弓形虫感染分为先天性和获得性，先天性感染中孕妇孕期感染可通过胎盘传胎儿，早孕期感染胎儿受影响更严重，中晚期感染胎儿可能生长受限；获得性感染常见淋巴结肿大，还有发热、乏力、肌肉疼痛等全身症状及眼部、中枢神经系统、呼吸系统等多器官受累症状；免疫功能正常人群感染症状相对较轻，免疫功能低下人群感染症状严重且难控制。
一、先天性弓形虫感染症状
（一）孕妇感染后传播给胎儿的情况
孕妇在孕期感染弓形虫后，可能通过胎盘将弓形虫传播给胎儿。胎儿感染后可能出现多种症状，如在新生儿期可表现为发热、皮疹、黄疸、肝脾肿大、贫血等。严重的情况下，还可能出现中枢神经系统受累的表现，如小头畸形、脑积水、抽搐等，这是因为弓形虫侵犯了胎儿的神经系统，影响了大脑的正常发育。对于早产儿来说，感染后的症状可能更为严重，预后也往往较差，这是由于早产儿自身的免疫系统和各器官发育尚未成熟，难以抵御弓形虫的侵害。
（二）不同孕周感染对胎儿的影响差异
如果孕妇在早孕期感染弓形虫，胎儿感染的概率较高，且胎儿受到的影响可能更严重，因为此时胎儿的各个器官正处于快速发育阶段，弓形虫的感染容易干扰器官的正常形成。而中晚期感染相对早孕期感染，胎儿发生严重畸形等严重后果的风险相对降低，但仍可能出现胎儿生长受限等情况，这是因为弓形虫感染会影响胎盘的功能，进而影响胎儿的营养供应和正常生长。
二、获得性弓形虫感染症状
（一）淋巴结肿大
这是获得性弓形虫感染较常见的症状之一。患者可能会出现单个或多个淋巴结肿大，多见于颈部、腋下、腹股沟等部位。肿大的淋巴结一般质地中等，可有轻度压痛，通常不会化脓。这种淋巴结肿大可能会持续数周甚至数月，不同个体的持续时间有所差异，这与患者自身的免疫状况有关，免疫功能较好的患者可能淋巴结肿大消退相对较快。
（二）全身症状
1.发热：部分患者会出现发热症状，体温可呈低热或中等度热，体温范围一般在37.5℃~39℃之间。发热持续时间不定，有的患者可能发热数天，有的则可能持续数周。发热的原因是弓形虫感染后，机体的免疫系统被激活，产生免疫反应导致体温调节中枢紊乱。
2.乏力：患者会感觉全身疲倦、没有力气，活动耐力明显下降。这是因为弓形虫感染引发的全身炎症反应消耗了机体的能量，同时机体为了对抗感染处于一种高代谢状态，导致患者出现乏力症状。
3.肌肉疼痛：可表现为全身肌肉酸痛，尤其是四肢肌肉较为明显。在活动时肌肉疼痛可能会加重，这是由于弓形虫感染累及肌肉组织，引起肌肉的炎症反应所致。
（三）多器官受累症状
1.眼部受累：弓形虫可侵犯眼部，引起视网膜脉络膜炎等眼部疾病。患者可能出现视力下降、眼前黑影飘动等症状。如果不及时治疗，可能会导致视力严重受损甚至失明。这是因为弓形虫在眼部的繁殖会破坏视网膜和脉络膜的结构和功能。
2.中枢神经系统受累：对于免疫功能正常的个体，中枢神经系统受累相对较少，但也可能出现头痛、头晕、记忆力减退等症状。而对于免疫功能低下的人群，如艾滋病患者等，中枢神经系统弓形虫感染较为常见，可出现严重的神经系统症状，如癫痫发作、意识障碍、偏瘫等，这是因为免疫功能低下时，弓形虫更容易侵犯中枢神经系统并大量繁殖，导致神经系统功能严重受损。
3.呼吸系统受累：少数情况下，弓形虫感染可累及呼吸系统，引起咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。这是由于弓形虫通过血液传播等途径到达肺部，引起肺部的炎症反应。
三、不同人群感染弓形虫后的症状差异
（一）免疫功能正常人群
免疫功能正常的人群感染弓形虫后，症状相对较轻，上述提到的淋巴结肿大、全身症状等一般在免疫系统的作用下，经过一段时间后可能会逐渐缓解，但也有部分患者症状可能会持续较长时间。这是因为他们的免疫系统能够在一定程度上控制弓形虫的繁殖和感染扩散，但仍可能无法完全清除体内的弓形虫。
（二）免疫功能低下人群
如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的患者等，感染弓形虫后症状往往更为严重且难以控制。由于免疫功能低下，机体无法有效对抗弓形虫，弓形虫会在体内大量繁殖并扩散到多个器官系统，导致多器官功能受累的严重表现，如中枢神经系统、肺部等重要器官的严重病变，预后通常较差。这是因为他们的免疫系统无法发挥正常的防御功能来抵御弓形虫的感染。
