甲状腺功能正常期主要表现为不同程度双侧对称性质地韧表面可呈结节状的甲状腺肿大女性相对更易患且长期精神压力大等不良生活方式可能诱发或加重；甲状腺功能减退期全身有畏寒、疲乏无力、体重增加等代谢率降低表现儿童患者影响生长发育女性月经紊乱男性性功能减退等，还有记忆力减退、嗜睡等神经系统症状，食欲减退、便秘等消化系统症状，心动过缓、心包积液等心血管系统症状；甲状腺功能亢进期少见，有高代谢的心慌、多汗、手抖，还有烦躁易怒等其他症状儿童患者少见且出现影响情绪行为等女性加重月经紊乱男性情绪波动大近期过度劳累精神刺激等易诱发。
一、甲状腺功能正常期症状
（一）甲状腺肿大
表现：多数患者会出现不同程度的甲状腺肿大，多为双侧对称性肿大，质地韧，表面可呈结节状，一般无疼痛或仅有轻微疼痛。在儿童桥本氏甲状腺炎患者中，甲状腺肿大也较为常见，可能会影响颈部外观及吞咽等功能，由于儿童处于生长发育阶段，甲状腺肿大可能对其心理产生一定影响，需密切关注。
年龄性别因素：不同年龄和性别人群甲状腺肿大表现可能无明显特异性差异，但女性相对更容易患桥本氏甲状腺炎，所以女性中甲状腺肿大的检出率相对较高。生活方式方面，一般无直接关联，但长期处于精神压力大等不良生活方式下的人群，可能更易诱发或加重甲状腺肿大情况。
二、甲状腺功能减退期症状
（一）全身症状
代谢率降低相关表现：患者会出现畏寒，这是因为甲状腺素分泌减少，机体产热减少，即使在正常室温下也会感觉寒冷。疲乏无力也是常见症状，由于代谢减慢，身体各组织器官功能活动减弱，导致患者容易感到疲倦，活动耐力下降。体重增加也是典型表现之一，甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，能量消耗减少，即使饮食量无明显变化，体重也可能逐渐上升。
年龄性别因素：在儿童患者中，甲状腺功能减退可能影响生长发育，导致身高增长缓慢、智力发育可能受到一定影响（相对同龄人）；女性患者可能出现月经紊乱，如月经量增多、经期延长等，而男性患者可能出现性功能减退等情况。生活方式上，本身有基础疾病或长期营养不良的人群，甲状腺功能减退的全身症状可能会更明显。
（二）神经系统症状
记忆力减退：患者常常感觉记忆力下降，尤其是近期记忆力减退较为突出，对日常事务的记忆能力减弱，影响工作和生活。
嗜睡：患者会出现嗜睡的表现，睡眠时间较以往增多，且难以被唤醒，影响正常的生活作息。
（三）消化系统症状
食欲减退：患者食欲明显下降，即使面对喜爱的食物也没有进食欲望，导致摄入营养不足。
便秘：由于胃肠蠕动减慢，食物在肠道内停留时间延长，水分被过度吸收，从而引起便秘，排便次数减少，粪便干结，排便困难。
（四）心血管系统症状
心动过缓：心脏的节律会受到影响，心率减慢，低于正常范围（一般成人正常心率60-100次/分钟，甲状腺功能减退时可能低于60次/分钟）。
心包积液：严重的甲状腺功能减退患者可能出现心包积液，这是因为甲状腺素缺乏导致机体水盐代谢紊乱等多种因素引起，少量心包积液时可能无明显症状，大量心包积液时可出现呼吸困难、胸闷等症状，尤其在活动后症状加重，对心血管功能产生明显影响，不同年龄人群中心包积液的表现可能有所不同，儿童患者可能会影响心脏功能进而影响生长发育和活动耐力。
三、甲状腺功能亢进期症状（少见）
（一）高代谢症状
心慌：患者可出现心悸，自觉心跳加快、心慌不适，心率可增快，甚至超过100次/分钟。
多汗：即使处于安静状态下也会出现多汗的情况，尤其以手掌、面部等部位明显，这是由于甲状腺素过多导致机体代谢率增高，交感神经兴奋引起汗腺分泌增加。
手抖：双手可能出现细微的震颤，在持物时较为明显，影响日常生活和工作。
（二）其他症状
烦躁易怒：患者情绪容易激动，烦躁不安，易怒，难以控制自己的情绪，这与甲状腺素过多影响神经系统兴奋性有关。在儿童患者中，甲状腺功能亢进相对少见，但一旦出现，可能会影响其情绪和行为表现，导致学习注意力不集中等情况；女性患者可能会加重原有的月经紊乱等情况，男性患者可能出现情绪波动较大等表现。生活方式上，近期有过度劳累、精神刺激等情况的人群，甲状腺功能亢进期症状可能更易被诱发。
