尿失禁分生理性和病理性及其他因素，生理性有婴儿因神经系统发育不完善和膀胱容量小、学龄前儿童因心理因素致尿失禁；病理性包括泌尿系统疾病的先天性畸形、感染及神经系统疾病的脊髓病变、脑部疾病致尿失禁；其他因素有饮食的饮水过多、食用利尿食物及不良生活习惯的如厕训练不当、长时间憋尿致尿失禁。
一、生理性尿失禁
（一）婴儿期
1.神经系统发育不完善
婴儿的神经系统尚未完全发育成熟，对排尿的控制能力较弱。一般婴儿在1-2岁左右才开始逐渐建立起自主控制排尿的能力。例如，新生儿的大脑皮层对脊髓排尿中枢的抑制功能尚未完善，膀胱逼尿肌收缩较为频繁，导致排尿次数多，容易出现尿失禁情况，这是正常的生理现象，随着年龄增长会逐渐改善。
2.膀胱容量小
婴儿的膀胱容量相对较小。新生儿膀胱容量约为30-60ml，随着生长发育，膀胱容量逐渐增大。由于膀胱容量小，储存尿液的能力有限，所以婴儿排尿次数多，容易在未及时找到合适排尿场所时发生尿失禁。比如，婴儿可能在玩耍兴奋时，来不及找厕所就出现排尿情况。
（二）学龄前儿童
1.心理因素影响
3-6岁的学龄前儿童可能因紧张、兴奋等心理因素出现暂时性尿失禁。例如，初次上幼儿园的儿童，可能因环境变化、分离焦虑等心理因素，导致在幼儿园时出现偶尔的尿失禁情况。这是因为儿童的心理调节能力还在发展中，当处于特殊心理状态时，对排尿的控制能力会受到影响。
二、病理性尿失禁
（一）泌尿系统疾病
1.先天性泌尿系统畸形
如先天性尿道下裂、膀胱输尿管反流等。先天性尿道下裂是指尿道开口不在阴茎头的正常位置，可能导致排尿异常和尿失禁。膀胱输尿管反流是指尿液从膀胱逆流回输尿管甚至肾盂，可引起反复尿路感染，长期反流还可能损害肾脏功能，同时也会影响排尿控制，导致尿失禁。例如，患有膀胱输尿管反流的儿童，在排尿时可能出现尿液反流，进而出现尿失禁情况，且常伴有反复发热、尿频、尿急等尿路感染症状。
2.泌尿系统感染
儿童泌尿系统感染时，炎症刺激膀胱黏膜，导致膀胱敏感性增高，出现尿频、尿急，甚至急迫性尿失禁。比如，大肠杆菌等细菌引起的尿路感染，炎症因子刺激膀胱逼尿肌频繁收缩，儿童可能还未到达厕所就发生排尿。常见于女孩，因为女孩尿道短，更容易受到细菌感染。
（二）神经系统疾病
1.脊髓病变
如脊髓损伤、脊髓肿瘤等。脊髓是控制排尿反射的重要神经结构，脊髓病变会影响神经传导，导致排尿功能障碍。例如，脊髓损伤的儿童可能出现下运动神经元性瘫痪，表现为膀胱逼尿肌无反射，出现尿潴留，随后可能发展为充盈性尿失禁。脊髓肿瘤也可能压迫脊髓神经，影响排尿控制，导致尿失禁症状逐渐出现。
2.脑部疾病
如脑瘫等。脑瘫儿童由于脑部病变，可能影响大脑对排尿中枢的调控。脑瘫患儿常伴有运动、认知等多方面障碍，其中排尿功能障碍较为常见，表现为尿失禁，同时可能伴有肢体运动不协调等其他症状。例如，痉挛型脑瘫儿童可能因为肌肉紧张等因素，影响排尿时的肌肉协调，导致尿失禁。
三、其他因素
（一）饮食因素
1.饮水过多
如果儿童短时间内饮水过多，如大量喝果汁、牛奶等，肾脏生成尿液的量会增加，超过膀胱的储存能力就容易出现尿失禁。例如，儿童在玩耍后大量饮用可乐，可能很快就会有排尿需求，若未及时找到厕所就会发生尿失禁。
2.食用利尿食物
一些食物具有利尿作用，如西瓜等。儿童食用过多西瓜后，尿量会增加，若不能及时排尿，就可能出现尿失禁情况。因为西瓜中含有较多水分和一些成分具有促进尿液生成的作用。
（二）不良生活习惯
1.如厕训练不当
若家长对儿童如厕训练过晚或方法不当，可能导致儿童自主控制排尿的能力发展延迟。比如，家长没有及时引导儿童在有尿意时主动去厕所排尿，而是经常使用尿布，会使儿童缺乏自主控制排尿的锻炼，从而容易出现尿失禁情况。
2.长时间憋尿
儿童长时间憋尿会使膀胱过度充盈，膀胱逼尿肌功能受损，当膀胱压力超过尿道阻力时就会出现尿失禁。例如，儿童在玩耍时为了不中断游戏而长时间憋尿，之后可能出现排尿不受控制的情况。
