阴道炎症包括滴虫性阴道炎（由阴道毛滴虫引起，性接触或间接传播，症状为分泌物增多、瘙痒等，女性免疫力下降或性生活活跃易发病）、外阴阴道假丝酵母菌病（由假丝酵母菌感染所致，长期用广谱抗生素等为诱因，表现为瘙痒、豆腐渣样分泌物，妊娠或糖尿病患者易患）、细菌性阴道病（阴道菌群失调，分泌物多、有鱼腥臭味，多个性伴侣等可增加风险）；外阴局部病变有外阴鳞状上皮细胞增生（病因不明，与潮湿等有关，症状为瘙痒、皮肤破损等，围绝经期及老年女性多见）、外阴硬化性苔藓（病因不明，与自身免疫等有关，症状为瘙痒等，绝经后女性多见）；全身性疾病有糖尿病（尿糖刺激及局部抵抗力下降致外阴瘙痒，伴糖尿病典型症状，血糖控制不佳时症状明显）、黄疸（肝胆疾病致胆红素升高，胆盐刺激神经末梢引起，有皮肤巩膜黄染及原发病症状）；不良卫生习惯有不注意外阴清洁（局部污垢积聚刺激致痒，生活节奏快等易致）、使用刺激性用品（用刺激性强的用品刺激外阴致痒，部分女性过度使用诱发）；药物过敏或接触性皮炎（使用药物或接触物质过敏，局部出现皮疹伴痒，有药物过敏史或易过敏体质者易发生。
一、阴道炎症
1.滴虫性阴道炎
病因：由阴道毛滴虫引起，可通过性接触直接传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。
表现：主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，可伴有灼热、疼痛、性交痛等，阴道分泌物多呈稀薄脓性、泡沫状、有异味。
影响因素：女性免疫力下降时容易发病，性生活活跃的女性相对更易感染。
2.外阴阴道假丝酵母菌病
病因：主要由假丝酵母菌感染所致，常见诱因有长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等。
表现：主要表现为外阴阴道瘙痒、灼热痛，阴道分泌物呈白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样。
影响因素：妊娠女性由于体内激素变化，阴道局部免疫力下降，易患此病；糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道内糖原含量增高，适合假丝酵母菌生长繁殖。
3.细菌性阴道病
病因：是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，阴道内乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多。
表现：阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。
影响因素：多个性伴侣、频繁性交、阴道灌洗等可增加发病风险。
二、外阴局部病变
1.外阴鳞状上皮细胞增生
病因：病因尚不明确，可能与外阴局部潮湿、摩擦及搔抓有关。
表现：主要症状为外阴瘙痒，患者多难耐受，搔抓后可出现皮肤破损、皲裂、溃疡等。
影响因素：长期不良卫生习惯、搔抓等局部刺激因素可诱发或加重病情，多见于围绝经期及老年女性。
2.外阴硬化性苔藓
病因：病因不明，可能与自身免疫、遗传、性激素缺乏等因素有关。
表现：主要症状为外阴瘙痒、烧灼感，病变早期外阴皮肤发红肿胀，出现粉红、象牙白色或有光泽的多角形小丘疹，进一步发展可出现外阴萎缩变薄、皲裂等。
影响因素：各年龄段女性均可发病，但以绝经后女性多见。
三、全身性疾病
1.糖尿病
病因：糖尿病患者由于尿糖对外阴皮肤的刺激，加上局部抵抗力下降，容易并发外阴瘙痒。
表现：除了外阴瘙痒外，还有多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病典型症状。
影响因素：糖尿病患者血糖控制不佳时，外阴瘙痒症状更明显，且容易反复。
2.黄疸
病因：肝胆疾病导致血清胆红素升高，胆盐沉积于皮肤，刺激神经末梢可引起全身皮肤瘙痒，也可累及外阴。
表现：除外阴瘙痒外，有皮肤、巩膜黄染等表现，同时可伴有原发病的症状，如腹痛、乏力等。
影响因素：患有肝胆疾病的女性容易出现黄疸相关的外阴瘙痒。
四、不良卫生习惯
1.不注意外阴清洁
情况：女性不经常清洗外阴，不勤换内裤，会导致外阴局部污垢积聚，刺激外阴皮肤引起瘙痒。
影响因素：生活节奏快、卫生知识缺乏等可导致女性忽视外阴清洁，尤其在夏季出汗多的情况下更易发生。
2.使用刺激性用品
情况：使用刺激性强的卫生巾、护垫或肥皂清洗外阴，可对外阴皮肤产生刺激，引起瘙痒。
影响因素：部分女性为了追求外阴清洁过度使用这些刺激性用品，从而诱发外阴瘙痒。
五、药物过敏或接触性皮炎
1.病因：女性使用某些药物（如避孕药、抗生素等）或接触某些物质（如化纤内裤等）后，可能引起过敏反应，导致外阴瘙痒。
表现：外阴局部出现红斑、丘疹、水疱等皮疹，伴有瘙痒。
影响因素：有药物过敏史或易过敏体质的女性更容易发生药物过敏或接触性皮炎导致的外阴瘙痒。
