疝气手术后8点注意事项

来源:民福康

术后需注意伤口护理保持清洁干燥观察异常、适当休息逐渐恢复活动、合理饮食结构避免便秘、评估疼痛程度必要时处理、关注体温变化、避免腹压升高因素、定期复查,儿童患者要特别看护,老年患者需关注基础疾病并谨慎恢复活动及获家人协助照顾。

一、伤口护理

1.保持清洁干燥:术后要密切关注手术切口情况,确保伤口周围皮肤清洁,避免沾水,防止感染。对于婴幼儿患者,家长要特别注意diaper(尿布)不要覆盖到伤口部位,减少尿液等污染伤口的风险;成年人则要注意日常活动中避免摩擦伤口。一般术后1-2天需要到医院进行伤口换药,观察伤口愈合状况。

2.观察伤口异常:留意伤口是否有渗血、渗液、红肿、疼痛加剧等情况。若发现伤口有明显异常,如渗血较多形成血肿,或出现红肿热痛伴有脓性分泌物等感染迹象,应及时就医。

二、休息与活动

1.适当休息:术后需要充分休息,一般建议前几天以卧床休息为主,但要注意经常变换体位,避免长时间压迫伤口。对于儿童患者,家长要安抚好患儿情绪,避免其过度哭闹导致腹压升高影响伤口恢复;成年人也应尽量减少不必要的活动。

2.逐渐恢复活动:术后一段时间后可逐渐恢复活动,但要避免剧烈运动和重体力劳动。通常术后1-2周可进行一些轻度活动,如缓慢散步等,但要注意活动时避免腹部用力过大。例如,术后1周左右可以在室内短距离缓慢行走,每次行走时间不宜过长,以不引起伤口明显疼痛和不适为宜。对于老年患者,恢复活动的速度应更缓慢,根据自身恢复情况逐步增加活动量。

三、饮食管理

1.合理饮食结构:术后饮食要保证营养均衡,摄入富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,以促进伤口愈合和身体恢复。对于儿童患者,要注意食物的易消化性,避免因消化不良导致腹压升高;老年人则要考虑胃肠功能情况,适当调整饮食质地。

2.避免便秘:要预防便秘,因为便秘时排便用力会增加腹压,不利于伤口恢复。可以多吃一些富含膳食纤维的食物,如全麦面包、燕麦等,保持大便通畅。如果出现便秘情况,可在医生指导下适当使用缓泻剂,但要避免自行滥用药物。

四、疼痛管理

1.评估疼痛程度:密切关注术后疼痛情况,对于儿童患者,家长要观察其是否有哭闹、烦躁等表现来判断是否疼痛及疼痛程度;成年人可自我评估疼痛程度,一般术后伤口会有一定程度的疼痛,若疼痛较轻可通过转移注意力等方式缓解,如听音乐等。

2.必要时处理疼痛:如果疼痛较为明显,影响休息和恢复,可在医生指导下采取适当措施缓解疼痛,但避免自行随意使用强效止痛药物,尤其是儿童患者要慎用止痛药物,优先考虑非药物的疼痛缓解方法。

五、体温监测

1.关注体温变化:术后要注意监测体温,因为伤口有感染可能会引起发热。无论是儿童还是成年人、老年人,都要定期测量体温,一般术后每天可测量2-3次体温。如果体温超过38.5℃或持续发热,要及时就医排查是否存在感染等情况。

六、避免腹压升高因素

1.预防咳嗽:要注意预防感冒咳嗽,因为咳嗽会导致腹压升高。如果出现咳嗽症状,可采取一些措施缓解,如轻轻按住伤口咳嗽以减轻腹压对伤口的影响。对于儿童患者,家长要注意保暖,预防呼吸道感染引起咳嗽;老年人要积极防治慢性呼吸道疾病,减少咳嗽发生的几率。

2.避免憋尿:术后要养成良好的排尿习惯,避免憋尿,因为憋尿也会使腹压升高。无论是儿童还是成年人,都要及时排尿,有尿意时不要刻意忍耐。

七、定期复查

1.按照医嘱复查:要严格按照医生制定的复查计划进行复查,一般术后1个月、3个月等需要到医院进行复查,通过复查了解伤口愈合情况、疝气恢复情况等。例如,术后1个月复查时,医生可能会进行体格检查、超声等检查项目,以评估手术效果和身体恢复状况。

八、特殊人群注意事项

1.儿童患者:儿童疝气术后除了遵循上述一般注意事项外,家长要特别注意看护,防止儿童抓挠伤口,还要注意儿童的营养摄入和情绪安抚,因为儿童的恢复情况受自身身体机能和家长护理的双重影响。比如,要保证儿童充足的睡眠,睡眠有助于身体的恢复,家长可以为儿童营造安静舒适的睡眠环境。

2.老年患者:老年患者术后恢复相对较慢,要更加关注其基础疾病情况,如是否有高血压、糖尿病等。对于有高血压的老年患者,要注意控制血压,因为血压过高也会影响伤口愈合和身体恢复;有糖尿病的老年患者要注意控制血糖,保持血糖稳定,以利于伤口更好地愈合。同时,老年患者在活动恢复等方面要更加谨慎,家人要给予更多的协助和照顾。

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手术以后疤痕有硬块是怎么回事?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
疝气手术以后疤痕有硬块,考虑有可能是局部发生瘢痕增生情况所致,随着时间的延长,疤痕处会逐渐变软。其次也有可能是手术后缝线排异引起的,局部会表现为有质硬的肿块,严重时还会伴有压痛和皮肤红肿的症状。建议:患者可以去医院进行详细检查,如果是瘢痕增生引起的,可以局部涂抹硅酮制剂或注射糖皮质激素治疗,能够控制
手术以后疤痕有硬块是怎么回事?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
疝气手术以后疤痕有硬块,考虑有可能是局部发生瘢痕增生情况所致,随着时间的延长,疤痕处会逐渐变软。其次也有可能是手术后缝线排异引起的,局部会表现为有质硬的肿块,严重时还会伴有压痛和皮肤红肿的症状。建议:患者可以去医院进行详细检查,如果是瘢痕增生引起的,可以局部涂抹硅酮制剂或注射糖皮质激素治疗,能够控制
有没有孕妇顺产的?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
有孕妇疝气顺产的,但是疝气的具体位置不同,所以顺产过程是否顺利,也有很大影响。如果患有疝气也可以选择剖腹产的方式,这样能避免在生产的时候出现肠道坎顿,导致腹部疼痛的情况出现。这样不仅能预防生产过程中出现意外,还能避免孕妇疝气加重的情况发生,剖腹产后可以做疝气手术治疗。
患者吃什么比较好?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
疝气患者多进食高纤维食物(如全麦面包、面条这种面食、麦片、糙米、马铃薯、豆类、新鲜水果和蔬菜等)及水分要补充充足,以防大便拉不出及排便时用历史服压增加。吃些清淡的食物,不要吃口味辛辣的食物。得了疝气以后主要是需要手术治疗,靠保守治疗,基本上是无效的。
手术后多久可以吃东西?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
这要根据手术方式和麻醉方式来决定。若是开放式腹股沟斜疝手术,常选择腰麻或硬膜外麻醉,术后6小时就能喝水,8小时后一般就可以进食半流质,例如稀饭等。假如是腹腔镜微创斜疝修补术,在全麻下进行手术的,手术后必须等到排气以后才可进食。
的有效治疗方法是什么呢?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
有脐疝的患儿应当保持大便的通顺,防止因为腹内压过高造成患儿症状加重。可以使用粘贴法来进行治疗。粘贴法是用两条5厘米长的胶布,一条顶端剪一小孔,另一条顶端剪窄些。粘贴时先将两条胶布分别贴在脐孔左右两侧,用手指把疝还纳回腹腔内。
什么是白线
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
经腹白线突出的疝称为白线疝,也叫腹上疝。白线疝好发于脐上,多为儿时腹白线发育欠佳或有孔隙导致的。无症状的白线疝,因为虽可继续增大但发生嵌顿的机会不大,可以不予治疗。因为发生嵌顿的机会不大,因此在这几种疝中相对来说最为安全。
可复性是什么意思?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
可复性疝,又叫易复性疝,特点是疝内容物很容易回纳进入腹腔的疝,可复性疝的疝内容物能够自如进出腹腔,大部分情况下不会形成嵌顿,随着病情的发展,疝可能也会逐渐增大,而且疝的发展也是在动态的,比如可复性疝有可能会发展成嵌顿疝。
腹股沟手术以后多少时间可以洗澡?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
问:正常情况下,腹股沟斜疝手术切口需要7-9天拆线,而切口的结痂需要14天左右才能完全脱落。术后伤口结痂未完全脱落前不宜淋浴,避免感染;术后禁食辛辣刺激食物,一月内应卧床休息,半年内不宜做体力活动。
最常见的腹外是什么?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
最多见的腹外疝是腹股沟疝。其次,脐疝、股疝、白线疝,切口疝也较为多见。多为先天发育不良,腹壁薄弱,营养代谢不良,腹腔压力长时间增高等原因引发。建议病人就医外科进行检查,一般需要经过手术进行治疗。
什么是食管裂孔
吴继敏 主任医师
中国人民解放军火箭军总医院 三甲
疝是脏器通过组织的缺损跑到另一地方为疝,如腹股沟疝等。食管裂孔疝在食管裂孔部位,当食管裂孔比较大时,胃或者腹腔里面的脏器就会通过裂孔跑到胸腔,称为食管裂孔疝。食管裂孔疝容易出现反流症状或者挤压、疼痛、心率不齐、心慌等症状。
食管裂孔是怎么引起的
屈兵 副主任医师
武汉市中心医院 三甲
屈兵:食管裂孔疝是指各种原因引起的食管裂孔部位解剖结构异常。具体原因有以下几种:第一、部分患者是由于先天性因素引起的。第二、食管下端括约肌肌肉萎缩。第三、腹腔压力增大,比如肥胖,腹腔积液等也会导致患者出现此类症状。另外有部分患者是由于创伤引起的食管裂孔缺损,导致食管裂孔疝。
打硬化剂吃药贴肚脐儿等方式可以治疗腹股沟
史敬东 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
腹股沟疝除了有手术禁忌证以外,一般是以手术为主。打硬化剂和吃药,还有贴肚脐等方式,对疝囊的消除、腹壁缺损的增加,都没有任何作用。但是可以在一定方式上促进疝局部的血液循环。如果在疝囊的旁边打硬化剂,可以封堵疝的疝环的口,但是不能把疝囊消除。所以对于疝,还是以手术治疗为主。
脑出血并发脑时瞳孔的变化是什么
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑出血并发脑疝时瞳孔的变化,需要先了解瞳孔大小和瞳孔对光反射。正常瞳孔在自然光线下,直径平均为2.5到4毫米,两侧等大等圆,边缘整齐。一般人瞳孔直径可变动1.5到8.0毫米之间。瞳孔对光反射分为直接光反射或间接光反射。当光照一侧瞳孔引起瞳孔缩小,叫做直接光反射。当光照一侧瞳孔引起对侧瞳孔缩小,叫做间接光反射。正常人直接光反射或间接光反射都
怎么办
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺疝按发生部位可以分为颈部和胸部肺疝,不论发生在颈部还是胸部肺疝,如果肺疝比较小,临床上没有胸闷、胸痛、气喘相应症状,可以采取保守治疗,密切随访观察就可以。如果肺疝比较大,并发呼吸困难、胸闷、胸痛等症状,这时就要考虑手术治疗。手术主要目的是修补胸壁缺损,把疝囊在颈部结扎,切除多余疝囊。总体来说,肺疝是一种良性疾病,完全可以通过手术进行治愈
有什么危害?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺疝是肺组织通过胸壁局部薄弱区突出到胸腔范围以外所形成一种疾病,肺疝根据发生部位可以分为颈部肺疝和胸部肺疝。颈部肺疝较小时一般无明显不适,仅在咳嗽气喘时颈部可见到软组织包块,肺组织疝出较多时可出现局部肿胀感,转头时会造成不适,少数还会出现呼吸困难,甚至压迫颈动脉出现相应症状。胸部肺疝会在胸壁薄弱区形成膨出包块,随呼气时增大,吸气时减少,咳
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