浅表淋巴结肿大的原因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有化脓性链球菌、结核分枝杆菌等细菌感染及EB病毒、HIV等病毒感染；非感染性因素包括恶性淋巴瘤、白血病等肿瘤性因素，系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等结缔组织病，还有药物反应、变态反应性疾病等其他因素。儿童和老年人出现浅表淋巴结肿大需分别注意不同因素，出现浅表淋巴结肿大应及时就医明确病因并治疗。
化脓性链球菌：可引起颈部等部位浅表淋巴结肿大，常伴有局部红、肿、热、痛等炎症表现，如急性扁桃体炎、咽炎等可导致颈部淋巴结肿大，相关研究显示，由化脓性链球菌感染引发的颈部淋巴结炎较为常见，患者多有上呼吸道感染的前驱症状。
结核分枝杆菌：结核分枝杆菌感染可导致淋巴结结核，常见于颈部淋巴结，多见于儿童和青少年，患者除了淋巴结肿大外，还可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状，结核菌素试验（PPD试验）及淋巴结活检等可辅助诊断，有研究表明，在某些地区，淋巴结结核是浅表淋巴结肿大的重要原因之一。
病毒感染：
EB病毒：EB病毒感染可引起传染性单核细胞增多症，表现为发热、咽痛、淋巴结肿大，以颈部淋巴结肿大最为常见，外周血中可出现异型淋巴细胞，血清学检查EB病毒抗体等可协助诊断，临床研究发现，传染性单核细胞增多症患者中浅表淋巴结肿大较为典型。
人类免疫缺陷病毒（HIV）：HIV感染早期可出现全身性淋巴结肿大，一般为对称性，以颈部、腋窝、腹股沟淋巴结为主，同时可伴有发热、盗汗、消瘦等症状，HIV抗体检测是重要的诊断依据，相关流行病学研究显示，HIV感染是导致特定人群浅表淋巴结肿大的重要原因。
非感染性因素
肿瘤性因素：
恶性淋巴瘤：包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，浅表淋巴结肿大是其常见首发症状，通常为无痛性、进行性肿大，可累及全身淋巴结，还可能伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状，淋巴结活检是确诊的关键，大量临床研究表明，恶性淋巴瘤引起的浅表淋巴结肿大具有一定的特征性表现。
白血病：如急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病等，白血病患者可出现浅表淋巴结肿大，一般为轻至中度肿大，可伴有贫血、出血、发热等症状，外周血涂片和骨髓穿刺检查是诊断白血病的重要依据，临床中白血病导致的浅表淋巴结肿大较为常见，且不同类型白血病的淋巴结肿大表现有一定差异。
其他恶性肿瘤转移：其他部位的恶性肿瘤可转移至浅表淋巴结，如乳腺癌可转移至腋窝淋巴结，肺癌可转移至锁骨上淋巴结等，患者多有原发肿瘤的相关表现，通过影像学检查及病理活检等可明确转移情况，例如乳腺癌患者出现腋窝淋巴结肿大时，需警惕肿瘤转移的可能。
结缔组织病：
系统性红斑狼疮：部分系统性红斑狼疮患者可出现浅表淋巴结肿大，同时伴有面部红斑、关节痛、口腔溃疡等多系统受累表现，自身抗体检测等有助于诊断，临床观察发现，系统性红斑狼疮患者的淋巴结肿大一般为轻度至中度，且常与病情活动相关。
类风湿关节炎：类风湿关节炎患者也可能出现浅表淋巴结肿大，多为对称性、轻度肿大，常伴有关节疼痛、肿胀、畸形等表现，相关自身抗体检查及关节影像学检查等可辅助诊断，研究显示，类风湿关节炎患者出现浅表淋巴结肿大的比例相对较高，且与关节炎症活动程度有一定关联。
其他因素：
药物反应：某些药物可能引起药物性淋巴结肿大，如抗癫痫药物、抗结核药物等，患者在使用相关药物后出现浅表淋巴结肿大，一般在停药后可逐渐消退，需要仔细询问患者用药史来协助判断，有文献报道，部分患者因服用特定药物后出现药物相关性淋巴结肿大的情况。
变态反应性疾病：如血清病等变态反应性疾病可导致浅表淋巴结肿大，患者多有明确的过敏原接触史或用药后过敏史，伴有发热、皮疹等过敏表现，通过过敏原检测等可帮助明确病因，临床中血清病引起的浅表淋巴结肿大相对较少见，但也是需要考虑的原因之一。
对于儿童患者出现浅表淋巴结肿大，需特别注意感染性因素，如EB病毒感染等，同时要警惕恶性肿瘤的可能，因为儿童恶性肿瘤也可表现为浅表淋巴结肿大；对于老年人出现浅表淋巴结肿大，要更加重视肿瘤性因素，尤其是恶性淋巴瘤、其他恶性肿瘤转移等情况。在生活方式方面，健康的生活方式有助于增强免疫力，降低感染性因素导致浅表淋巴结肿大的风险，但对于已出现的浅表淋巴结肿大，应及时就医进行详细检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。
