暗疮的形成与内分泌失调、皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常、微生物感染、生活方式因素及特殊人群情况等多方面有关。内分泌失调中雄激素水平升高、激素分泌失衡可致暗疮；皮脂腺分泌旺盛受遗传和饮食影响；毛囊口角化异常包括上皮细胞过度角化及代谢异常影响；微生物感染有痤疮丙酸杆菌等参与；生活方式上皮肤清洁不当、长期戴不透气物品、压力睡眠不佳会增加风险；儿童、孕妇、老年人也因各自情况有长暗疮可能。
激素分泌失衡：长期熬夜、精神压力大等因素可能影响内分泌系统，导致激素分泌失衡。比如长期熬夜的人群，其内分泌调节紊乱，会干扰皮脂腺的正常分泌功能，使得油脂分泌异常，增加暗疮产生的风险。
皮脂腺分泌旺盛
遗传因素：如果家族中有皮脂腺分泌旺盛的遗传倾向，那么个体更容易出现皮脂腺分泌过多的情况。例如父母一方或双方有油性皮肤且易长暗疮的情况，子女遗传的概率相对较高。从基因层面看，遗传因素可能影响皮脂腺的大小和活性，进而影响皮脂分泌量。
饮食因素：高糖、高脂肪饮食会促进皮脂腺分泌油脂。像经常食用油炸食品、蛋糕、奶茶等高糖高脂食物的人，过多的糖分和脂肪会刺激皮脂腺分泌增加。以每天摄入较多甜品的人群为例，高糖饮食会引起血糖迅速升高，进而刺激胰岛素分泌，间接促进皮脂腺分泌皮脂，容易引发暗疮。
毛囊口角化异常
毛囊上皮细胞过度角化：毛囊口角化异常会导致角质层增厚，使毛囊口变小、堵塞。这种情况在油性皮肤人群中更为常见，由于皮肤油脂分泌多，加上毛囊口角化异常，皮脂排出受阻，就会形成粉刺，进一步发展可能成为暗疮。例如油性皮肤者若不注意皮肤清洁，角质层堆积更容易加重毛囊口角化异常的情况。
代谢异常影响角化：一些疾病或身体代谢紊乱可能影响毛囊上皮细胞的正常角化过程。比如患有多囊卵巢综合征的女性，其身体代谢异常，会出现毛囊口角化异常的情况，进而引发暗疮等皮肤问题。
微生物感染
痤疮丙酸杆菌感染：毛囊内的痤疮丙酸杆菌大量繁殖是引发炎症性暗疮的重要原因。痤疮丙酸杆菌会分解皮脂中的甘油三酯产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引起炎症反应，出现红肿、疼痛的暗疮。在青春期皮脂腺分泌旺盛的时期，痤疮丙酸杆菌更容易滋生繁殖，导致暗疮高发。
其他微生物影响：马拉色菌等其他微生物也可能参与暗疮的形成过程。马拉色菌在油脂丰富的环境中容易生长，它的存在会加重皮肤的炎症反应，与痤疮丙酸杆菌等共同作用，促进暗疮的发生发展。
生活方式因素
皮肤清洁不当：不注意面部清洁，污垢、油脂等容易堆积在毛囊口，导致毛囊堵塞。比如白天外出后，面部沾染灰尘等，如果晚上不彻底清洁皮肤，就会增加暗疮产生的机会。对于油性皮肤者，更需要注意及时清洁，但也不宜过度清洁，过度清洁可能破坏皮肤的屏障功能，反而不利于皮肤健康。
长期佩戴不透气的物品：长时间佩戴口罩、帽子等不透气的物品，会使面部皮肤处于闷热、不透气的环境中，影响皮肤的正常呼吸和代谢，促进油脂分泌和毛囊堵塞，增加暗疮发生的风险。例如在炎热天气里长时间佩戴口罩的人群，面部皮肤环境潮湿，更容易长暗疮。
压力与睡眠：长期精神压力大、睡眠不足会影响身体的内分泌和免疫系统，进而影响皮肤状态。长期处于高压状态的人，体内激素平衡被打破，皮肤的抵抗力下降，容易长暗疮。青少年面临学业压力，睡眠不足的情况较为常见，这也是他们暗疮高发的原因之一。
特殊人群情况
儿童：儿童长暗疮相对较少，但也可能因内分泌短暂波动、皮肤清洁不当等原因出现。比如部分肥胖的儿童，可能存在内分泌紊乱的情况，导致皮脂腺分泌异常，引发暗疮。儿童皮肤娇嫩，清洁时要使用温和的儿童专用洁面产品，避免过度清洁损伤皮肤屏障。
孕妇：孕妇在孕期由于体内激素变化，可能出现暗疮问题。孕期激素水平大幅波动，皮脂腺分泌增加，同时孕妇的生活方式也可能因身体变化而改变，如活动减少等，若不注意皮肤清洁，容易长暗疮。孕妇长暗疮时要注意避免使用刺激性强的护肤品，以温和清洁和保湿为主。
老年人：老年人长暗疮相对较少，但如果有基础疾病导致内分泌紊乱等情况，也可能出现。老年人皮肤代谢减缓，若毛囊口角化异常等情况出现，也可能引发暗疮。老年人护肤要注重保湿，选择滋润但不油腻的护肤品，保持皮肤的水油平衡。
