痱子与湿疹在病因、临床表现、好发部位、诊断及治疗预防方面有不同特点。痱子因高温闷热致汗液潴留等引起，有红痱、白痱、脓痱等表现，好发于汗腺丰富部位，依表现诊断，治疗防高温潮湿等；湿疹由多种内外因素致真皮浅层及表皮炎症，分急性、亚急性、慢性，好发部位不固定，结合多方面诊断，治疗避诱因，依分期局部及系统用药，预防找并避过敏原等。
一、病因方面
痱子：主要是在高温闷热环境下，大量汗液不易蒸发，使角质层浸渍肿胀，汗腺导管变窄或阻塞，导致汗液潴留、汗液外渗周围组织而引起。婴幼儿由于汗腺功能发育尚未完善、出汗较多且皮肤娇嫩等因素更易长痱子；肥胖人群因出汗多且不易散热也较易发生。
湿疹：是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。内部因素如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等；外部因素如生活环境、气候变化、食物等外界刺激，如接触化妆品、肥皂、人造纤维等。不同年龄阶段人群湿疹的诱因可能有所不同，婴幼儿可能与食物过敏（如牛奶、鸡蛋等）、接触某些致敏物质（如毛绒玩具等）相关；成年人可能与工作压力、接触化工产品等有关。
二、临床表现方面
痱子：
红痱（红色粟粒疹）：最常见，好发于肘窝、腘窝、颈、胸、背、腹、妇女乳房下以及小儿头面部、臀部等部位。皮损为密集排列的针头大小丘疹或丘疱疹，周围有轻度红晕，自觉有灼热和刺痒感。
白痱（晶状粟粒疹）：常见于卧床不起、大量出汗、高热患者的躯干和间擦部位。皮损为针尖至针头大小的浅表性小水疱，壁薄，清亮，周围无红晕，轻擦易破，干涸后有细小鳞屑。一般无自觉症状。
脓痱（脓疱性粟粒疹）：多由红痱发展而来，好发于皮肤褶皱处及小儿头颈部等。皮损为密集的丘疹基础上有针尖大小的脓疱，脓疱内容常为无菌性或非致病性球菌。
湿疹：
急性湿疹：皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，逐渐融合成片，由于搔抓，丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面，边缘不清。好发于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部位，严重时可弥漫全身，常对称分布。
亚急性湿疹：急性湿疹炎症减轻后，皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主，仅见少量丘疱疹及糜烂。仍有剧烈瘙痒。
慢性湿疹：常由急性、亚急性湿疹反复发作不愈转变而来，表现为皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变、脱屑、色素沉着，自觉症状仍有剧烈瘙痒，病情时轻时重，迁延不愈。好发于手、足、小腿、肘窝、腘窝、外阴、肛门等部位，多对称分布。
三、好发部位方面
痱子：多发生在汗腺丰富、易出汗且不易通风散热的部位，如颈部、胸背部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处，小儿头面部也是常见部位。
湿疹：好发部位不固定，可对称发生于身体任何部位，如面部、手部、足部、四肢屈侧、外阴、肛门等部位。
四、诊断方面
痱子：主要根据典型的临床表现即可诊断，在高温闷热环境下出现相应的皮疹表现，一般诊断不难。
湿疹：需要结合病史、临床表现、皮疹特点等综合判断。其皮疹多形性，对称分布，有渗出倾向，慢性期有浸润肥厚，瘙痒剧烈等特点有助于诊断，但有时需要与接触性皮炎、神经性皮炎等疾病相鉴别。
五、治疗与预防方面
痱子：
治疗：保持室内通风凉爽，穿着宽松透气衣物，保持皮肤清洁干燥。局部可外用痱子粉、炉甘石洗剂等；如果合并感染，可外用莫匹罗星软膏等抗生素软膏。
预防：注意环境降温，避免长时间处于高温闷热环境，勤洗澡，保持皮肤干燥，小儿要勤换衣物等。
湿疹：
治疗：避免各种可疑致病因素，如避免食用辛辣食物、避免接触致敏物质等。局部治疗根据湿疹的分期选择不同药物，急性期无渗出时可用炉甘石洗剂，渗出多时用3%硼酸溶液冷湿敷；亚急性期可选用糖皮质激素乳剂、糊剂；慢性期可选用糖皮质激素软膏、尿素软膏等。系统治疗可选用抗组胺药止痒，如病情严重可短期使用糖皮质激素等。
预防：注意寻找并避免接触过敏原，注意皮肤保湿，避免过度洗烫等刺激。对于婴幼儿湿疹，要注意合理喂养，避免食物过敏等。
