股癣治疗包括一般治疗，要保持局部清洁干燥、避免搔抓；抗真菌药物治疗，分外用（咪唑类、丙烯胺类）和口服（病情严重或复发时用，注意不良反应）；积极治疗基础疾病，如糖尿病患者控血糖、免疫低下人群治基础病；预防复发需注意个人卫生、避免接触传染源、定期复查。
一、一般治疗
1.保持局部清洁干燥
股癣是由真菌感染引起，温暖、潮湿的环境利于真菌生长繁殖。所以患者要注意保持腹股沟等患病部位的清洁干燥，每天清洗局部，洗完后及时擦干。例如，对于经常出汗的人群，运动后要尽快清洁并擦干身体，避免汗液长时间浸渍皮肤为真菌营造适宜环境。
穿着宽松、透气性好的棉质衣物，减少局部摩擦和汗液积聚，有助于破坏真菌生长的环境。
2.避免搔抓
搔抓会导致皮肤破损，一方面可能使真菌扩散到身体其他部位引起新的感染，另一方面破损的皮肤容易继发细菌感染，加重病情。无论是儿童还是成人，都要尽量克制搔抓的欲望，如果瘙痒难忍，可以通过轻轻拍打患病部位来缓解。儿童由于皮肤较为娇嫩，家长要注意看护，防止儿童无意识搔抓。
二、抗真菌药物治疗
1.外用抗真菌药物
咪唑类：如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等，通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，发挥抗真菌作用。这类药物局部应用时，能直接作用于感染部位，对皮肤浅表的真菌感染效果较好。一般每天涂抹1-2次，连续使用2-4周，具体疗程根据病情严重程度而定。对于婴幼儿等特殊人群，使用外用抗真菌药物时要谨慎，先小面积试用，观察是否有过敏等不良反应，因为婴幼儿皮肤薄嫩，药物吸收可能与成人不同。
丙烯胺类：像特比萘芬乳膏等，能抑制真菌角鲨烯环氧化酶，干扰真菌细胞壁的合成。其抗菌活性较强，起效较快。使用方法同咪唑类药物，也是每天涂抹数次，疗程一般为2-4周。
2.口服抗真菌药物
对于病情较为严重、外用药物治疗效果不佳或者反复发作的患者，可以考虑口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。但口服抗真菌药物有一定的肝毒性等不良反应风险，在使用前需要评估患者的肝肾功能等情况。例如，有肝脏疾病的患者要谨慎使用，儿童一般不优先选择口服抗真菌药物，除非病情非常严重且经过医生充分评估后认为利大于弊。口服药物的疗程通常较短，一般为1-2周，但需要严格遵循医嘱，定期复查肝肾功能等指标。
三、积极治疗基础疾病
1.糖尿病患者
糖尿病患者由于血糖控制不佳时，身体抵抗力下降，容易并发真菌感染，包括股癣。这类患者要积极控制血糖，将血糖控制在合理范围内，一般空腹血糖控制在7mmol/L左右，餐后血糖控制在10mmol/L左右等（具体目标值根据患者个体情况而定）。只有血糖得到良好控制，才能从根本上改善身体的免疫状态，有助于股癣的彻底根除以及预防复发。同时，在治疗股癣过程中，要密切关注血糖变化，因为抗真菌药物可能对血糖有一定影响，需要及时调整降糖方案。
2.免疫功能低下人群
如长期使用免疫抑制剂的患者、艾滋病患者等，自身免疫功能受损，容易发生真菌感染且病情较难控制。对于这类人群，在治疗股癣时，除了针对股癣进行抗真菌治疗外，要积极治疗基础疾病，调整免疫抑制剂的使用等情况。例如，对于长期使用免疫抑制剂的患者，医生需要评估是否可以调整药物剂量或更换药物，以提高患者的免疫功能，同时进行规范的抗真菌治疗。
四、预防复发
1.注意个人卫生
不仅患病期间要注意个人卫生，治愈后也应保持良好的个人卫生习惯。要经常换洗内裤，并且内裤要单独清洗，避免与其他衣物混洗，防止交叉感染。对于家庭成员有真菌感染的情况，要注意分开使用毛巾、浴盆等个人物品，避免相互传染。
2.避免接触传染源
尽量避免接触患有癣病的动物，如猫、狗等，因为这些动物可能携带真菌，容易传染给人类引起股癣等真菌感染。如果必须接触，要做好防护措施，接触后及时清洁双手等可能接触到真菌的部位。对于儿童来说，家长要注意看护，防止儿童与患病动物过度亲密接触。
3.定期复查
在股癣治愈后，要定期复查，观察是否有复发迹象。特别是那些容易复发的人群，如糖尿病患者、免疫功能低下人群等。一旦发现有复发苗头，要及时采取措施进行治疗，防止病情加重。
