甲状腺功能减退因甲状腺激素合成及分泌减少或效应不足致机体代谢降低，有代谢率减低相关怕冷疲劳体重增加、神经系统相关记忆力减退反应迟钝、消化系统相关食欲减退便秘、心血管系统相关心动过缓心包积液、皮肤及毛发相关皮肤干燥粗糙毛发稀疏干枯等症状不同年龄段患者症状有别儿童影响生长发育老年症状不典型女性易月经紊乱。
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病，其症状表现多样，可涉及多个系统：
代谢率减低相关症状
怕冷、疲劳：甲状腺激素缺乏会使机体代谢率降低，产热减少，患者常感觉怕冷，比正常人更易感到寒冷。同时，由于代谢率减低，身体能量消耗减少速度减慢，但机体供能不足，患者会出现疲劳乏力的症状，即使经过休息也难以缓解，日常活动耐力下降。例如，原本能轻松爬几层楼梯的患者，患病后爬一层楼梯就会感觉疲惫不堪。
体重增加：甲状腺激素不足会影响机体的新陈代谢，使身体消耗能量的速度减慢，即使饮食摄入量没有明显变化，体重也可能逐渐增加。这是因为代谢率降低，身体消耗的热量减少，多余的热量以脂肪形式储存起来。一般来说，在没有刻意增加食量的情况下，短时间内体重增加5%以上就需要警惕甲状腺功能减退的可能。
神经系统相关症状
记忆力减退：甲状腺激素对神经系统的发育和功能维持有重要作用。甲状腺功能减退时，患者常出现记忆力减退的情况，尤其是对近期发生的事情遗忘较为明显。例如，患者可能会经常忘记刚刚放在哪里的物品，或者忘记约定好的事情。研究表明，约70%的甲状腺功能减退患者存在不同程度的记忆力减退问题，这是由于甲状腺激素缺乏影响了大脑细胞的代谢和功能。
反应迟钝：甲状腺激素不足会使神经系统的兴奋性降低，患者的反应速度变慢。比如，在进行一些需要快速反应的测试时，甲状腺功能减退患者的反应时间会明显长于正常人。这是因为甲状腺激素参与了神经递质的合成和传导过程，缺乏时神经传导速度减慢，导致反应迟钝。
消化系统相关症状
食欲减退：甲状腺功能减退会影响胃肠道的蠕动和消化液的分泌，导致患者食欲减退。患者可能对平时喜欢的食物也提不起兴趣，进食量明显减少。长期食欲减退可能会导致患者营养摄入不足，进一步加重身体的虚弱状态。
便秘：由于胃肠蠕动减慢，食物在胃肠道内停留的时间延长，水分被过度吸收，从而导致便秘。患者排便次数减少，粪便干结，排便困难。严重的便秘可能会引起患者腹部不适、腹胀等症状，影响生活质量。一般每周排便次数少于3次，且粪便干结，就需要考虑是否与甲状腺功能减退有关。
心血管系统相关症状
心动过缓：甲状腺激素对心脏的功能有调节作用，甲状腺功能减退时，心脏的收缩力减弱，心率减慢，可出现心动过缓的情况。正常心率一般在60-100次/分钟，而甲状腺功能减退患者的心率可能会低于60次/分钟。长期心动过缓可能会导致心脏输出量减少，影响全身的血液供应。
心包积液：部分严重的甲状腺功能减退患者可能会出现心包积液。这是因为甲状腺激素缺乏会引起身体的黏液性水肿，不仅会表现在皮肤等部位，也可能累及心包膜，导致心包腔内液体潴留。少量心包积液时可能没有明显症状，随着积液量的增加，患者可能会出现呼吸困难、胸痛等症状，严重时会影响心脏的正常功能。
皮肤及毛发相关症状
皮肤干燥、粗糙：甲状腺功能减退时，皮肤的新陈代谢减慢，皮肤细胞的更新速度降低，同时皮肤的黏液性水肿导致皮肤变得干燥、粗糙。患者的皮肤失去光泽，触摸时感觉不光滑，像砂纸一样。
毛发稀疏、干枯：头发、眉毛等部位的毛发受到甲状腺激素的影响，甲状腺功能减退时，毛发的生长速度减慢，而且毛发变得稀疏、干枯，容易断裂。眉毛外1/3脱落是甲状腺功能减退较为特征性的表现之一。
不同年龄段的患者症状可能会有所不同，儿童患者除了上述一般症状外，还会影响生长发育，导致身材矮小、智力发育迟缓等；老年患者的症状可能不典型，更容易被忽视，可能仅表现为乏力、嗜睡等非特异性症状。女性患者由于激素水平的特点，在甲状腺功能减退时可能更容易出现月经紊乱等情况。
