水痘患者需从皮肤护理、病情观察、隔离休息、饮食护理及特殊人群注意事项等方面进行护理。皮肤护理要保持清洁、穿舒适衣物;病情观察需监测体温、观察疱疹变化;要隔离至疱疹结痂并保证休息;儿童和成人饮食有不同要求;孕妇和免疫功能低下人群感染水痘需特殊处理。
一、皮肤护理
1.保持皮肤清洁:
对于儿童患者,应每天用温水给患儿洗澡,洗澡时动作要轻柔,避免用力揉搓水痘疱疹部位,防止疱疹破裂。因为水痘疱疹破裂后容易继发细菌感染,而温水洗澡可以去除皮肤表面的污垢,减少感染风险。
对于成人患者,也可采用同样的方式,但要注意根据自身皮肤状况调整水温,避免烫伤。
2.穿着舒适衣物:
给患儿选择宽松、柔软、棉质的衣物,这样可以减少衣物对水痘疱疹的摩擦。例如,棉质衣物透气性好,能保持皮肤干爽,降低疱疹破裂的可能性。成人患者也应选择宽松、舒适的衣物,避免穿着紧身、化纤材质的衣物,以免加重皮肤不适。
二、病情观察
1.监测体温:
水痘患者可能会出现发热症状,对于儿童患者,要密切观察体温变化。如果体温在38.5℃以下,可采用物理降温方法,如用温水擦拭患儿的额头、腋窝、腹股沟等部位,帮助散热。如果体温超过38.5℃,需及时就医,但要遵循儿科安全护理原则,优先采用非药物物理降温,避免低龄儿童过早使用退热药物。成人患者体温超过38.5℃时,也可先尝试物理降温,如体温持续不降或伴有其他严重不适,应及时就诊。
同时,要观察发热的规律、持续时间等,若发热持续不退或伴有精神萎靡、头痛等症状,可能提示出现了并发症,需引起重视。
2.观察疱疹变化:
注意水痘疱疹的数量、大小、部位以及是否有破裂、感染等情况。对于儿童患者,家长要经常查看患儿全身水痘的情况,若发现疱疹增多、疱疹变大、疱疹周围出现红肿、化脓等感染迹象,应及时带患儿就医。成人患者也应自行观察自身疱疹状况,一旦发现异常变化,如疱疹感染加重等,要及时采取相应措施。
三、隔离与休息
1.隔离措施:
水痘具有传染性,患者应进行隔离。儿童患者应在家隔离至全部水痘疱疹结痂为止,一般需要2-3周左右。隔离期间,要避免患儿与其他未患过水痘且未接种过水痘疫苗的人群接触,包括家庭成员中的其他小孩等。成人患者也应进行隔离,减少与他人的密切接触,防止病毒传播给他人。
2.保证休息:
无论是儿童还是成人患者,都需要充足的休息。休息有助于身体的恢复,儿童患者应保证每天有足够的睡眠时间,一般学龄前儿童需要12-14小时左右的睡眠,学龄儿童需要10-12小时左右。成人患者也应保证每天7-8小时的充足睡眠,休息环境要安静、舒适,有利于身体的自我修复。
四、饮食护理
1.儿童患者饮食:
给予儿童患者营养丰富、易消化的食物,如米粥、面条、新鲜蔬菜和水果等。避免给患儿食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物可能会加重皮肤瘙痒等不适症状。同时,要保证患儿摄入足够的水分,多喝温开水,有助于毒素排出。
2.成人患者饮食:
成人患者应保持均衡饮食,多吃富含维生素和蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、各种新鲜蔬菜和水果等。避免食用油腻、油炸食物以及过于甜腻的食品,这些食物可能会影响消化功能,不利于身体恢复。同样要保证充足的水分摄入,促进新陈代谢。
五、特殊人群注意事项
1.孕妇:
孕妇感染水痘可能会对胎儿造成严重影响,如导致胎儿先天性水痘综合征等。孕妇若接触了水痘患者,应及时就医咨询,并密切观察自身状况。如果孕妇感染了水痘,需在医生的指导下进行规范的治疗和监测,以最大程度保障自身和胎儿的健康。
2.免疫功能低下人群:
如患有艾滋病、恶性肿瘤等免疫功能低下的人群感染水痘后,病情往往较为严重,容易出现重症水痘,如播散性水痘等。这类人群一旦怀疑感染水痘,应立即就医,尽早接受抗病毒等相关治疗,并严格按照医生的要求进行隔离和护理,密切观察病情变化,防止出现严重并发症。



