腹部两侧用力就疼可能由肌肉拉伤、泌尿系统问题（肾脏、输尿管相关）、肠道问题（肠炎、肠痉挛）等原因引起，需初步观察休息，若疼痛持续或伴异常症状应及时就医，儿童、老年人、女性有各自特殊注意事项，儿童要密切观察其他伴随情况，老年人警惕严重疾病，女性需排查妇科问题，医生会通过问诊、检查等明确病因并针对性治疗。
一、可能的原因
（一）肌肉拉伤
1.原因：如果昨晚回来的过程中进行了剧烈运动或者有突然的扭转、拉伸动作，可能导致腹部两侧的肌肉拉伤。例如，跑步、搬重物等情况，在用力时会刺激受伤的肌肉，引起疼痛。这种情况在年轻人中较为常见，尤其是那些近期有过较剧烈活动且未充分热身的人群。
2.特点：疼痛通常在肌肉用力时明显，休息时可能有所缓解，局部可能有轻微的压痛，皮肤表面一般无明显红肿等表现，但能感觉到肌肉的不适。
（二）泌尿系统问题
1.肾脏问题
原因：肾结石或肾炎等泌尿系统疾病可能导致腹部两侧疼痛。肾结石是由于尿液中的某些物质结晶形成结石，刺激肾脏组织引起疼痛；肾炎则可能与感染、自身免疫等因素有关，炎症累及肾脏时可出现腹部两侧相应部位的疼痛。这种情况在各个年龄段都可能发生，有不良饮水习惯、有泌尿系统结石家族史等人群风险相对较高。
特点：肾结石引起的疼痛可能较为剧烈，呈绞痛样，有时可放射至会阴部，还可能伴有血尿等症状；肾炎引起的疼痛相对较隐匿，可能伴有蛋白尿、水肿、血压升高等表现。
2.输尿管问题
原因：输尿管结石等问题可导致腹部两侧疼痛。输尿管结石多由肾结石下移至输尿管引起，结石刺激输尿管黏膜，引起痉挛性疼痛。
特点：疼痛性质多为绞痛，程度较剧烈，可伴有恶心、呕吐等症状，疼痛会向会阴部放射，患者可能会频繁改变体位以缓解疼痛。
（三）肠道问题
1.肠炎
原因：饮食不洁等因素可能引起肠炎，导致腹部两侧疼痛。例如食用了被细菌、病毒污染的食物，肠道受到炎症刺激，引起疼痛。这种情况在饮食不规律、免疫力较低的人群中较为常见，各年龄段均可发生。
特点：疼痛可能伴有腹泻、腹痛、腹胀等症状，腹泻的频率和粪便性状会因病因不同而有所差异，如细菌感染引起的肠炎可能伴有黏液脓血便等。
2.肠痉挛
原因：腹部着凉、进食过多生冷食物等可能引起肠痉挛，导致腹部两侧疼痛。多见于儿童及年轻人，尤其是在气温变化较大或进食不当后。
特点：疼痛为阵发性，可自行缓解，疼痛程度不一，部分患者可能伴有恶心等症状。
二、建议的应对措施
（一）初步观察与休息
1.首先要注意休息，避免继续进行剧烈运动，让腹部肌肉得到放松，观察疼痛是否有所缓解。如果是肌肉拉伤引起的疼痛，休息可能会使症状逐渐减轻。
2.观察疼痛的性质、程度、伴随症状等，如是否有血尿、腹泻加重、疼痛持续不缓解等情况，以便进一步判断病情。
（二）及时就医检查
1.如果疼痛持续不缓解或者伴有上述提到的如血尿、严重腹泻、发热等其他明显异常症状，应及时前往医院就诊。
2.医生一般会进行详细的问诊、体格检查，可能还会安排相关检查，如血常规、尿常规、腹部超声等，以明确病因。例如，尿常规可以帮助判断是否有泌尿系统的问题，腹部超声可以观察肾脏、输尿管、肠道等器官的情况。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童
1.儿童出现腹部两侧用力就疼的情况，家长要更加密切观察。儿童表述可能不清晰，需注意是否伴有发热、呕吐、精神萎靡等情况。因为儿童的疾病发展可能较快，如肠痉挛在儿童中较为常见，但也不能忽视其他严重疾病如肠梗阻等的可能。如果儿童疼痛明显且持续不缓解，应尽快就医，避免延误病情。
（二）老年人
1.老年人身体机能下降，对疼痛的感知可能不敏锐，且可能同时患有多种基础疾病。如果老年人出现腹部两侧用力疼痛，要警惕是否有泌尿系统结石、肠道肿瘤等较为严重的疾病。应及时就医进行全面检查，因为老年人的病情可能较为隐匿，需要通过详细的检查来明确病因，以便进行针对性治疗。
（三）女性
1.女性还需考虑妇科方面的问题，如附件炎等也可能导致腹部两侧疼痛。如果是育龄期女性，要询问月经情况等，医生可能会结合妇科检查等进一步排查妇科相关疾病。
