阑尾炎缓解有什么征兆

来源:民福康

阑尾炎缓解的征兆包括疼痛程度减轻,成人右下腹疼痛减轻,儿童哭闹等改善;体温恢复正常,成人感染性阑尾炎发热后体温渐降至正常,儿童阑尾炎发热后体温回落至正常;腹部体征改善,成人右下腹压痛等减轻,儿童右下腹异常体征好转;实验室检查指标好转,血常规中白细胞等恢复,CRP下降;全身状况改善,成人精神等变好、食欲恢复,儿童精神等变好、食欲增加;特殊人群如老年人征兆不典型需密切观察,孕妇要兼顾自身和胎儿安全。

儿童情况:儿童阑尾炎可能表现为腹痛、哭闹等,病情缓解时哭闹会减少,原本拒按右下腹的情况改善,能较安静地休息或玩耍,腹痛的发作频率和程度降低。这是因为阑尾炎症得到控制,局部刺激减轻。

体温恢复正常

成人情况:如果阑尾炎是由感染引起,患者可能出现发热症状,当病情缓解时,体温会逐渐下降至正常范围。一般来说,体温会从高于37.3℃(低热)、38℃-39℃(中度热)或更高恢复到37℃左右的正常体温。研究表明,约80%因感染性阑尾炎经缓解的患者,体温可在数天内恢复正常。

儿童情况:儿童阑尾炎发热较为常见,病情缓解时体温会回落至正常。儿童正常体温范围在36℃-37.2℃左右,当阑尾炎症得到控制,感染被清除,体温会恢复到该正常范围。例如多数儿童阑尾炎患者体温在病情缓解后1-2天内恢复正常。

腹部体征改善

成人情况:查体时右下腹压痛是阑尾炎的重要体征,病情缓解时,右下腹的压痛程度明显减轻,原本明显的压痛可能变为轻度压痛甚至无明显压痛。同时,反跳痛也会减轻或消失,腹肌紧张的情况也会缓解。比如通过体格检查可以发现,缓解期患者右下腹压痛范围缩小、程度变轻。

儿童情况:儿童阑尾炎查体时右下腹压痛表现可能不太典型,但病情缓解时,原本触诊时患儿抗拒、哭闹明显减轻的右下腹区域,压痛等体征会改善。医生查体时能发现右下腹的异常体征较前有明显好转,如原本较为紧张的腹肌情况缓解,压痛范围缩小。

实验室检查指标好转

血常规:

成人情况:阑尾炎患者血常规中白细胞计数和中性粒细胞比例通常会升高,当病情缓解时,白细胞计数会逐渐下降至正常范围,中性粒细胞比例也会恢复正常。例如白细胞计数可能从高于10×10^9/L(正常参考值4-10×10^9/L)降至正常水平,中性粒细胞比例从高于70%(正常参考值50%-70%)降至正常。

儿童情况:儿童阑尾炎血常规中白细胞和中性粒细胞变化类似成人,但儿童本身白细胞基数与成人不同,病情缓解时白细胞计数会从高于正常范围逐渐回落至正常。比如婴儿阑尾炎时白细胞可能升高更明显,缓解期白细胞计数会随炎症控制而下降到正常儿童范围。

C反应蛋白(CRP):

成人情况:CRP是反映炎症的敏感指标,阑尾炎患者CRP会升高,病情缓解时CRP水平会逐渐下降,恢复到正常范围。一般CRP水平会从高于正常参考值(如<10mg/L)降至正常。

儿童情况:儿童阑尾炎时CRP也会升高,病情缓解过程中CRP水平逐渐降低,直至恢复正常。例如儿童CRP升高明显时,随着炎症控制,CRP数值会逐步下降至正常儿童相应水平。

全身状况改善

成人情况:患者精神状态好转,原本因腹痛、发热等导致的乏力、萎靡等情况改善,食欲逐渐恢复,能正常进食或食欲较之前明显增加。例如原本卧床休息、精神差的患者开始能起身活动,进食量增多。

儿童情况:儿童全身状况改善表现为精神状态变好,不再哭闹不安,能正常与家人互动,食欲增加,不再拒食或进食明显减少。比如原本因阑尾炎哭闹不止、拒绝进食的儿童,病情缓解后变得活泼,愿意进食。

特殊人群方面,对于老年人阑尾炎,由于老年人机体反应相对迟钝,其缓解征兆可能不典型,需要更密切观察体温、腹部体征及实验室检查等,因为老年人可能体温升高不明显,但腹部体征可能逐渐有改善趋势;对于孕妇阑尾炎,病情缓解时腹痛等症状减轻,生命体征相对平稳,血常规等指标也会逐渐好转,要特别注意对胎儿的影响,在观察病情时需兼顾孕妇和胎儿的安全,因为任何异常变化都可能对胎儿产生影响,所以需要更谨慎地监测各项指标来判断病情缓解情况。

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阑尾炎是普外科常见急腹症之一,是指各种原因引起的阑尾炎性改变。
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阑尾炎饮食注意事项?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
阑尾炎的患者饮食需要注意下列事项:第一,规律饮食,按时就餐。保持排便规律,因为排便不规律会影响到肠道的蠕动功能,所以也容易诱发阑尾炎的发生。第二,清淡饮食,尤其老年患者注意低盐,低脂,低糖饮食,过多进食油腻的食品不利于肠道的蠕动,甚至诱发便秘,反复便秘的发作会导致阑尾排空异常,肠内容物,在阑尾的管腔
阑尾在人体中有什么作用?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
阑尾在儿童或青少年时期,属于一种淋巴器官,主要具有免疫功能,它可以产生抗体,抵抗疾病侵袭;阑尾同时可以分泌消化酶,帮助刺激肠管蠕动。但是如果有食物或粪石掉入阑尾中,有可能有造成阑尾发炎、缺血、坏死,最终造成腹痛。
阑尾炎手术后如何快速排气?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
阑尾炎手术以后如果要快速排气,建议患者早期下床活动,早期下床活动以后能够促进胃肠蠕动,有效的促进患者排气。可以选择微创的手术方法,目前都是采用腹腔镜阑尾切除手术,因为使用微创手术对患者胃肠道的影响比较小,通常在手术以后1-2天,很多患者都可以排气。如果患者阑尾的炎症比较重,有可能会导致小肠有炎症或者
阑尾炎术后10天了吃什么水果和饮食最好?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
一般来说,在做完手术病人排气以后,可以少量食用流食,像白粥、米汤和藕粉等容易消化的食物。胃肠经过几天的适应以后,肠道功能逐渐恢复可转为半流食,如面片、水饺、鸡蛋糕、馄饨、面条、新鲜蔬菜和水果等,此时注意补充人体所需营养。病人的饮食应尽量清淡富于营养,并且要温服。
阑尾炎治疗方法?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
阑尾炎临床上分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎或叫阑尾穿孔。阑尾坏疽以后全层都产生坏疽,和穿孔是一样的。因为阑尾坏疽和穿孔,肠内的细菌或脓性液体可以跑到腹腔引起阑尾周围脓肿。而急性化脓性阑尾炎时候,阑尾炎症已经波及到阑尾的全层。如果大网膜或周围的保护组织把炎性的阑尾包裹,就可以产生
儿童阑尾炎手术危险吗?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
儿童进行阑尾炎手术并不会有太大风险。阑尾炎本身是患儿的阑尾出现梗阻、感染导致,且阑尾是一种退行性器官,并无重要的生理意义,一般手术只需切除阑尾即可缓解疼痛。此外,阑尾切除手术本身即属于低风险手术,且临床应用较久,操作过程明确,属于较为成熟的外科手术。建议家长不要抱有过多疑虑,可尽量安抚患儿,积极配合
你好医生阑尾炎会不会死人?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,阑尾炎如果十分严重,不选择治疗,也会致命的,建议用抗生素消炎治疗,必要时考虑手术。
阑尾炎穿孔化脓怎么治疗?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
阑尾炎的患者如果穿孔并且化脓,应该及时的进行手术治疗,因为会导致腹腔感染并发腹膜炎,严重的也会出现感染性休克。手术也是最主要的一种治疗方法,手术可以选择传统的开放手术或者是经腹腔镜下操作,将阑尾切除,而术中也需要仔细的进行探查,因为有一部分病人会合并有回肠憩室,同时也需要进行一期处理,注意清拭腹腔盆
阑尾炎会复发吗?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
阑尾炎若是经过药物保守治疗,没有切除阑尾的,在不注意饮食的情况下有可能会复发;若是经过手术将阑尾彻底切除的,一般不会复发的。如果药物保守治疗的阑尾炎,后期频繁的发作性疼痛,需要做钡剂灌肠检查,明确诊断是否是慢性阑尾炎急性发作;如果确诊是慢性阑尾炎急性发作,可以考虑手术切除阑尾。若是手术切除之后,仍然
阑尾炎微创手术一般做多长时间?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
现在医院基本不会开腹做阑尾炎,都采用微创手术,微创手术跟开腹手术,手术原则、方法一样,只是通过不同途径而已。不同阑尾炎,手术时间不一样,粘连越少,炎症越轻或者组织相互影响越少,手术时间越短。假如炎症厉害,出现脓肿,位置比较深以及异位阑尾炎,阑尾埋在浆膜里肝下位置,可能手术会稍微复杂。手术时间主要看阑
小儿阑尾炎术后可能会有哪些并发症
李炳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
小孩阑尾炎手术后,早期阶段可能会出现腹腔感染、腹腔脓肿等并发症,在临床上相对比较常见;远期可能会出现单纯的肠黏连或者是肠黏连引起肠梗阻的并发症。小孩阑尾炎目前基本是进行腹腔镜手术,术后并发症有所减少,但少部分患儿也可能会出现肠管内疝,相对比较少见;也可能会出现局部皮下气肿的现象。
阑尾炎手术后多久恢复
刘斌 副主任医师
宿迁市中医院 三甲
单纯性阑尾炎的恢复时间会非常快,可能三天左右就可以出院,因为目前针对阑尾炎采用的是微创手术,手术的伤口比较小,术后恢复的就会比较快。但是如果患者的阑尾出现化脓、穿孔等情况,则术后恢复的时间就会比较久。阑尾炎手术后患者要多注意局部的护理,避免发生感染。还要尽早下床活动,防止发生肠粘连。
阑尾炎手术后吃什么好
赵强子 副主任医师
武汉市普仁医院 三甲
慢性阑尾炎可以自愈吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
慢性阑尾炎难以自愈,主要是因为在阑尾管腔内可能存在粪石,从而导致管道堵塞,所以疾病易反复发作,且易产生炎性刺激,造成阑尾肿胀、穿孔等现象。因此,建议慢性阑尾炎根据自身的情况,配合医生通过服用药物或采取手术等方式积极治疗,从而消除隐患。
急性阑尾炎腹痛特点
司莉莉 副主任医师
南宁市中医医院 三甲
急性阑尾炎的腹痛特点表现为转移性右下腹疼痛,刚开始出现上腹部或者胃区疼痛、脐周疼痛,一般呈持续性的钝痛阵发性加剧,患者还会伴有恶心、呕吐等症状,严重患者会出现发热。疼痛持续大约六到八小时以后转移到右下腹,固定在右下腹部,约70%-80%的患者有典型疼痛特点。
阑尾炎的前兆是什么
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
阑尾炎前兆主要是腹部疼痛。很多人在阑尾炎早期时不是右下腹疼痛,多表现为左上腹、右上腹、中腹部疼痛,腹痛以转移性腹痛为主,最后会固定于右下腹就是麦氏点疼痛,会有麦氏点压痛。阑尾炎患者需要及时进行手术治疗,如果化脓需要抗感染后再进行手术治疗。
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