巨细胞病毒感染有不同人群的常见症状及特点，先天性感染有全身及血液系统症状，婴幼儿期有呼吸道和消化系统症状，成年人有单核细胞增多症样表现及其他系统症状，其潜伏期长病程因情况而异，症状受免疫状态和年龄影响，免疫正常者症状轻多自限，免疫低下者症状重复杂，儿童尤其是婴幼儿症状复杂易影响生长发育，成年人多数自限但有基础病者可现严重症状。
一、巨细胞病毒感染的常见症状
（一）先天性巨细胞病毒感染
1.全身症状：可出现低体重、黄疸、肝脾肿大等表现。黄疸是较为常见的症状，由于巨细胞病毒感染影响肝脏功能，导致胆红素代谢异常，新生儿皮肤和巩膜发黄，严重时可能影响神经系统发育，出现小头畸形、脉络膜视网膜炎等，这与胎儿在子宫内受巨细胞病毒侵犯，影响多个器官发育有关，尤其是对于孕周较小的胎儿，受影响更为明显。
2.血液系统症状：可能出现血小板减少性紫癜，表现为皮肤有出血点、瘀斑等，这是因为巨细胞病毒感染破坏骨髓造血功能或影响血小板的生成与功能，不同孕周的胎儿受影响程度不同，孕周越小，发生血液系统异常的风险相对越高。
（二）婴幼儿期巨细胞病毒感染
1.呼吸道症状：部分患儿可出现咳嗽、气促等类似呼吸道感染的表现，这是因为巨细胞病毒可侵犯呼吸道黏膜，引起炎症反应。对于婴幼儿，其呼吸系统发育尚未完善，感染后更容易出现呼吸方面的异常，且年龄越小，呼吸道症状可能越不典型，容易被忽视。
2.消化系统症状：常见食欲不振、呕吐、腹泻等，由于巨细胞病毒感染胃肠道，影响消化吸收功能。婴幼儿本身消化系统较为脆弱，感染后消化功能紊乱更为明显，长期腹泻可能导致营养不良，影响生长发育，不同性别婴幼儿在感染后的表现差异相对较小，但体质较弱的婴幼儿可能症状更为严重。
（三）成年人巨细胞病毒感染
1.单核细胞增多症样表现：类似于传染性单核细胞增多症，有发热、咽痛、淋巴结肿大等症状，发热多为中等度热，可持续数周，这是因为巨细胞病毒感染后激发机体免疫反应，导致淋巴细胞等异常增多，成年人中生活方式如经常熬夜、过度劳累等可能降低机体免疫力，增加感染后出现明显症状的风险，男性和女性在感染后的发病率无明显性别差异，但不同生活方式的人群发病后症状表现可能有所不同。
2.其他系统症状：部分患者可能出现肝炎相关症状，如乏力、肝区不适、肝功能异常等，这是由于巨细胞病毒侵犯肝脏，影响肝细胞功能。有基础肝脏疾病的成年人感染巨细胞病毒后，肝脏损害可能更为严重，需要密切监测肝功能变化。
二、巨细胞病毒感染症状的特点
（一）潜伏期与病程
1.潜伏期：巨细胞病毒感染的潜伏期较长，可达数周甚至数月，在潜伏期内可能没有明显症状，但病毒在体内持续存在并潜伏，不同个体的潜伏期可能因免疫状态、感染途径等因素不同而有所差异，免疫功能正常的人潜伏期相对较长，而免疫功能低下者潜伏期可能相对较短。
2.病程：先天性感染的病程较长，可能持续影响患儿的生长发育和多个器官功能；婴幼儿期感染若为自限性，病程可能数周，但也有部分患儿病程迁延；成年人感染多数为自限性，病程数周，但免疫功能低下者病程可能迁延不愈，甚至导致严重的多器官功能损害。
（二）症状的个体差异
1.免疫状态影响：免疫功能正常者感染后症状相对较轻，多为自限性；免疫功能低下者，如艾滋病患者、器官移植后长期使用免疫抑制剂者等，感染后症状重且复杂，可累及多个系统，如艾滋病患者感染巨细胞病毒后，可能出现巨细胞病毒性视网膜炎，导致视力下降甚至失明，这是因为免疫功能低下时，巨细胞病毒无法被有效控制，大量复制侵犯重要器官，不同免疫状态的人群感染后症状表现截然不同，免疫功能低下人群需要格外警惕巨细胞病毒感染的侵袭。
2.年龄因素影响：不同年龄阶段对巨细胞病毒感染的易感性和症状表现不同，儿童尤其是婴幼儿免疫系统尚未发育成熟，感染后症状相对复杂且可能影响生长发育，而成年人免疫系统相对完善，多数为自限性感染，但也有部分成年人因基础疾病等因素出现严重症状，年龄是影响巨细胞病毒感染症状表现的重要因素之一，在临床诊断和治疗中需要充分考虑患者年龄因素。
