出血热传播途径包括接触传播（分直接接触传播：出血热患者的血液等直接接触健康人破损皮肤或黏膜可致感染，不同年龄人群感染风险不同，特殊人群需注意防护；间接接触传播：被污染物品健康人接触后病毒可通过黏膜或破损皮肤侵入，不同生活方式人群感染风险不同，特殊人群需重视防范）、呼吸道传播（分病毒在空气中传播：携带病毒的气溶胶可通过呼吸道吸入致感染，不同年龄人群感染风险不同，特殊人群感染风险更高需采取防护措施）、消化道传播（分污染食物和水传播：食用被污染食物或饮用被污染水病毒可通过消化道进入人体，不同生活方式人群感染风险不同，特殊人群感染后病情可能更复杂需注意饮食卫生）。
一、接触传播
（一）直接接触传播
1.具体情况：出血热患者的血液、分泌物、排泄物等直接接触健康人的破损皮肤或黏膜时，可能导致感染。例如，在处理患者的血液样本时，如果皮肤有破损，接触到患者血液就有可能被感染。对于不同年龄人群，儿童由于皮肤相对娇嫩，且自我防护意识较差，在接触可能被污染的物品时更容易通过破损皮肤感染；成年人如果从事与患者密切接触的医疗、护理等工作，未做好防护也有感染风险。
2.特殊人群注意事项：对于有皮肤破损的特殊人群，如糖尿病患者足部容易出现微小破损，在接触可能被出血热病毒污染的环境时需格外谨慎，应尽量避免直接接触患者的血液、分泌物等，若必须接触应做好防护措施，如佩戴手套等，以降低感染风险。
（二）间接接触传播
1.具体情况：被出血热患者的血液、分泌物、排泄物污染的物品，如衣物、餐具、用具等，健康人接触后，病毒可通过黏膜或破损皮肤侵入人体。例如，使用被患者尿液污染的毛巾，若皮肤有细微破损，病毒就可能由此进入体内。不同生活方式的人群，如经常接触公共物品的上班族，在使用公共设施后若不注意手部卫生，接触自身黏膜或破损皮肤时就有感染风险；农民在接触可能被污染的农田物品时也需注意间接接触传播的可能。
2.特殊人群注意事项：老年人的皮肤通常较为干燥且可能存在一定程度的皮肤老化，黏膜防御能力也可能下降，在接触公共物品后更应及时清洁手部，避免用手接触口鼻等黏膜部位。同时，老年人如果患有基础疾病，免疫力相对较低，一旦感染出血热可能病情进展更迅速，所以更要重视间接接触传播的防范。
二、呼吸道传播
（一）具体情况
1.病毒在空气中的传播：携带出血热病毒的气溶胶可通过呼吸道吸入导致感染。例如，患者咳嗽、打喷嚏时产生的含有病毒的飞沫，在空气中形成气溶胶，健康人吸入后可能被感染。不同年龄人群中，儿童的呼吸道黏膜相对脆弱，对病毒的抵御能力较弱，更容易因吸入含有病毒的气溶胶而感染；成年人如果处于人员密集且通风不良的环境中，如密闭的办公室、公共交通工具等，感染风险会增加。
2.特殊人群注意事项：患有慢性呼吸道疾病的人群，如慢性阻塞性肺疾病患者，其呼吸道的防御功能本就较差，在接触出血热病毒气溶胶时感染风险更高。这类人群应尽量避免前往人员密集、可能存在病毒气溶胶的场所，若必须前往应佩戴有效的防护口罩，如N95口罩等，以减少呼吸道吸入病毒的机会。
三、消化道传播
（一）具体情况
1.污染食物和水的传播：食用被出血热患者的排泄物污染的食物或饮用被污染的水，病毒可通过消化道进入人体。例如，被患者粪便污染的水源，健康人饮用后可能感染。不同生活方式的人群中，经常在外就餐的人群由于不确定食物和水的卫生情况，感染风险相对较高；农村地区的人群如果饮用未经严格处理的井水等，也存在因消化道摄入病毒而感染的可能。
2.特殊人群注意事项：儿童的消化道功能发育尚未完全成熟，对病毒的抵御能力较弱，若食用被污染的食物或饮用被污染的水更容易感染出血热。所以要确保儿童食用的食物和饮用的水是安全卫生的，对于年龄较小的儿童，要避免让他们接触可能被污染的食物和水源。老年人如果患有胃肠道基础疾病，如胃炎、胃溃疡等，消化道黏膜屏障功能可能受损，感染后病情可能更复杂，因此更要注意饮食卫生，避免食用可能被污染的食物和饮用不洁水源。
