皮肤瘙痒可由皮肤自身因素（皮肤干燥、湿疹、银屑病、真菌感染等）、系统疾病因素（肝肾疾病、糖尿病等）、药物因素、环境因素（温度变化、化学物质刺激等）、神经精神因素（精神紧张、神经病变等）引起。
皮肤瘙痒是一种常见的症状，可能由多种因素引起。
皮肤自身因素
皮肤干燥：在秋冬季节，空气湿度较低，人体皮肤的水分容易流失，导致皮肤干燥，进而引起瘙痒。老年人由于皮肤的皮脂腺和汗腺功能减退，皮肤更容易干燥，所以相对年轻人更易出现因干燥导致的皮肤瘙痒。例如，一项研究表明，60岁以上人群中因皮肤干燥引起瘙痒的比例较高。
皮肤疾病：
湿疹：是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。急性期湿疹表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有剧烈瘙痒；慢性期则皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变，瘙痒也是其主要症状之一，可发生于任何年龄，不同生活环境、生活方式等因素都可能诱发湿疹。
银屑病：是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病。典型表现为鳞屑性红斑或斑块，可局限或广泛分布，瘙痒程度因人而异，部分患者瘙痒较为明显，其发病与遗传因素密切相关，同时感染、精神紧张等因素也会影响病情和瘙痒程度。
真菌感染：如体癣，是由皮肤癣菌感染引起的，好发于面、颈、躯干等部位，表现为环状红斑、丘疹、水疱，边缘有鳞屑，伴有不同程度的瘙痒，在潮湿、多汗的生活环境下更容易发生，且具有一定的传染性，可通过直接接触或间接接触传播。
系统疾病因素
肝肾疾病：
肝病：如肝硬化患者，由于肝功能减退，对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高，可引起皮肤瘙痒。同时，胆汁淤积性肝病时，胆汁酸在体内蓄积，也会刺激皮肤神经末梢引起瘙痒。
肾病：慢性肾功能衰竭患者，体内的尿素等代谢废物不能正常排出，会经皮肤排出，刺激皮肤神经末梢导致瘙痒；此外，肾功能衰竭时体内的一些毒素蓄积还可能影响神经功能，加重瘙痒症状。
糖尿病：糖尿病患者血糖升高，会使皮肤内的葡萄糖含量升高，刺激神经末梢引起瘙痒；同时，糖尿病患者常伴有周围神经病变，也会导致皮肤瘙痒。而且，高血糖环境有利于真菌等微生物生长繁殖，容易引发皮肤感染，进一步加重瘙痒，不同年龄段的糖尿病患者都可能出现皮肤瘙痒，且病情控制不佳时瘙痒更明显。
药物因素
某些药物在服用后可能引起皮肤瘙痒的不良反应。例如，一些抗生素（如青霉素类、磺胺类等）、抗癫痫药（如苯妥英钠等）、降糖药（如胰岛素等）等，具体的药物过敏反应机制各不相同，可能是药物作为半抗原与体内蛋白质结合形成抗原，引发免疫反应，导致皮肤瘙痒等过敏症状。不同年龄、性别使用这些药物时都有发生药物性瘙痒的可能，在用药过程中如果出现瘙痒等异常症状，需警惕药物不良反应。
环境因素
温度变化：突然的温度变化也可能引起皮肤瘙痒。例如，从寒冷的室外进入温暖的室内，皮肤血管扩张，可能会引起瘙痒；炎热的夏季，出汗较多，汗液刺激皮肤也可能导致瘙痒。不同年龄人群对温度变化的适应能力不同，老年人相对更敏感，儿童在夏季出汗多若不及时清洁皮肤也易因汗液刺激出现瘙痒。
化学物质刺激：长期接触某些化学物质，如洗衣粉、洗洁精、染发剂等，可能刺激皮肤引起瘙痒。从事相关职业的人群，如家庭主妇长期接触洗涤剂、美发师经常接触染发剂等，更容易受到化学物质刺激导致皮肤瘙痒。不同性别中，从事相关职业的人群都可能出现这种情况，女性由于日常接触洗涤剂等化学物质相对较多，可能更易受其影响。
神经精神因素
精神紧张：长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态可通过神经调节影响皮肤的感觉神经，导致皮肤瘙痒。例如，一些考试压力大的学生、工作压力大的上班族等，长期处于精神紧张状态下可能出现皮肤瘙痒症状。不同年龄、性别都可能因精神因素出现皮肤瘙痒，年轻人面临学习、工作等多方面压力，老年人若有生活事件刺激也可能出现精神紧张相关的皮肤瘙痒。
神经病变：如神经性皮炎，又称慢性单纯性苔藓，是一种常见的以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤神经功能障碍性皮肤病。其发病与神经精神因素密切相关，情绪波动、过度紧张、焦虑、睡眠不佳等都可诱发或加重病情，瘙痒是主要症状之一，搔抓后可出现皮肤苔藓样变，好发于中青年人群，不同性别均可发病。
