是婴幼儿，要特别注意皮肤护理，保持皮肤清洁湿润，避免过度摩擦刺激。对于老年人出现白斑，要考虑多种因素，如是否有慢性疾病等影响，及时就医明确原因。
