疝气非手术治疗包括佩戴疝气带和中医推拿等，前者适用于特定人群但不能根治且有风险，后者证据有限有风险，非手术治疗无法根治易复发还可能引发嵌顿疝等并发症，出现明显症状、一岁以上婴幼儿疝气带治疗6个月未愈、成年人有相关情况及年老体弱但疝气严重影响生活质量经评估后都应考虑手术治疗。
一、疝气的非手术治疗方式及适用情况
（一）佩戴疝气带
1.原理与机制：疝气带通过物理压迫的方式，将突出的疝内容物推回腹腔，并阻止其再次突出。它主要是利用疝带的压力作用，对疝环口进行封堵。例如，对于一些轻度的腹股沟疝患者，尤其是年老体弱或因其他严重疾病不能耐受手术的患者，疝气带可以在一定程度上缓解症状。有研究表明，合适佩戴疝气带的部分患者可以暂时控制病情发展，但不能从根本上治愈疝气。
2.适用人群及注意事项：适用于年老体弱、伴有严重心肺疾病等不能耐受手术的患者以及一岁以下婴幼儿（因为部分婴幼儿的疝气有自行愈合的可能）。对于婴幼儿，佩戴疝气带时要注意选择合适的尺寸，避免过紧或过松，要密切观察局部皮肤情况，防止出现皮肤压迫损伤。对于成年人，佩戴疝气带时要定期调整松紧度，且不能长时间依赖疝气带，需要定期评估病情，若症状无改善或加重应及时考虑手术。
（二）中医推拿等传统中医疗法
1.相关原理及有限证据：一些中医推拿方法声称可以通过调整身体经络等方式来改善疝气情况，但目前科学证据相对有限。部分传统中医观点认为通过特定的推拿手法可以对疝环等部位产生影响，从而缓解疝气症状。不过，需要强调的是，不能单纯依赖中医推拿等方法来治疗疝气，目前没有足够的科学研究证实其能彻底治愈疝气。
2.适用情况及风险提示：对于一些体质较特殊、不能进行手术的患者，可以作为辅助缓解症状的手段，但不能替代正规的医疗评估和必要时的手术治疗。在尝试中医推拿等方法时，要选择正规的中医医疗机构和有经验的中医师，避免因不恰当的推拿操作导致疝内容物嵌顿等严重并发症。例如，如果推拿力度不当或操作部位不准确，可能会加重疝气病情，甚至引发嵌顿疝，导致肠管坏死等严重后果。
二、非手术治疗的局限性及风险
（一）无法根治疝气
无论是疝气带还是中医推拿等非手术方法，都不能从根本上修复疝环等组织结构的缺损，所以疝气很容易复发。例如，长期佩戴疝气带的患者，在停止佩戴后，疝气往往会再次出现。从解剖学角度来看，疝环口的缺损没有得到修复，疝内容物仍然有再次突出的解剖基础，所以非手术治疗不能达到根治的目的。
（二）可能引发并发症
1.嵌顿疝风险：如果疝气不能得到及时有效的手术治疗，通过非手术方法控制不佳时，疝内容物可能会发生嵌顿。比如腹股沟疝，肠管等疝内容物被卡在疝环口，会导致肠管血液循环障碍，严重时可引起肠管坏死、肠梗阻等严重并发症。对于婴幼儿来说，嵌顿疝的风险更高，因为婴幼儿的疝环比较薄弱，且患者可能不能准确表达不适，容易延误治疗时机。
2.病情延误：一些患者寄希望于非手术治疗而延误了手术时机，导致病情加重，增加了手术难度和术后并发症的发生概率。例如，原本可以通过简单手术治愈的疝气，因为长时间非手术治疗，发展成复杂的嵌顿疝或绞窄疝，手术中可能需要切除坏死的肠管等组织，术后恢复也会更加困难。
三、何时应考虑手术治疗
（一）出现明显症状时
当疝气患者出现明显的疼痛、坠胀感，且通过休息等方式不能缓解，或者疝块不能回纳时，无论年龄大小，都应考虑手术治疗。例如，患者感觉疝气部位疼痛剧烈，伴有恶心、呕吐等症状，这往往提示可能发生了嵌顿疝，需要紧急手术解除嵌顿。
（二）根据患者年龄及身体状况综合判断
对于一岁以上的婴幼儿疝气，如果疝气带治疗6个月以上仍未自愈，应考虑手术治疗。对于成年人，即使症状较轻，但如果存在疝环较大、疝内容物经常突出等情况，也应考虑手术，因为随着时间推移，病情可能会逐渐加重。对于年老体弱的患者，虽然身体状况较差，但如果疝气严重影响生活质量，经过充分的术前评估，权衡手术风险后，也可考虑在条件允许时进行手术，例如通过微创手术等相对创伤较小的方式来进行疝修补术。
