慢性阑尾炎症状有不同程度间断性隐痛或胀痛位置相对固定或不典型、可因活动饮食诱发加重及不同年龄段表现异的腹痛，有消化不良、便秘或腹泻等胃肠道症状，有乏力低热等全身不适及有急性阑尾炎病史易反复的情况；治疗分保守和手术，保守适用于症状轻发作不频者用抗生素等并注意相关人群情况，手术适用于发作频严重影响生活或保守无效时多采用腹腔镜阑尾切除术并考虑不同人群手术注意事项。
一、慢性阑尾炎的症状
1.腹痛
疼痛特点：慢性阑尾炎的腹痛程度不一，多为间断性隐痛或胀痛，时重时轻。疼痛部位多在右下腹，其位置相对比较固定，但也有部分患者疼痛位置可不典型。例如，一些患者可能疼痛位于脐周附近，然后逐渐转移至右下腹，但不像急性阑尾炎那样有典型的转移性右下腹痛过程。
诱发因素：腹痛可因剧烈活动、饮食不节等因素而诱发或加重。比如，长期从事重体力劳动的人，在劳累后可能会诱发慢性阑尾炎的腹痛发作；进食较多辛辣、油腻食物后，也可能刺激肠道，导致阑尾部位的不适加重。
年龄因素：不同年龄段患者腹痛表现可能有差异。儿童慢性阑尾炎腹痛可能相对不典型，有时仅表现为脐周不适，容易被忽视；老年人慢性阑尾炎腹痛可能较轻微，因为老年人机体反应相对迟钝。
2.胃肠道症状
消化不良：患者可出现食欲减退、腹胀等消化不良症状。这是因为阑尾炎症会影响胃肠道的消化功能，导致食物的消化和吸收受到一定影响。例如，慢性阑尾炎患者可能进食少量食物后就感觉腹部饱胀，不想再进食。
便秘或腹泻：部分患者会出现排便习惯的改变，有的表现为便秘，有的则出现腹泻。便秘可能是由于阑尾炎症刺激肠道，导致肠道蠕动功能紊乱，粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收所致；腹泻则可能是肠道炎症影响了肠道的正常吸收和分泌功能，导致大便次数增多，质地稀薄。
性别与生活方式影响：女性患者在月经周期等生理阶段可能胃肠道症状会有变化，比如月经前可能胃肠道不适症状加重；长期久坐、缺乏运动的人群，由于胃肠蠕动相对缓慢，更容易出现消化不良、便秘等胃肠道症状。
3.其他症状
全身不适：部分患者可能有乏力、低热等全身症状，但一般程度较轻。低热可能是机体对阑尾炎症的一种应激反应，体温一般在37.5℃左右，很少超过38℃。乏力则是因为炎症消耗机体能量，以及身体处于应激状态等多种因素导致。
病史相关：有急性阑尾炎病史的患者，若治疗不彻底，更容易发展为慢性阑尾炎，在后续就会反复出现上述症状。比如急性阑尾炎经保守治疗后，阑尾炎症没有完全消除，就可能转为慢性，之后经常出现右下腹隐痛等表现。
二、慢性阑尾炎的治疗方法
1.保守治疗
适应证：对于症状较轻、发作不频繁的慢性阑尾炎患者，可先尝试保守治疗。比如一些老年患者身体状况较差，不能耐受手术；或者患者因个人原因暂时拒绝手术治疗等情况。
治疗措施：主要是应用抗生素控制炎症。一般选用针对肠道常见细菌的抗生素，如头孢类抗生素等。同时，患者需要注意休息，避免剧烈运动，保持清淡、易消化的饮食，以减轻胃肠道负担，有利于炎症的控制。
年龄与特殊人群考虑：儿童患者保守治疗时要特别谨慎，因为儿童机体对药物的代谢等功能与成人不同，使用抗生素需要严格掌握剂量和种类，避免影响儿童生长发育；孕妇慢性阑尾炎保守治疗时，要权衡抗生素对胎儿的影响，尽量选择对胎儿影响较小的抗生素，并且密切监测孕妇和胎儿的情况。
2.手术治疗
手术适应证：当慢性阑尾炎发作频繁，腹痛症状严重影响患者生活质量；或者保守治疗无效，阑尾炎症反复发作时，应考虑手术治疗。例如，患者经常因慢性阑尾炎发作而无法正常工作和生活，此时手术切除阑尾是比较好的选择。
手术方式：目前多采用腹腔镜阑尾切除术，这是一种微创手术方式。与传统开腹手术相比，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点。手术过程是通过在腹部建立几个穿刺孔，插入腹腔镜和手术器械，切除阑尾。
不同人群手术注意事项：老年人手术前要评估其心肺功能等全身状况，确保能够耐受手术；儿童手术时要选择合适的手术器械和操作方式，尽量减少对儿童腹腔脏器的损伤，术后要加强护理，注意切口的愈合情况以及胃肠道功能的恢复等；女性患者如果是在妊娠期发现慢性阑尾炎需要手术，要根据妊娠阶段选择合适的手术时机和手术操作方式，尽量减少对胎儿的影响。
