低血压是体循环动脉压力低于正常，分生理性和病理性，生理性一般无症状，病理性有相应症状及原发疾病表现，靠测血压等诊断，生理性无需特殊治疗，病理性针对原发疾病等治疗；低血糖是成年人空腹血糖低于2.8mmol/L或糖尿病患者≤3.9mmol/L，由多种原因致血糖下降，有交感神经兴奋及中枢神经受抑制等表现，靠测血糖诊断，轻度可口服含糖食品，重度需静脉注射葡萄糖抢救，二者在多方面不同需区分应对。
低血糖：是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L即可诊断为低血糖。其发生主要是由于糖摄入不足（如长期饥饿、营养不良等）、糖消耗过多（如剧烈运动、重度腹泻等）、糖生成不足（如严重肝病、垂体前叶功能减退等）或胰岛素、降糖药物使用不当等原因，导致血糖浓度迅速下降，低于正常范围，从而引起一系列交感神经兴奋及中枢神经功能障碍的表现。
临床表现
低血压：生理性低血压一般无明显症状。病理性低血压轻者可出现精神疲惫、头晕、头痛、视力模糊、心慌等症状，严重者可出现晕厥、休克，表现为皮肤苍白、出冷汗、脉搏细速、呼吸浅快、尿量减少等，若不及时救治，可能危及生命。不同病因引起的病理性低血压还会伴有原发疾病的相应表现，如大出血导致的低血压会有面色苍白、四肢湿冷等失血表现；肾上腺皮质功能减退引起的低血压可伴有乏力、食欲减退、体重减轻、色素沉着等表现。
低血糖：早期主要表现为交感神经兴奋症状，如心慌、手抖、出汗、饥饿感、面色苍白、恶心、呕吐等。随着病情进展，可出现中枢神经受抑制症状，如意识模糊、精神失常、肢体震颤、步态不稳、嗜睡、昏迷等。长期反复严重的低血糖还可能对神经系统造成不可逆的损害，如导致认知功能下降、痴呆等。不同人群的低血糖表现可能有所差异，儿童低血糖时除了上述症状外，还可能出现哭闹不安、易激惹等表现；老年人低血糖时症状可能不典型，容易被忽视，且更易发生低血糖昏迷，危险性更高。
诊断方法
低血压：测量血压是诊断低血压的主要方法，需多次在不同时间测量血压，若均低于正常范围，并结合病史、症状等综合判断。对于病理性低血压，还需进一步进行相关检查，如血常规、肝肾功能、甲状腺功能、心电图、心脏超声、血管造影等，以明确病因。
低血糖：检测血糖是诊断低血糖的关键，通过血糖监测仪测量指尖血糖或静脉血糖，若血糖低于正常范围，结合典型的临床表现，即可诊断为低血糖。同时，还需进一步寻找低血糖的原因，如检查胰岛素、C肽、糖化血红蛋白、24小时尿糖等，必要时进行饥饿试验等特殊检查。
治疗与预防
低血压：生理性低血压一般无需特殊治疗，注意定期监测血压，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、规律作息等。病理性低血压的治疗主要是针对原发疾病进行治疗，同时采取相应措施提升血压，如补充血容量（对于大出血等导致血容量不足的情况）、使用血管活性药物等。在治疗过程中，需密切监测血压变化，根据病情调整治疗方案。特殊人群如老年人，由于其生理机能减退，对低血压的耐受性较差，更应注意预防低血压的发生，避免突然改变体位，如从卧位或坐位突然站起时应缓慢进行，以防发生体位性低血压。
低血糖：对于轻度低血糖，可口服含糖食品，如糖果、饼干、果汁等，一般在进食后15-20分钟左右血糖可逐渐恢复正常。对于重度低血糖或意识不清的患者，应立即静脉注射50%葡萄糖溶液进行抢救，清醒后可继续补充糖类食物以维持血糖水平。预防低血糖需注意定时定量进餐，尤其是糖尿病患者应合理使用降糖药物，根据血糖情况调整药物剂量，运动前适当增加碳水化合物的摄入，避免在空腹时进行剧烈运动等。特殊人群如儿童，家长应注意保证其合理的饮食摄入，避免长时间饥饿；老年人使用降糖药物时需更加谨慎，密切监测血糖，防止低血糖的发生。
低血压和低血糖在定义、机制、临床表现、诊断及治疗预防等方面均存在明显不同，需注意区分，以便采取正确的应对措施。
