疝气是什么原因引起的,影响有哪些

来源:民福康

疝气原因包括先天性因素如婴幼儿先天性鞘状突未闭、先天性腹壁发育薄弱和后天性因素如腹内压增高(慢性咳嗽、长期便秘、排尿困难、重体力劳动)、腹壁创伤手术等,其影响有对身体功能的局部不适(疼痛、坠胀感)、影响消化系统,对心理健康的影响及对特殊人群婴幼儿、老年人、女性的不同影响。

一、疝气的原因

(一)先天性因素

1.婴幼儿疝气:对于婴幼儿来说,先天性鞘状突未闭是常见原因。在胚胎发育过程中,睾丸下降时会带动腹膜形成鞘状突,正常情况下出生前后鞘状突应该闭合,如果鞘状突未闭合,腹腔内的肠管等组织就可能通过未闭合的鞘状突突出到阴囊等部位形成疝气,这种情况在早产儿、低体重儿中相对更常见,因为其身体发育尚未完全成熟,鞘状突闭合机制不完善。

2.先天性腹壁发育薄弱:部分人群由于先天性的腹壁肌肉、筋膜等组织发育异常,导致腹壁存在潜在的薄弱区域,在腹内压增加等情况下,腹腔内容物容易从薄弱处突出形成疝气。

(二)后天性因素

1.腹内压增高

慢性咳嗽:长期慢性咳嗽,如慢性支气管炎、支气管哮喘患者,由于咳嗽时会导致腹内压反复升高,不断冲击腹壁,使得腹腔内组织容易通过腹壁薄弱点突出。例如,一些老年慢性支气管炎患者,常年咳嗽,容易引发腹股沟疝等。

长期便秘:便秘患者排便时需要用力屏气,这会使腹内压升高,长期如此会增加疝气发生的风险。比如一些老年人由于胃肠蠕动功能减退等原因容易便秘,进而增加了患疝气的可能性。

排尿困难:前列腺增生患者容易出现排尿困难,需要用力排尿,导致腹内压升高,长期排尿困难可诱发疝气。

重体力劳动:从事重体力劳动的人群,腹部肌肉经常处于紧张状态,且腹内压波动较大,容易导致腹壁薄弱区域受损,从而引发疝气。像建筑工人等长期从事重体力劳动的人群,患疝气的几率相对较高。

2.腹壁创伤、手术等:腹部受到外伤导致腹壁组织损伤,或者腹部手术后切口愈合不良等,都可能使腹壁的完整性和强度受到破坏,为疝气的形成创造条件。例如,腹部手术后切口感染等情况,会影响切口处腹壁组织的修复,增加疝气发生的风险。

二、疝气的影响

(一)对身体功能的影响

1.局部不适

疼痛:疝气突出的组织如果发生嵌顿或绞窄,会引起剧烈疼痛。比如腹股沟疝发生嵌顿时,患者会感到腹股沟区或阴囊部位剧烈疼痛,且疼痛会逐渐加剧,如果不及时处理,疼痛可能会影响患者的正常活动和休息。

坠胀感:疝气突出物长期存在会导致局部有坠胀感,影响患者的生活质量。例如腹股沟疝患者会感觉腹股沟区有坠胀不适,尤其是在行走、站立或劳动时更为明显。

2.影响消化系统:腹外疝中的腹内疝等情况,突出的肠管等组织如果发生梗阻,会影响消化系统的正常功能。比如肠梗阻,患者会出现腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状,严重时会导致肠坏死等严重并发症。如果是腹股沟疝等,突出的肠管长期受到挤压,可能会影响肠道的蠕动和消化吸收功能,导致患者出现消化不良、食欲减退等情况。

(二)对心理健康的影响

长期受到疝气带来的身体不适以及对病情发展的担忧等,可能会影响患者的心理健康。例如,患者可能会因为疝气引起的疼痛、坠胀等不适而产生焦虑、抑郁等情绪,尤其是对于一些病情反复或症状较重的患者,这种心理影响更为明显,进而可能会进一步影响患者的生活状态和社交活动。

(三)对特殊人群的影响

1.婴幼儿:婴幼儿疝气如果不及时治疗,可能会影响其正常的生长发育。因为疝气突出的组织反复进出腹腔,可能会对腹腔内的器官造成一定的压迫,影响器官的正常发育,而且如果发生嵌顿等情况,还可能危及婴幼儿的生命健康。

2.老年人:老年人身体机能下降,疝气如果不及时处理,发生嵌顿、绞窄的风险相对较高,且老年人可能同时合并有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,疝气引发的并发症可能会加重这些基础疾病的病情,增加治疗的复杂性和风险。例如,疝气嵌顿导致肠梗阻,可能会使老年人原本的心血管疾病因为身体应激等情况而加重,如诱发心肌缺血等。

3.女性:女性疝气患者,尤其是股疝患者相对较多,股疝容易发生嵌顿,而且女性的生殖系统与疝发生部位较近,疝气可能会对生殖系统产生一定影响,如影响卵巢、输卵管等的功能,不过相对男性而言这种影响机制相对复杂,且需要根据具体的疝气类型和病情来综合判断。

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疝气一般指疝,是指体内器官或器官的一部分离开的解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入其他部位。
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手术以后疤痕有硬块是怎么回事?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
疝气手术以后疤痕有硬块,考虑有可能是局部发生瘢痕增生情况所致,随着时间的延长,疤痕处会逐渐变软。其次也有可能是手术后缝线排异引起的,局部会表现为有质硬的肿块,严重时还会伴有压痛和皮肤红肿的症状。建议:患者可以去医院进行详细检查,如果是瘢痕增生引起的,可以局部涂抹硅酮制剂或注射糖皮质激素治疗,能够控制
手术以后疤痕有硬块是怎么回事?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
疝气手术以后疤痕有硬块,考虑有可能是局部发生瘢痕增生情况所致,随着时间的延长,疤痕处会逐渐变软。其次也有可能是手术后缝线排异引起的,局部会表现为有质硬的肿块,严重时还会伴有压痛和皮肤红肿的症状。建议:患者可以去医院进行详细检查,如果是瘢痕增生引起的,可以局部涂抹硅酮制剂或注射糖皮质激素治疗,能够控制
有没有孕妇顺产的?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
有孕妇疝气顺产的,但是疝气的具体位置不同,所以顺产过程是否顺利,也有很大影响。如果患有疝气也可以选择剖腹产的方式,这样能避免在生产的时候出现肠道坎顿,导致腹部疼痛的情况出现。这样不仅能预防生产过程中出现意外,还能避免孕妇疝气加重的情况发生,剖腹产后可以做疝气手术治疗。
患者吃什么比较好?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
疝气患者多进食高纤维食物(如全麦面包、面条这种面食、麦片、糙米、马铃薯、豆类、新鲜水果和蔬菜等)及水分要补充充足,以防大便拉不出及排便时用历史服压增加。吃些清淡的食物,不要吃口味辛辣的食物。得了疝气以后主要是需要手术治疗,靠保守治疗,基本上是无效的。
手术后多久可以吃东西?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
这要根据手术方式和麻醉方式来决定。若是开放式腹股沟斜疝手术,常选择腰麻或硬膜外麻醉,术后6小时就能喝水,8小时后一般就可以进食半流质,例如稀饭等。假如是腹腔镜微创斜疝修补术,在全麻下进行手术的,手术后必须等到排气以后才可进食。
的有效治疗方法是什么呢?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
有脐疝的患儿应当保持大便的通顺,防止因为腹内压过高造成患儿症状加重。可以使用粘贴法来进行治疗。粘贴法是用两条5厘米长的胶布,一条顶端剪一小孔,另一条顶端剪窄些。粘贴时先将两条胶布分别贴在脐孔左右两侧,用手指把疝还纳回腹腔内。
什么是白线
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
经腹白线突出的疝称为白线疝,也叫腹上疝。白线疝好发于脐上,多为儿时腹白线发育欠佳或有孔隙导致的。无症状的白线疝,因为虽可继续增大但发生嵌顿的机会不大,可以不予治疗。因为发生嵌顿的机会不大,因此在这几种疝中相对来说最为安全。
可复性是什么意思?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
可复性疝,又叫易复性疝,特点是疝内容物很容易回纳进入腹腔的疝,可复性疝的疝内容物能够自如进出腹腔,大部分情况下不会形成嵌顿,随着病情的发展,疝可能也会逐渐增大,而且疝的发展也是在动态的,比如可复性疝有可能会发展成嵌顿疝。
腹股沟手术以后多少时间可以洗澡?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
问:正常情况下,腹股沟斜疝手术切口需要7-9天拆线,而切口的结痂需要14天左右才能完全脱落。术后伤口结痂未完全脱落前不宜淋浴,避免感染;术后禁食辛辣刺激食物,一月内应卧床休息,半年内不宜做体力活动。
最常见的腹外是什么?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
最多见的腹外疝是腹股沟疝。其次,脐疝、股疝、白线疝,切口疝也较为多见。多为先天发育不良,腹壁薄弱,营养代谢不良,腹腔压力长时间增高等原因引发。建议病人就医外科进行检查,一般需要经过手术进行治疗。
什么是食管裂孔
吴继敏 主任医师
中国人民解放军火箭军总医院 三甲
疝是脏器通过组织的缺损跑到另一地方为疝,如腹股沟疝等。食管裂孔疝在食管裂孔部位,当食管裂孔比较大时,胃或者腹腔里面的脏器就会通过裂孔跑到胸腔,称为食管裂孔疝。食管裂孔疝容易出现反流症状或者挤压、疼痛、心率不齐、心慌等症状。
食管裂孔是怎么引起的
屈兵 副主任医师
武汉市中心医院 三甲
屈兵:食管裂孔疝是指各种原因引起的食管裂孔部位解剖结构异常。具体原因有以下几种:第一、部分患者是由于先天性因素引起的。第二、食管下端括约肌肌肉萎缩。第三、腹腔压力增大,比如肥胖,腹腔积液等也会导致患者出现此类症状。另外有部分患者是由于创伤引起的食管裂孔缺损,导致食管裂孔疝。
打硬化剂吃药贴肚脐儿等方式可以治疗腹股沟
史敬东 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
腹股沟疝除了有手术禁忌证以外,一般是以手术为主。打硬化剂和吃药,还有贴肚脐等方式,对疝囊的消除、腹壁缺损的增加,都没有任何作用。但是可以在一定方式上促进疝局部的血液循环。如果在疝囊的旁边打硬化剂,可以封堵疝的疝环的口,但是不能把疝囊消除。所以对于疝,还是以手术治疗为主。
脑出血并发脑时瞳孔的变化是什么
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑出血并发脑疝时瞳孔的变化,需要先了解瞳孔大小和瞳孔对光反射。正常瞳孔在自然光线下,直径平均为2.5到4毫米,两侧等大等圆,边缘整齐。一般人瞳孔直径可变动1.5到8.0毫米之间。瞳孔对光反射分为直接光反射或间接光反射。当光照一侧瞳孔引起瞳孔缩小,叫做直接光反射。当光照一侧瞳孔引起对侧瞳孔缩小,叫做间接光反射。正常人直接光反射或间接光反射都
怎么办
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺疝按发生部位可以分为颈部和胸部肺疝,不论发生在颈部还是胸部肺疝,如果肺疝比较小,临床上没有胸闷、胸痛、气喘相应症状,可以采取保守治疗,密切随访观察就可以。如果肺疝比较大,并发呼吸困难、胸闷、胸痛等症状,这时就要考虑手术治疗。手术主要目的是修补胸壁缺损,把疝囊在颈部结扎,切除多余疝囊。总体来说,肺疝是一种良性疾病,完全可以通过手术进行治愈
有什么危害?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺疝是肺组织通过胸壁局部薄弱区突出到胸腔范围以外所形成一种疾病,肺疝根据发生部位可以分为颈部肺疝和胸部肺疝。颈部肺疝较小时一般无明显不适,仅在咳嗽气喘时颈部可见到软组织包块,肺组织疝出较多时可出现局部肿胀感,转头时会造成不适,少数还会出现呼吸困难,甚至压迫颈动脉出现相应症状。胸部肺疝会在胸壁薄弱区形成膨出包块,随呼气时增大,吸气时减少,咳
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