甲状腺切除术后并发症包括出血多在术后24-48小时内发生与多种因素有关表现为颈部肿胀等、呼吸道梗阻可由出血等引起表现为烦躁不安等、喉返神经损伤因手术损伤等致单侧或双侧损伤有相应表现、喉上神经损伤分外支和内支损伤与手术操作有关有相应表现、甲状旁腺功能减退多因误切等致儿童更易出现有手足抽搐等表现、感染因自身免疫力等致有切口或肺部感染表现、甲状腺功能减退因切除过多致儿童影响生长发育有相应表现。
发生情况：甲状腺切除术后出血是较为严重的并发症之一，多发生在术后24~48小时内。
影响因素：手术操作过程中止血不彻底、患者凝血功能异常、术后剧烈咳嗽、颈部过度活动等都可能增加出血风险。对于有凝血功能障碍病史的患者，如血友病患者，术后出血的风险更高。儿童患者由于其凝血机制尚未完全发育成熟，相对成人更易出现出血情况，且出血后可能因颈部组织相对疏松而导致血肿迅速增大，压迫气管，危及生命。
表现：患者可出现颈部肿胀、呼吸急促、呼吸困难、伤口渗血增多等表现。
呼吸道梗阻
发生情况：可由出血形成血肿压迫气管、喉头水肿、气管塌陷等原因引起。
影响因素：出血形成的血肿是常见原因，尤其是较大的血肿。喉头水肿可能与手术操作刺激、过敏反应等有关。对于本身存在气道狭窄基础疾病的患者，如患有先天性气道畸形的儿童，术后发生呼吸道梗阻的风险更高。老年人由于其呼吸道黏膜萎缩、气道反应性降低等因素，也较易出现呼吸道梗阻。
表现：患者表现为烦躁不安、吸气性呼吸困难、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷）等。
喉返神经损伤
发生情况：手术中直接损伤或牵拉过度可导致喉返神经损伤。
影响因素：甲状腺癌侵犯喉返神经、甲状腺肿大明显与喉返神经粘连紧密等情况，增加了喉返神经损伤的风险。儿童患者由于喉返神经解剖结构相对更细小、位置可能更变异，手术中损伤的风险相对较高。
表现：单侧喉返神经损伤可引起声音嘶哑；双侧喉返神经损伤可导致声带麻痹，出现呼吸困难，甚至窒息。
喉上神经损伤
发生情况：分为外支和内支损伤，外支损伤多因结扎甲状腺上动脉时损伤，内支损伤多因牵拉、切断喉上神经所致。
影响因素：手术操作不精细是主要影响因素，如甲状腺上极处理不当。对于不同年龄人群，并无明显特异性的易患差异，但儿童患者由于其解剖结构的特殊性，手术中操作更需精细以避免喉上神经损伤。
表现：外支损伤可导致环甲肌瘫痪，引起声带松弛、音调降低；内支损伤可导致喉部黏膜感觉丧失，进食或饮水时易发生呛咳。
甲状旁腺功能减退
发生情况：多因手术时误切或血供障碍导致甲状旁腺功能减退。
影响因素：甲状腺病变与甲状旁腺位置关系密切时，如甲状腺下极病变，手术中误切甲状旁腺的风险增加。儿童患者由于甲状旁腺体积小、位置变异大，更易出现误切或血供受损情况。
表现：患者可出现手足抽搐、麻木，严重时可发生喉痉挛、支气管痉挛，甚至窒息。血钙降低，血磷升高。
感染
发生情况：包括切口感染、肺部感染等。
影响因素：患者自身免疫力低下，如患有糖尿病的患者，术后感染风险较高。儿童患者由于免疫系统发育尚未完善，相对成人更易发生感染。手术操作过程中无菌操作不严格、术后护理不当等也会增加感染风险。
表现：切口感染表现为伤口红、肿、热、痛，有脓性分泌物；肺部感染表现为发热、咳嗽、咳痰、肺部啰音等。
甲状腺功能减退
发生情况：甲状腺组织切除过多，剩余甲状腺组织不能维持正常的甲状腺功能。
影响因素：手术中甲状腺组织切除范围的判断失误是主要因素。对于甲状腺癌患者，为了彻底清除病灶，可能会切除较多甲状腺组织，增加了术后甲状腺功能减退的风险。儿童患者如果甲状腺组织切除过多，会影响其生长发育，因为甲状腺激素对儿童的生长发育，尤其是骨骼和神经系统的发育至关重要。
表现：患者可出现畏寒、乏力、嗜睡、食欲减退、体重增加、皮肤干燥等甲状腺功能减退的表现。
