滴虫性阴炎按轻重程度可分为轻度、中度、重度，不同程度在症状表现和实验室检查指标上有差异，轻度时症状较轻、炎症局限，实验室指标轻度异常；中度时症状加重、炎症累及范围扩大，实验室指标明显异常；重度时症状剧烈、炎症累及广泛甚至有全身症状，实验室指标显著异常且有全身炎症反应表现。
一、轻度滴虫性阴炎
1.症状表现
轻度滴虫性阴炎时，患者主要表现为阴道分泌物轻度增多，多为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状，有臭味相对较轻，可能仅有轻度的外阴瘙痒，瘙痒程度不剧烈，对日常生活影响较小，一般不影响正常的工作和学习。从炎症累及范围来看，病变主要局限在阴道黏膜表层，炎症反应较轻，阴道黏膜充血等表现不明显。
对于不同年龄和性别的人群，轻度滴虫性阴炎的表现可能略有差异。在女性中，无论是青春期女性还是更年期女性，症状相对较轻；男性感染滴虫时，多数为无症状带虫者，但也有少数可能出现轻度的尿道瘙痒等不适。从生活方式角度，若患者近期生活方式改变较小，如正常作息、合理饮食，轻度炎症可能更容易控制。对于有基础病史的患者，若基础病控制良好，轻度滴虫性阴炎一般不会加重基础病情，但仍需积极治疗以防止病情进展。
2.实验室检查指标
阴道分泌物涂片镜检时，可发现少量滴虫，白细胞轻度增多，一般白细胞计数在（10-15）×10/L之间，pH值轻度升高，多在5-5.5之间，因为滴虫无氧酵解碳水化合物，产生腐臭气体，使阴道pH升高。
二、中度滴虫性阴炎
1.症状表现
中度滴虫性阴炎时，阴道分泌物明显增多，呈较多的黄绿色泡沫状，有较明显的臭味，外阴瘙痒程度加重，可影响患者的睡眠和日常活动，患者会频繁不自觉地搔抓外阴。炎症累及范围有所扩大，除阴道黏膜外，可能累及阴道穹窿部，阴道黏膜充血明显，可见散在的出血点。
不同人群表现不同，青春期女性由于生殖系统发育尚未完全成熟，中度炎症可能对其心理产生一定影响，如因外阴瘙痒等不适而产生焦虑情绪；更年期女性由于体内激素水平变化，阴道局部抵抗力下降，中度炎症可能相对更难控制。男性感染者若未及时治疗，可能会导致尿道炎等并发症，出现尿频、尿急等症状。从生活方式看，若患者有不注意个人卫生、不洁性生活等情况，中度炎症可能加重。对于有基础病史的患者，如糖尿病患者，中度滴虫性阴炎可能因阴道局部环境改变而加重糖尿病患者的阴道局部感染情况，同时糖尿病也可能影响滴虫性阴炎的治疗效果。
2.实验室检查指标
阴道分泌物涂片镜检可见较多滴虫，白细胞计数明显增多，可达（15-20）×10/L，pH值升高较明显，多在5.5-6.0之间，阴道分泌物中胺试验可呈阳性，因为滴虫感染后产生的物质与胺试验试剂发生反应。
三、重度滴虫性阴炎
1.症状表现
重度滴虫性阴炎时，阴道分泌物大量增多，呈脓性、黄绿色泡沫状，臭味浓烈，外阴瘙痒剧烈，患者搔抓后可出现外阴皮肤破损、溃疡等情况，严重影响患者的生活质量，甚至导致患者无法正常行走、坐立。炎症累及范围广泛，可累及阴道壁全层、宫颈，甚至上行感染至盆腔，引起盆腔炎症，出现下腹部疼痛、坠胀感等，部分患者还可能出现发热等全身症状。
特殊人群中，妊娠期女性患有重度滴虫性阴炎，可能会增加胎膜早破、早产等风险，因为炎症可能影响胎膜的完整性和子宫内环境；老年女性由于阴道黏膜萎缩，局部抵抗力更差，重度炎症可能导致阴道狭窄等并发症，影响性生活和泌尿系统功能。男性重度感染者若未及时治疗，可能会导致附睾炎等严重并发症，影响生育功能等。从生活方式角度，重度炎症患者往往有长期不注意个人卫生、频繁不洁性生活等不良生活方式，这些因素进一步加重了病情。有基础病史的患者，如免疫功能低下的患者（如艾滋病患者），重度滴虫性阴炎难以控制，且容易反复发作，严重威胁患者的健康。
2.实验室检查指标
阴道分泌物涂片镜检可见大量滴虫，白细胞计数可超过20×10/L，pH值显著升高，多在6.0以上，血常规检查可见白细胞总数升高，中性粒细胞比例增高，提示存在全身炎症反应。
