破伤风过敏有局部和全身症状，局部可出现皮肤瘙痒、红斑、肿胀等；全身有呼吸系统（呼吸急促、喘息、咳嗽）、消化系统（恶心、呕吐、腹痛、腹泻）、循环系统（血压下降、心率变化）等症状，儿童患者症状易加重，老年患者易使基础疾病加重，严重时可致过敏性休克，出现血压急剧下降、意识改变、皮肤紫绀湿冷等危急表现。
一、局部过敏症状
（一）一般局部皮肤表现
破伤风过敏时，局部可能出现皮肤瘙痒、红斑等症状。例如，在注射破伤风抗毒素的部位，可能会首先出现局限的红斑，边界可能不太清晰，红斑范围大小不等，这是因为机体的免疫反应引发局部血管扩张和炎症细胞浸润导致。
（二）局部肿胀情况
部分患者会出现局部肿胀，肿胀可能从注射部位逐渐向周围蔓延，肿胀的程度因人而异，有的可能只是轻微肿胀，用手触摸能感觉到比周围皮肤组织稍隆起，有的可能肿胀相对明显，影响到肢体的活动等情况，这是由于过敏反应引起局部组织液渗出增加所致。
二、全身过敏症状
（一）呼吸系统症状
1.呼吸道黏膜水肿相关表现
可能出现呼吸急促，这是因为呼吸道黏膜水肿会导致气道狭窄，影响气体交换。患者呼吸频率会加快，每分钟呼吸次数可能超过正常范围（成人正常呼吸频率12-20次/分钟）。
严重时可能出现喘息，听到明显的哮鸣音，这是由于气道痉挛，气流通过狭窄气道产生的异常声音。这是因为过敏反应释放的组胺等介质引起支气管平滑肌收缩，导致气道狭窄，影响呼吸功能。
2.咳嗽表现
部分患者会出现咳嗽症状，咳嗽可能为刺激性干咳，也可能伴有少量痰液。咳嗽是机体的一种保护性反射，但在过敏情况下，是由于呼吸道受到刺激引起。
（二）消化系统症状
1.胃肠道不适
可能出现恶心、呕吐，这是因为过敏反应可能影响胃肠道的神经调节和平滑肌功能，导致胃肠道蠕动异常和消化功能紊乱。例如，胃肠道黏膜受到影响，引起恶心感觉，进而引发呕吐反射。
有的患者还可能出现腹痛、腹泻，腹痛的部位不固定，可能为隐痛、绞痛等不同性质的疼痛，腹泻则表现为大便次数增多，粪便性状可能为稀便、水样便等，这也是过敏反应波及胃肠道，导致胃肠道黏膜充血、水肿、分泌增加等引起。
（三）循环系统症状
1.血压变化
可能出现血压下降，这是因为过敏反应导致血管扩张，外周血管阻力降低，回心血量减少，从而引起血压降低。轻度的血压下降可能没有明显症状，或者仅表现为头晕；严重时可能出现休克表现，如面色苍白、四肢厥冷等。
心率也可能发生变化，可能出现心率加快，这是机体在血压下降时的一种代偿性反应，试图通过加快心率来维持心输出量，但如果过敏反应严重，也可能出现心率失常等情况。
三、不同人群的过敏症状特点
（一）儿童患者
儿童的免疫系统发育尚未完善，破伤风过敏时症状可能相对成人更易加重。例如，儿童出现呼吸急促时可能更快进展为呼吸困难，因为儿童的气道相对狭窄，轻微的气道水肿等情况就可能明显影响通气。而且儿童表达能力有限，可能更难准确描述不适，需要医护人员密切观察其呼吸、面色、精神状态等，如儿童出现烦躁不安、哭闹不止且伴有上述过敏相关表现时，要高度警惕过敏情况。
（二）老年患者
老年患者多伴有基础疾病，如心血管疾病、呼吸系统疾病等，破伤风过敏时可能使基础疾病加重。例如，老年患者本身有冠心病，过敏导致的血压下降、心率失常等可能诱发心绞痛等心血管事件；本身有慢性阻塞性肺疾病的老年患者，过敏引起的呼吸道症状可能使呼吸困难进一步加重，因为其原本的肺功能储备就较差。
四、严重过敏反应-过敏性休克表现
（一）典型表现
如果破伤风过敏发展为过敏性休克，患者会出现非常危急的情况。如血压急剧下降，收缩压可能低于80mmHg，甚至测不到；患者意识可能发生改变，从烦躁逐渐发展为意识模糊、昏迷；皮肤出现广泛的紫绀、湿冷，因为外周循环衰竭，皮肤灌注不足；同时可能伴有喉头水肿加重导致的窒息感等严重表现。这是由于大量的过敏介质释放，导致全身严重的过敏反应，累及多个系统，若不及时抢救可危及生命。
