传染性单核细胞增多症会对血液系统、肝脏、脾脏、呼吸系统、神经系统等多系统造成危害,如血液系统可致血小板减少、贫血;肝脏会出现肝功能损害甚至发展为慢性肝炎;脾脏易肿大破裂出血且可能致脾脏功能减退;呼吸系统可致呼吸道梗阻、肺部并发症;神经系统可出现症状及遗留后遗症等,严重影响不同人群的健康及生活等。
一、对血液系统的影响
1.血小板减少相关危害:约10%-20%的患者会出现血小板减少情况,血小板具有止血功能,血小板减少时患者容易出现皮肤瘀点、瘀斑,鼻腔、牙龈等部位出血,严重时可能导致消化道出血等,对于儿童等特殊人群,消化道出血可能影响营养物质吸收,进而影响生长发育,因为儿童处于生长旺盛阶段,营养物质需求大,出血导致营养丢失会阻碍其正常的身体发育进程。
2.贫血相关影响:部分患者会发生溶血性贫血,红细胞破坏增多,导致患者出现面色苍白、乏力等症状,影响机体的氧气运输功能,对于青少年等正处于学习和活动量较大阶段的人群,会明显影响其体力和学习效率,因为氧气供应不足会使身体各器官功能受限,进而影响日常的学习、运动等活动。
二、对肝脏的危害
1.肝功能损害表现:多数患者有肝大,约2/3患者出现肝功能异常,表现为转氨酶升高等。肝脏是重要的代谢器官,肝功能损害会影响药物代谢、蛋白质合成等多种生理功能。对于有基础肝脏疾病病史的人群,如本身就有肝炎病史的患者,传染性单核细胞增多症导致的肝功能损害可能会加重原有病情,使病情更加复杂难控,治疗难度增加。
2.长期影响隐患:虽然大多数患者肝功能可恢复,但少数可能发展为慢性肝炎等,影响患者的生活质量,对于成年人中需要长期保持良好身体状态从事工作的人群,慢性肝炎会影响其工作能力和生活的稳定性,导致工作效率下降,生活中也会受到诸多限制。
三、对脾脏的危害
1.脾脏肿大相关风险:约半数患者有脾脏肿大,肿大的脾脏质地较脆,在剧烈活动、腹部受到碰撞等情况下容易发生破裂出血,这是传染性单核细胞增多症较为严重的并发症之一。对于儿童来说,其活动较为活泼,发生腹部碰撞等意外的风险相对较高,一旦脾脏破裂出血,可能会危及生命,需要特别加强护理,避免儿童进行剧烈运动和腹部受到碰撞等。
2.对脾脏功能的长期影响:脾脏破裂出血经过治疗稳定后,部分患者可能会出现脾脏功能减退等情况,影响机体的免疫功能和血细胞的储存等功能,对于青少年等处于身体发育和免疫系统完善阶段的人群,脾脏功能减退可能会对其未来的免疫防御等功能产生一定的不良影响,使其更容易发生感染等疾病。
四、对呼吸系统的危害
1.呼吸道症状及影响:部分患者会出现咽部水肿、扁桃体肿大等情况,严重时可导致呼吸道梗阻,影响患者的呼吸功能。对于老年人等本身呼吸功能相对较弱的人群,呼吸道梗阻可能会迅速导致缺氧等严重后果,威胁生命安全,需要密切观察呼吸情况,及时采取措施缓解呼吸道梗阻症状。
2.肺部并发症可能:少数患者可能出现肺部浸润等并发症,表现为咳嗽、咳痰、气促等,影响患者的呼吸功能和生活质量,对于患有慢性呼吸道疾病病史的人群,如慢性阻塞性肺疾病患者,传染性单核细胞增多症导致的肺部并发症可能会加重其呼吸道的病情,使呼吸困难等症状加剧,进一步影响其生活自理能力和活动耐力。
五、对神经系统的危害
1.神经系统症状表现:少数患者会出现神经系统症状,如脑膜炎、脑炎等,表现为头痛、呕吐、意识障碍等。对于儿童神经系统发育尚未完全成熟的群体,神经系统受累可能会对其智力发育、神经功能等产生潜在的不良影响,需要及时进行诊断和治疗,以最大程度减少对神经系统的损害。
2.远期神经功能影响:如果神经系统并发症治疗不及时或不彻底,可能会遗留神经系统后遗症,如智力减退、癫痫等,这对于任何年龄段的患者来说都是极为严重的危害,尤其是对于儿童和青少年,会严重影响其未来的学习、生活和工作,给患者及其家庭带来沉重的负担。



